西医综合考研真题及解析

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1、西医综合306+内部资料+最后押题三套卷+公共课阅卷人一对一点评=3000元2012年全国硕士研究生入学考试西医综合试题与解析一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。1.人体的NH3通过细胞膜的方式是（A）A.单纯扩散B.异化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运解析：第一题选A.考的是单纯扩散的几种物质，我们上课时提过，总结成五个字，"喝酒有气氛"，酒就是乙醇加水分，气就是气体（包括氨气、氮气、氧气、二氧化碳），今年考的就是气体，另外还有氛，氛就是尿素。2.微终板电位产生的原因是（C）A.运动神经末梢释放一个递

2、质分子引起的终板膜电活动B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放育明教育官网www.yumingedu.com北大、人大、中财、北外、中传教授创办集训营、一对一保分、视频、小班C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放解析：第二题选C.这个题考的是终板膜定位的定义，它是书上的38页倒数第4行，两句话，大家记住两个关键词就可以了，一个是接头前膜，第二个是一个囊泡。3.与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是（C）A.肌球蛋白B.肌动蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白解析：第三题选B.是一道往年真题，考的次数比较多，肌动蛋

3、白，细肌丝主要由3种蛋白构成，肌动蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。肌动蛋白主要是与横桥结合，引起细肌丝的滑行。4.血管外破坏红细胞的主要场所是（B）A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.淋巴结解析：第四题选B.细胞外破坏红细胞的主要场所是脾脏。今年考的是细胞外灭活的主要场所，次要场所是骨髓。5.血凝块回缩的原因是（A）A.血凝块纤维蛋白收缩育明教育官网www.yumingedu.com北大、人大、中财、北外、中传教授创办集训营、一对一保分、视频、小班B.红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D.血小板的收缩蛋白收缩解析：第五题选D.这一题是2007年真题，2007年答案是B，今年只是把答案

4、的顺序换了一下，选D，是血小板的收缩蛋白收缩。6.Rh血型的主要抗体是（C）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE解析：第六题选B.RH血型的主要抗体是IgG抗体。此题也是今年执业医师的原题，所以像这种题，纯属记忆型题，并且是书上边边角角的小概念，从今年的执业医师命题和西医综合考题来看。近几年来，命题人的思路偏向于比较偏僻的一些小的知识点。我们在上课的时候讲执业医师和考研的时候也重点让大家记忆了。7.生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是（B）A.收缩末期容积或压力B.舒张末期容积或压力C.等容收缩期容积或压力D.等容舒张期容积或压力解析：第七题选B.生理情况下，能代表

5、心室肌前负荷的指标是心室舒张末期容积或压力，后负荷主要是外周阻力。育明教育官网www.yumingedu.com北大、人大、中财、北外、中传教授创办集训营、一对一保分、视频、小班8.衡量心肌自律性高低的主要指标是（C）A.动作电位的幅值B.最大复极电位水平C.4期膜电位自动去极化速率D.0期去极化速度解析：第八题选C.这一题是我们在复习中反复强调的一题，心肌细胞的自律性反映的是4期自动去极化，代表细胞是窦房结细胞。关于心脏的电生理特性，还有一个考点，就是如果问你代表心室肌快慢的指标是哪个，那大家要知道，主要是0期的去极化，0期去极化陡峭的快反应细胞。代表细胞是心室肌细胞。

6、9.影响收缩压最主要的因素是（B）A.心率的变化B.每搏输出量的变化C.外周阻力的变化D.大动脉管壁弹性的变化解析：第九题选B.在血压当中，收缩压主要反映的是每搏输出量的大小，而舒张压反映的主要是外周阻力的大小。10.假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml时，其通气/血量比值为（D）A.0.7育明教育官网www.yumingedu.com北大、人大、中财、北外、中传教授创办集训营、一对一保分、视频、小班B.0.8C.0.9D.1.0解析：第十题选D.是一个简单的计算题，通气血流比值其实很简单的一个换算方

7、法就是把有效通过肺泡的气体量除以有效通过肺泡的血液量，那我们通过一个简单的计算，7000-20×100=5000，所以，5000/5000，通气血流比值等于1。11.关于Hb和O2结合的叙述，错误的是（D）A.Hb的4个亚基间有协同作用B.1个分子Hb最多结合4分子O2C.Hb和O2的结合和解离曲线呈S形D.100ml血中的Hb实际结合的O2量称为Hb氧容量解析：第11题选D，此题看起来比较复杂，其实考的是一个比较简单的概念，就是氧容量和氧含量的概念。氧容量指的就是最大的含氧量，而氧含量才是实际结合的氧气量。所以，这一题D选项