单侧唇裂的个体化修复设计应用

《单侧唇裂的个体化修复设计应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、1552中国美容医学2011年10月第20卷第10期ChineseJournalofAestheticMedicine．Oct．2011．VoI．20．N0．1O·论著·单侧唇裂的个体化修复设计应用董希银17魏明勇17唐友盛(1．济宁医学院附属医院1：3腔颌面外科山东济宁272129；2．上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院颌面外科)[摘要]目的：探讨单侧唇裂的临床分型，根据分型制定个体化修复术式，评价手术效果。方法：50例单侧上唇裂患者，平均年龄4．8个月，包括单侧完全性唇裂、单侧不完全性唇裂，根据唇高分为4型，分别对各型应用个体化设计手术方法、制定

2、术后效果评定方法，观察术后近期效果。结果：所有患者手术后近期唇弓、唇红、唇珠恢复好，鼻畸形得到改善。结论：单侧唇裂修复根据临床分型应用个体化唇裂修复设计，手术疗效满意。[关键词]单侧唇裂；·临床分型；唇裂修复术[中图分类号]R782[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2O11)10-1552一O3IndividualdesignofsurgicalrepairforunilateralcleftlipDONGXi-yin~,WEIMing—yong1,TANGYou—sheng(1．DepartmentofOralandMaxillofacialS

3、urgery，AffiliatedHospitalofJiningMedicalCollege，Jining272129，Shandong，China；2．DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery，NinthPeopleSHospital，CollegeofStomatollogy，ShanghaiJiaotongUniversity)Abstract：ObjectiveToevaluatetheefectOfindividualdesignOfsurgicalrepairforunilateraIcleftlip．Met

4、hodsFiftypatients(meanageof4．8months)withunilateralcleftlipweredividedinto4typesaccordingtothelipheight。individualdesignofsurgicalrepairwasappliedbasedonthetypeofunilateralcleftlip．Thepostoperativeeffectwasobservedandcomparedamongthe4groups．ResultsAllpatientshadagoodpostoperativeupp

5、erlipshape．Lipbow，vermilion，lipbeads，lipkiss—linerecoveryweresatisfactoryatthesametimepropercorrectionOfnasaIdeformities．ConclusionTheindlviduaIdesignOfsurgicalrepairiSfeasibleforvarioustypeforunilatrea1cleftliP．Keywords：unilateraIcleftlip；clinicalclass⋯cati0n：cheiIOpIasty单侧唇裂的修复方法很

6、多，目前应用最为广泛的是型；D型裂隙内侧、外侧唇高不足型。其中A型5例，B型2Mi1lard法及改进术式、部分使用Tennision法、长庚纪念医例，C型20例，D型23例；从统计上看c、D型病例较多。A型院之颅颜面中心罗慧夫法、华西梯度旋转下降术式Ⅲ、上海九整复原则为内外稍微互补或不互补，手术选择术式为完全性院王国民教授唇裂修复的新方法E2]等，总的来所说前3型术单侧唇裂用Millard法、不完全单侧唇裂用上三角瓣小瓣修式效果不理想，后两种术式临床应用逐年增多，术后效果良复或直线缝合法。B型整复为内补外为主的原则，采用王国民好，但仍有部分病例术后唇高不足、鼻

7、外形差；究其原因，笔教授术式、改良的华西法。C型裂隙内侧唇高不足、裂隙外侧者认为，单一固定术式来修复变化不定的上唇裂畸形、产生唇高正常，整复原则为裂隙外侧补内侧，手术术式采用改良的的效果显而易见就难以恒定。有必要根据上唇唇高对单侧华西法。D型裂隙内外侧不足的整复原则为加大裂隙内外互上唇裂进行更为细化的分型来制定手术术式。本组50例单补，改良华西法或采用上下三角瓣结合法。侧上唇裂患者进行分型后手术效果满意。1．2上三角瓣修复：手术定点设计同Mil1ard法，裂隙内侧唇峰3点上定点设计适当大小的C瓣，其余同M订lard法。1材料和方法1．3改良华西法手术定点设计：

8、定点及连线：健侧唇峰定点：1．1病例资