《医院急诊科》PPT课件

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1、第三章急诊科护理系许天亮TEL0371-62576885LOGOXX．学生．女．２１岁．于10年10月８号下午１８：００被家人送入郑州市中心医院急诊科．经问诊：右侧腹痛伴头晕２小时，晕厥１小时．请问假如当天你在分诊台值班，当时有数名病人在焦急排队挂号，你将如何处理；案例引入学习内容第一节急诊科的任务与设置1.第二节急诊科的管理2.第三节急诊分诊3.学习目标掌握：急救绿色通道概念、急诊分诊概念、急诊分诊程序。熟悉：急诊科的任务和特点、急诊科的人员编制、急救绿色通道的范围、急救绿色通道的管理要求、急诊护理评估。了解：急诊科的布局与设置、急救绿色通道的

2、运作程序、急诊护理人员的素质要求、急诊工作质量要求。急诊医院急诊科（室）急诊科是急诊医疗体系中的重要组成部分，是医院急重症监护病人最集中、病种最多最复杂的科室，是实施院内急救最主要的场所。地位：是医院对外的窗口。第一节急诊科的任务与设置一、急诊科护理工作任务急诊急救护理参与社会宣传灾害事故救护急救护理管理教学、培训学术交流急救护理科研任务2021/7/15二、急诊科的特点忙而不乱分工协作法律意识急忙急杂险争分夺秒急诊科整体布局要求（1）自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色彩设计符合卫生学要求。（2）建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志

3、（3）病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善（4）急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩序。（5）面积应与全院总床位数及急诊就诊总人次成合理的比例。(500张床以下，急诊室，以上，急诊科)二、急诊科的设置急诊区域布局分诊台预检分诊处抢救室手术室清创缝合室观察室抢救室分诊室（台）急诊拍片、超声急诊化验药房分诊室抢救室诊察室清创室或急诊手术室治疗室重症监护室隔离室洗胃室病情稳定病情危重一级医院急诊室设置要求序号内容设置要求甲等乙等丙等1急诊诊断室必备必备内科诊断室必备可选外科诊断室必备可选2抢救室必备必备必备3治疗室必备必备必备4处置室必备必

4、备必备5急诊手术室必备可选6ICU(床位1～2张)必备可选7隔离室必备必备必备8观察室(床位6～10张)必备必备必备二、三级医院急诊科设置要求序号内部设置要求甲等乙等丙等1分诊室/台必备必备可选2急诊诊断室内科诊断室必备必备必备外科诊断室必备必备必备3抢救室必备必备必备4处置室必备必备必备5治疗室必备必备必备6急诊手术室必备必备必备7ICU(床位2～4张)必备必备必备8隔离室必备必备必备9观察室(床位10～20张)必备必备必备10综合功能检查室必备可选急诊科的设备设备急诊抢救室设备应包括心电图机、除颤起博器、电动吸痰器、呼吸机、洗胃机（五机）；心

5、电监护仪、血压监护仪、血氧饱和度监测仪、供氧装置、简易呼吸器、和各种无菌备用的基本手术器械等。八包：腰穿包、气管切开包、静脉切开包、清创缝合包、输液包、导尿包、胸腔及腹腔穿刺包。急诊科的设备管理设备管理做到“一专“、“两及时”、“三无”、““四定”。“一专“：即：专人负责管理，严格交接班制度，不准随意外借挪用。“四定”：定品种数量、定位、定卡片、定消毒日期，“三无”：无责任性损坏，无药品过期失效、变质、无器材性能失灵，“两及时”：及时检查维护和及时领取补充。常用的急救药物类别药物中枢兴奋药升压药降压药强心剂抗心律失常药血管扩张药平喘药止血药止痛镇

6、静药抗惊劂药抗过敏药激素类脱水利尿药解毒药碱性药其它尼可刹米、山梗菜碱等去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等酚妥拉明、硝普钠、利血平、肼屈嗪、硫酸镁注射液等去乙酰毛花甙丙、毒毛旋花子甙K等利多卡因、维拉帕米、普鲁卡因酰胺等硝酸甘油等氨茶碱等酚磺乙胺、维生素K1、氨甲苯酸、垂体后叶素、鱼精蛋白等哌替酸、苯巴比妥、氯丙嗪、吗啡地西泮、阿米妥钠、苯巴比妥钠、硫酸妥钠、苯妥英钠、硫酸镁异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏、息斯敏氢化可的松、地塞米松、可的松等20%甘露露、25%山犁醇、呋塞米、利尿酸阿托品、解磷定、氯磷定、亚甲蓝、二巯基丙醇、硫

7、代硫酸钠5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠生理盐水、葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐、10%葡萄糖酸钙、代血浆等急诊人员配备24小时均有人值班，3－4名护士熟练，胜任工作，三年以上工作经验定期座谈，不断完善设抢救小组原则上急诊护士长应具备护师以上资格急诊人员要求急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5～3:1急诊护士应当具有3年以上临床护理工作经验再培训间隔时间原则上不超过2年学习内容第一节急诊科的任务与设置1.第二节急诊科的管理2.第三节急诊分诊3.一、急救绿色通道急救绿色通道即急救绿色生命安全通道，是指对急危重患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则

8、，医疗相关手续按情补办。两种形式：一种--是将危重患者直接送入复苏室或抢救室进行抢救，简化分诊挂号、就诊程序；另一种--是单病种绿色通道