浅析城市社区健康教育与促进

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1、浅析城市社区健康教育与促进【摘要】城市社区健康教育与促进对提高居民的健康素养和健康水平至关重要。本文分析了我国在此方面存在的主要问题，即支持环境不良，网络功能不足，人力资源及其能力欠缺，教育形式单一，投入资金缺乏等，并针对性提出对策及展望,以推进城市健康促进，实现健康城市目标。【关键词】健康教育;健康促进;城市社区　健康教育是向人民群众传播防病知识与技能，促其养成科学的生活方式和行为习惯，提高生命质量的重要手段。健康促进是政府出台和改进有关健康的政策，改善人们生存的物质、社会环境，提高综合保健服务水平，动员全社

2、会参与健康促进行动。社区健康教育与促进越来越受到人们的重视，因其能促使人们建立良好的行为和生活方式，消除健康的危险因素，是社区综合防治疾病的重要措施，也是促进城乡精神文明建设、提高公民素质的有效途径[1]。现就该议题浅析如下。　　1发展概况11　　城市社区健康教育与健康促进已成为现代城市管理和城市文明建设的重要组成部分[2]。社区健康教育在预防疾病、促进居民生活质量改善方面的重要作用正被人们认识和关注，究其原因为城市居民的健康教育需求大大增加。政府的加强城市公共卫生体系建设与培育扶持，为城市社区健康教育与健康促

3、进发展创造了良好机遇。即大力开展社区健康促进活动，才能提高社区居民的健康素养和健康责任感，养成良好的生活方式，从而维护健康。我国大多数社区卫生服务机构不同程度地开展了健康教育，主要以建立健康教育示范小区、示范户，卫生科普宣传入户，开办健康教育学校、健康大课堂等形式，针对城市社区的常见慢性病、不良生活习惯等健康危险因素，实施健康教育干预。有文献报道近60%的慢性病患者，依靠行为干预改变生活方式，是可以避免或者推迟发病[3]。社区卫生服务的内容包括基本医疗、预防、保健、康复、计划生育、健康教育6大内容，其中健康教育

4、是灵魂，属于一级预防。我国城市社区健康教育已取得一定成效，也得到基层政府的大力支持。　　2存在的问题　　总结我国城市社区健康教育与促进工作经验，分析、解决存在的问题，提高活动效果，促进健康城市建设，是当前我国医疗卫生体制改革的重要内容之一。　　2.1支持环境不良11　　2.1.1政策力度不够2005年1月，卫生部下发《全国健康教育与健康促进5年工作规划纲要》，提出我国城市社区健康教育工作的总目标：各级卫生行政部门将健康教育与促进纳入目标管理和工作计划;建立和完善适应社会发展的健康教育与健康促进工作体系。然而，各

5、项政策在基层落实情况不到位，社区卫生服务机构基础条件较差、设备简陋等现象普遍存在，健康教育相关器具、社区急救、康复设备等缺口较大,社区健康教育流于形式，即现行政策难以为社区健康教育提供制度保障。　　2.1.2机制运作不佳从社会大环境来看，我国尚未形成支持健康教育的社会氛围，人们对健康教育的重要性认识不够，缺乏有效的社会激励机制;从社区健康教育的工作环境来看，社区健康教育大多缺乏固定的工作地点，绝大部分是挂靠在居委会，社区健康教育工作人员的积极性没有被充分调动起来;现有的社区健康教育人员体系管理有较大伸缩性，没有

6、一套相对规范和严格的机制去监督、管理、领导和激励专业人才去充分发挥其积极性。　　2.1.3法律强度不够社区健康观念和卫生法规普及滞后，而且缺少卫生基本法，我国尚没有一部卫生基本法律[4]。虽然宪法中对此作了基本原则的规定，但尚不能充分体现公共卫生特点,特别是城市社区健康教育与促进立法方面[5]。11　　2.2网络功能不强　　2.2.1组织网络由于学科结构等人为因素造成预防与治疗长期分割，给疾病防治带来许多困难。目前社区健康教育与促进缺乏政策及社会动员等组织方面的支持与配合，未能实现真正意义上的多部门、多学科的共

7、同参与。　　2.2.2网站服务中国健康教育网站在“技术服务”、“下载服务”、“在线服务”、“特色服务”等方面功能不强。能下载的文章还不能满足公众需要,不能直接与读者进行在线交流,基本上没有提供特色服务等，如城市社区健康教育与促进，无专业学科网站[6]。　　2.3人力资源与能力欠缺我国地方行政管理体系中，街道办事处无管理社区卫生的专门机构和职能，无专人负责社区健康教育与促进[7]，更谈不上专业人力资源[8]。而目前的从业人员素质不高，甚至还有无学历人员随意开展健康教育的现象，社区医护专业人员技术水平不高，公共卫生

8、专业人员知识较陈旧等[9]，均为阻碍社区健康教育与促进活动深入开展的重要影响因素。　　2.4教育形式单一11目前的社区健康教育活动形式、内容单调，仅停留于卫生宣传水平，无法起到提高居民健康素养、降低疾病发病率作用[10]。即欠缺科学设计、实施及评价项目规划，不能评估居民的健康教育需求，也就不能针对不同目标人群开展灵活多样、内容丰富的健康教育。　　2.5投入资金缺乏社区健康教育资金来源不