中风病脑梗死恢复期

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1、中风病（脑梗死）恢复期中医分型：中风恢复期1、痰瘀阻络证主症：头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。辩证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当痰瘀阻络型。患者老年男性，既往过食肥甘醇酒，致使脾胃受伤，脾失运化，痰浊内生，郁久化热，痰热互结，壅滞经脉，上蒙清窍，发为中风，故头晕目眩，气机不畅，气血不达四末，故肢体麻木，甚者活动不利，舌质暗，苔薄白，脉弦滑均为痰瘀阻络之象。中医治法：豁痰开窍、行气通络。拟方：化痰通络方加减。法半夏10g白术15g天麻10g丹参10g香附10g炙大黄10g胆南星10g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

2、半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减。半夏10g天麻10g茯苓15g橘红10g丹参12g当归10g桃仁10g红花6g川芎10g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。2、风火上扰证主证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。辨证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当风火上扰型。患者老年男性，患者平素烦躁易怒，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉；暴怒伤肝，则肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，血随气逆，气血逆乱，上扰脑窍而发为中风。风火上炎，面红耳赤，口苦咽干，舌质红，苔黄腻，脉弦数均为风火上扰之象。中医治法：清热

3、平肝，潜阳息风。拟方：天麻钩藤饮加减。天麻10g钩藤10g石决明20g先煎牛膝10g黄芩10g山栀10g夏枯草15g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。羚角钩藤汤加减。羚羊角粉6g冲服生地15g钩藤10g菊花15g茯苓15g白芍15g赤芍15g竹茹10g牛膝10g川芎6g丹参10g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。3、痰热腑实证主证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。辩证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当痰热腑实型。患者老年男性，素体肝旺，气机郁结，克伐脾土，痰浊内生；肝郁化火，烁津成痰，痰

4、郁互结，携风阳之邪，窜扰经脉，发为本病。痰阻中焦，气不下行，故腑气胀满，大便秘结，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑均为痰热腑实之证。中医治法：化痰通腑。拟方：星蒌承气汤加减。生大黄20g后下芒硝10g冲服胆南星10g瓜蒌15g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。大承气汤加减生大黄20g后下芒硝10g冲服枳实10g厚朴10g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。4、阴虚风动证主证：半身不遂，口舌歪斜，言语骞涩或不语，感觉减退或消失，眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，嘀屎於迨荩偬蛭尢Γ鱿蚁甘?lt;/span>辩证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中脏腑”范畴，

5、证当阴虚风动型。患者老年男性，既往工作繁重，劳倦内伤，烦劳过度，伤耗阴精，阴虚而火旺，或阴不制阳，引动风阳，内风旋动，则气火俱浮，风阳挟痰上犯清窍，故作中风，清气不升，脑窍不明，故神志不清，口舌歪斜，言语骞涩；浊气不降，肢体筋脉失养，则半身不遂。舌红，苔少，脉弦细均为阴虚风动之象。中医治法：滋阴熄风。拟方：育阴通络方加减。生地20g山茱萸15g钩藤10g天麻10g丹参15g白芍15g一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。镇肝熄风汤。生龙骨20g先煎生牡蛎20g先煎代赭石15g先煎龟板20g先煎白芍15g玄参15g天冬10g牛膝10g川楝子10g麦芽10g川芎10g

6、一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。5、气虚血瘀证主证：半身不遂，口舌歪斜，言语骞涩或不语，面色焕白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质白腻，有齿痕，脉沉细。辨证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当气虚血瘀型。患者老年男性，素体脾胃虚弱，气血运化失常，气虚血弱，无以上荣脑窍，而发中风。肢体筋脉失养，故半身不遂，中焦不运，肠腑分清别浊失司，故便溏，手足肿胀。舌淡，苔白腻，边有齿痕，脉沉细均为气虚血瘀之象。中医治法：健脾益气、活血化瘀。拟方：补阳还五汤加减。黄芪30g当归15g桃仁10g红花10g赤芍10g川芎10g地龙10g一日

7、一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。专科检查：意识清晰，言语流利，情感稳定，记忆力、智力、计算力、判断力正常。无颈强直，颈椎活动不受限，颈动脉搏动不减弱；四肢形态无畸形，左侧足背动脉波动减弱，肌肉无压痛；脊柱无畸形、压痛、叩痛及活动受限。嗅觉无减退；视力无减退，视野、眼底、视神经盘未查；眼球活动不受限，无斜视、复视、震颤，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，间接、直接对光反射敏；面部浅深感觉正常；颞颊部无肌萎缩，张口下颌无偏斜，角膜反射、下颌反射正常；颜面无偏侧萎缩及面肌痉挛，额纹对称，双侧眼裂稍等，闭眼有力，双侧鼻唇沟正常，咽反射正常；双侧转头、耸肩