艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察

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1、艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察【摘要】［目的］观察艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效。［方法］全部观察病例60例，随机分为艾炷灸治疗组30例，西药对照组30例。［结果］治疗组治愈率、有效率均比对照组有显著性差异。［结论］艾炷灸治疗带状疱疹疗效好、疗程短、副作用小且费用低廉。【关键词】带状疱疹；艾炷灸；阿昔洛韦　　Abstract：［Objective］Toobservetheclinicaleffectofmoxaconeacupuncturetreatingshingles.［Method］Randomlydivide60casesintotreatmentgroup（mo

2、xacone）andcontrolgroup（WM），with30casesineach.［Result］Bycomparison，thecurerateandeffectiveratehadmarkeddifferencebetweenthem.［Conclusion］Moxaconeacupuncturehasgoodeffectonshingles，withshortperiod，littlesideeffects，cheap.　　Keywords：shingles;moxaconeacupuncture;Acyclovir　　带状疱疹是临床上常见的急性、疱疹性

3、皮肤。目前西医一般采用抗病毒、营养神经、止痛等方法治疗。中医则以中药、针灸、拔罐、刺络放血等方法治疗。近年来，笔者运用艾炷灸治疗带状疱疹疗效好，现报告如下。5　　1临床资料　　1.1一般资料　　全部观察病例60例，均来自针灸门诊患者，按就诊顺序随机分成两组，即艾炷灸治疗组和西药对照组。治疗组30例，男14例，女16例；年龄最大82岁，最小23岁；病程为3～10d；病变部位在躯体部21例，头面部3例，上肢2例，臀腿部4例。对照组30例，男17例，女13例；年龄最大76岁，最小27岁；病程为2～12d；病变部位在躯体部20例，头面部3例，上肢4例，臀腿部3例。两组患者年龄

4、、性别、病程、病情均无差异，具有可比性。　　1.2诊断标准　　依据2006年《临床诊疗指南·5皮肤病与性病分册》制定的标准。（1）发疹前可有低热，全身不适，食欲不振，疲倦等前驱症状；（2）患处有神经痛，可出现在发疹前1～4d，或伴随皮疹出现，疼痛可持续到皮疹消退后2～3月或更久；（3）好发部位是肋间神经、三叉神经、臂丛神经及坐骨神经支配区域的皮肤；（4）皮疹为红斑基础上簇集性粟粒至绿豆大水疱，疱液常澄清，常单侧分布，一般不超过躯干中线；（5）头面部带状疱疹可累及眼耳部，引起疱疹性角膜结膜炎或面瘫等；（6）病程有自限性，约2～3周，愈后很少复发。　　2治疗方法　　2.1

5、治疗组　　艾炷灸选用优质纯艾绒，制作出一高约0.6cm，底直径约0.3cm，状如麦粒大小的圆锥形艾炷，置于“蛇头”上（即最早发生的疱疹或丘疹上），再在“蛇眼”上（即“蛇头”附近寻找丘疹较为密集的二处）放置麦粒大小的艾炷，用线香点燃，艾炷燃至患者呼灼痛时，用止血钳快速移去艾炷。接着把艾炷放在“蛇尾”上（即丘疱疹延伸的最末端一、二处），用同样的方法施灸，每处连灸三壮。如灸后痛痒不减或有新的疱疹发生，可在原“蛇头”、“蛇眼”、及新发疱疹上按上法再灸一次，如此反复，至没有新的疱疹发生为止。　　2.2对照组　　西药阿昔洛韦胶囊0.2g，3次/d；维生素B1片20mg，3次/d；

6、甲钴胺片0.5mg，3次/d。如疼痛剧烈，加用诺福丁胶囊0.1g，1次/d。两组均在治疗5d后评定疗效，治疗期间嘱其注意休息，避免劳累，忌食辛辣烟酒等刺激物。5　　3疗效观察　　3.1疗效标准　　参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》制定。治愈：皮疹消退，临床体征消失，疼痛消失；好转：皮疹消退30%以上，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退不足10%，疼痛未减轻。　　3.2治疗结果　　两组患者临床疗效比较，见表1。两组治愈率比较，P<0.05，两组有效率比较，P<0.05，治疗组治愈率、有效率均比对照组有显著性差异，治疗组优于对照组。表1两组

7、患者临床疗效比较（略）　　4讨论带状疱疹是一种被水痘—带状疱疹病毒（varicellazostervirus，Vzv）感染的以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹性皮肤病。中医认为本病多因正气不足，外受毒邪侵袭，毒邪化火，湿热搏结，浸淫肌肤；或因情志内伤，肝气郁热，化火生风，郁于肌肤；或因饮食失调，脾经湿热内蕴，搏于肌肤而成。《本草纲目》云：“5艾味苦，气微温，阴中之阳，无毒，主灸百病”，又云：“能透诸经而治百病”。明代李中梓《医学入门》云：“虚者灸之，使火气以助元气也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气复温也；热者灸之，引郁热之气外发”