老年慢性病患者的心理护理

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1、老年慢性病患者的心理护理【关键词】老年病;慢性病;心理护理  随着社会逐渐老龄化,老年慢性病患者逐年增多,由于疾病长期缠身,迁延难愈,给家庭和社会带来诸多问题。老年慢性病患者除罹患疾病的主要症状外,常常还突出表现为焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观,自暴自弃,可出现绝望厌世心理,有时表现为抑郁少言,有时表现为暴躁、怒气冲冲,遇到一些琐碎小事就大发雷霆。对于这些精神和神志的表现,必须加强心理护理,通过热情关心,耐心引导,帮助他们消除顾虑及其它有害的心理因素,增强患者的心理承受能力,充分调动患者的积极因素,主动配合治疗。  1老年患者的心理护理  老年慢性病患者在临床上对病情估计多为悲观心态,

2、心理上也突出表现为无价值感和孤独感,一般老年人突出的心理特点是希望被重视,住院的老年患者多盼望能有亲人探望,护理人员要有意识地告诉家人多来探望,做到尊重和理解老年患者的心理要求。  1.15护士要努力做到尊重老年患者,给予老年患者的恰当尊称,并照顾他们的生活习惯。老年患者体力差,反映迟钝,给老年患者做各项检查或操作时,要耐心解释清楚,讲话要简明扼要,使老年患者能够听明白。老年人患病后脾气会发生改变,固执、猜疑、乱发脾气。此时更需要我们给老年患者多一分理解与关怀,对他们要和谐温柔,多给一些心理上安慰;老年人怕孤独,因此医护人员更应加倍关心他们,了解个人爱好,了解一般家庭情况,使老年患者感到很亲

3、切。嘱其亲朋好友多给予支持和关怀,以使护理效果更加满意。  1.2老年患者都看重自己的身体,每天都细心体会着身体病情的变化,害怕病情恶化,整日胡思乱想,大脑得不到充分的休息,容易使病情加重,所以医护人员要注意调整老年患者的心理,引导他们打太极拳、下象棋、练气功、散步等活动。分散注意力,减轻压力,从而帮助病情恢复。  2合理的饮食护理  2.1食物选择应注意营养平衡,适当限制热量摄入。选择摄入足够的优质蛋白,低脂肪,低糖、低盐、高维生素食物及适量的含钙、含铁食物。食物加工应细、软、松,既利于牙齿咀嚼,又便于消化。烹调后应具有色、香、味,以促进食欲。同时注意烹调时间和温度,尽量减少维生素的损失。

4、  2.2避免饮食过量5因为老年人多体弱多病,加上身体各部位的功能减退,特别是消化系统、心血管系统以及泌尿系统的功能减退。如过量饮食势必加重上述3个主要系统的负担,使他们常处于“超负荷”的状态。长此以往,会使无病的机体功能衰退,有病的机体功能恶化。高血压病、心脏病、脑动脉硬化等患者,过量饮食常可引起意外,甚至因抢救不及时而导致死亡。因此,宜少量多餐,避免饮食过量。  3用药心理护理  老年患者的用药须十分慎重。在保证给药途径畅通的情况下,应严密观察老年患者用药时易出现的副作用和过敏反应。静脉、肌肉给药时速度慢于平时,并注意合理应用和保护好老年患者静脉血管。由于老年人的记忆力会有不同程度的下降

5、,发药时护士应将内服药与外用药物分开,做出明显标记,在发药时向老人讲解清楚,使其确实明白;并放在醒目的地方,提示按时、准确服药,防止漏服或错服。安眠药最好上床后服,以防药物在老人上床前起作用而引起跌到。  4心理健康教育  4.1帮助患者尽快熟悉病房环境。患者入院时,护士要积极热情地接待患者及家属,并自我介绍,消除患者的陌生感,以尽快适应病房的环境,同时介绍主管医生和护士,让患者感觉到医生护士尊重他、关心他,从而对护士产生亲切感,建立友好的护患关系,进而详细询问患者病情,根据患者的情绪和状态,结合其实际情况,有针对地进行健康指导。5  4.2鼓励老年患者要树立自信、自强、自立的观念。结合患者

6、存在失落、自卑以及自我封闭的不良心理,耐心讲解负性情绪与疾病的关系,不良的心理不仅可激发心身疾病的发生,引起疾病恶性循环,而且还会严重影响老年人的生活质量。此外,我们应该将意识清楚,病情允许的老年患者集中在一起,挑选性格开朗、乐观自信的患者介绍自己患病的经历和感受,以积极的态度去影响鼓励其它患者,使他们从自怜、自悯的心结中解脱出来,对生命和未来重新建立自信心,并鼓励患者做到身体自立,精神自立,这种精神状态可以抗病抗衰老,延长寿命。同时,让患者家属或陪人参加,通过开展心理卫生教育,让家属陪护人员明白,不良的心理和情绪会直接影响康复。  4.3鼓励患者自寻乐趣,充实住院期间的生活内容。由于单调的

7、住院生活,患者心里憋闷,不痛快,护理人员应给患者提供适当的场所,供应如书报、漫画、扑克、象棋、麻将等娱乐工具,让患者根据自己的兴趣自由选择。护士应将一些有意义的,并利于患者自身健康的节目有计划地集中安排患者观看。让患者经常集中到一起,讲一些笑话,切磋书法、绘画等,使自己心有所寄,寻有所安,把住院期间的痛苦及烦恼抛向云外。  4.45教育患者善于控制情绪,学会自我调节。由于患者年老体弱,加上经受疾病折磨的痛苦,

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