人格与情绪障碍

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1、第八章人格与情绪障碍学习目标:1.掌握情绪障碍的概念，此概念与神经症、人格障碍、心理疾病概念的关系；2.能够应用和理解一些心理问题的矫正方法与技术；3.掌握预防、识别自杀意图和行为的技术、方法及生命教育的内容。主要内容：第一节人格与情绪障碍概述第二节学生的抑郁情绪第三节学校恐惧第四节学生的强迫障碍第一节人格与情绪障碍概述一、情绪障碍的概念二、情绪障碍的类型二、情绪障碍的机制新疆魔鬼城（雅丹地貌）儿童抑郁校园杀手这些校园杀手大多是白人男孩，明显地有情绪障碍，愤怒、冲动，攻击性强，遭遇了人际关系困难

2、，自尊低，其中很多已被诊断为抑郁症并要求服用抗抑郁药物。弗吉尼亚理工大学校园枪击案弗吉尼亚理工大学校园枪击案是2007年4月16日在美国弗吉尼亚理工学院暨州立大学发生的两次枪击事件，连同凶手在内，共有33人死亡，并至少造成23人受伤。它是美国历史上死亡人数最多的校园枪击案，也是美国建国200多年来最严重的枪击事件，死亡人数超过了1991年死亡24人的露比餐厅枪击案（Luby'smassacre）。枪击案的凶嫌，据指认为韩裔学生赵承熙（조승희），他在弗吉尼亚州长大，并且是弗吉尼亚理工大学四年级主修

3、英文的学生。他最后在诺理斯教学大楼（NorrisHall）中自杀身亡。“我就想告诉大家，确实有这样一种病，希望大家能知道，如果你身边有这样的朋友，得了这种病，希望你不要歧视他，然后鼓励他去看医生，医生可以帮助他解决这个问题。最近像韩国的李恩珠，包括张国荣，有好多好多人——海明威、川端康成，那都是大家，但都是因抑郁症自杀的。所以得抑郁症的人，基本上都是天才。”崔永元语录第一节人格与情绪障碍概述一、情绪障碍的概念：个体在情绪体验种严重脱离现实，以一种妨碍问题解决的操作和自我挫败的方式应付外界事件。内

4、部情绪体验出现异常后，将直接影响人的行为，因此又被称之为内化的行为问题（InternalizingDisorders）。情绪障碍什么是情绪障碍：因情绪和动机问题而导致的适应不良的统称１情绪过强或过弱，即情绪调控出问题２以自我失败的方式表达情绪，即情绪不具有适应功能３正性情绪与负性情绪转换出了问题４某种情绪占据主导，过分发达二、情绪障碍的类型1.内倾性障碍2.外倾性障碍。1.内倾性障碍2.外倾性障碍自我冲突与环境冲突1退缩，自我妨碍2过于抑制自己3自我评价过低4情绪体验痛苦5有自我伤害倾向1反社会

5、2逆反，冲动，易激怒3攻击、报复行为4要求关注，不守规则5抱怨他人，与人冲突过多三、情绪障碍的机制英国格雷教授指出，大多数目标定向行为由两个控制中心（激活系统和抑制系统）负责：第一个是行为激活系统(behavioralactivationsystem,BAS)，位于后脑，主要负责奖赏体验，对强化和奖赏起反应，控制接近行为，决定了人对陌生环境的探索行为。BAS系统过分发达的人乐观，但不善于管理风险。第二个是行为抑制系统(behavioralinhibtionsystem,BIS)，位于大脑的前叶，

6、只负责对惩罚起反应，控制回避行为，并发出停的指令。这个系统过分发达的人，焦虑悲观，遇事受往坏的方面想，风险管理有余，但冒险精神不够。材料：小女孩阿琪12岁，现正就读于S市某重点小学四年级，从一年级到三年级，她一直是班上的优等生，不仅各门功课名列前茅，而且表现积极活跃，深得老师的喜爱。在家读书学习也从不需要大人的操心。但一年前阿琪开始与父母顶嘴，开始倒在地上大哭大闹，开始不能按时完成作业。每每阿琪哭闹后，她都会向父母认错，但认错后她又会再犯，而且更频繁更严重。生活史：阿琪生活在一个富裕的大家庭，出

7、生六个月后，父母就飞到美国，阿琪由祖父母带大。两岁时她来到美国父母身边，但母亲又生了一个妹妹，七岁时全家回到中国。从一年级到三年级，她过得很快乐，也有很好的成绩，父母和祖父母经常关心她，表扬她。三年级以后，妹妹开始上学，妹妹各方面都使老师和父母更满意，因此父母更多的表扬关心妹妹。阿琪从此开始觉得学习越来越吃力，成绩越来越差。（1）她的问题可能属于情绪障碍。（2）她的心理问题产生的可能原因有：一是来自于学校的学习压力。二是爱的欲求得不到满足，她失去儿时与母亲建立亲密关系的机会，所以她对母爱特别需要

8、，也特别敏感，她需要父母的关注和赞许。首先，她的哭闹都是内心压抑情绪的一种表现，所以可以通过游戏疗法来疏导她的情绪。其次，她目前是一个缺乏自信的孩子，所以要恢复她的自信。然后，家庭支持对阿琪的情绪稳定有很大的作用，因此需要她父母与咨询师积极配合，给予她更多关注和赞扬。邱吉尔和他的“黑狗”“要是‘黑狗’开始咬你，千万不要置之不理，要是严重的征象已经持续了数周，而且还有自杀念头的话，那就该赶快去看医生。”张国荣二十一世纪三大疾病癌症忧郁症艾滋病23早在2400年前，希腊著名医生希波克拉底，就已经将抑