《学术交流》PPT课件

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1、临床检验医学基础妇产医院检验科程连赛电话13833663286Qq756169282检验医学临床基础检验临床化学检验临床微生物检验临床血液学检验输血检验检验医学临床咨询临床基础检验血液一般检验尿液一般检验粪便检验体液检验细胞病理学检验血液一般检验红细胞系列白细胞系列血小板系列红细胞系列红细胞计数参考值范围：红细胞（RBC）检验：参考值男性4.0～5.5×1012/L，女性3.5～5.0×1012/L，新生儿6.0～7.5×1012/L。：贫血、白血病、大量失血及钩虫病等降低。巨幼红细胞贫血时减少更为明显。慢性缺氧（肺气肿和先天性心脏病等）、严重脱水、大面积烧伤、慢性一氧化碳中

2、毒及真性红细胞增多症等时增高。血红蛋白测定血细胞比容测定参考值范围：红细胞比积（Ht）检验：参考值：男性0.42～0.49（42%～49%），女性0.37～0.43和新生儿0.49～0.54。临床意义：失水和大面积烧伤等所致的血液浓缩以及真性红细胞增多症时增高。贫血及血液稀释时下降。红细胞平均指数计算（一）：MCV由RBC和HCT计算得出：MCV(ƒl)＝〔HCT(%)/RBC(106/µl)〕×10参考值范围：红细胞平均体积（MCV）：参考值：成人79～101fl，儿童73～89f1和新生儿可达105fl。临床意义：用于贫血分类：增大为巨红细胞性贫血，减小为小细胞性贫血（如

3、严重缺铁性贫血）和遗传性球型红细胞增多症；正常红细胞性贫血时正常。红细胞平均指数计算（二）MCH由RBC和Hb计算得出：MCH(pg)＝〔Hb(g/dL)/RBC(106/µl)〕×10参考值范围：红细胞平均体积（MCV）：参考值：成人79～101fl，儿童73～89f1和新生儿可达105fl。临床意义：用于贫血分类：增大为巨红细胞性贫血，减小为小细胞性贫血（如严重缺铁性贫血）和遗传性球型红细胞增多症；正常红细胞性贫血时正常。红细胞平均指数计算（三）MCHC由HCT和Hb计算得出：MCHC(g/dl)＝〔Hb(g/dL)/HCT(%)〕×100参考值范围：320~360(g/

4、L)临床意义大细胞性贫血、正常细胞性贫血和单纯小细胞性贫血：MCHC正常小细胞低色素性贫血：小于参考值低值。白细胞计数和白细胞分类测定参考值范围：白细胞（WBC）检验：参考值：成年人4～5.5×109/L，婴儿（两周岁以下）11～12×109/L，新生儿15～20×109/L。临床意义：细菌性感染、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、白血病和应激状态（急性出血和大手术）等增多（妊娠后期、月经期、饭后、剧烈运动后可有生理性增加）。病毒感染、伤害及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、极严重感染、放射性辐照、肿瘤化疗后和非白血性白血病等减少。参考值范围：白细胞分类（DC）：参考值：中

5、性粒细胞0.5～0.70×(50～70%)，嗜酸性凿粒细胞0.005～0.05(0.5%～5%)嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%)，淋巴细胞0.2～0.40(20%～40%)和单核细胞0.03～0.08(3%～8%)。临床意义：中性粒细胞增多见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后和尿毒症等；其减少见于伤寒和副伤寒、疟疾、粒细胞缺乏症、放射性辐照和肿瘤化疗。嗜碱性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等；其减少见于伤寒和副伤寒等。嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、何杰金氏病和铅中毒等。淋巴细胞增多见于病毒感染，其减少见于免疫缺陷病。单核细胞增多见于某些细

6、菌感染及单核细胞白血病等。血小板测定11.参考值范围：(100-300)×1O9/L11.1增加：骨髓增生综合征：漫性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等、急性反应（急性感染、急性失血、急性溶血等）脾切除术后。11.2减少：血小板生成障碍（再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病等）血小板破坏增多：（ITP、脾亢、血小板消耗过多：DIC、家族性血小板减少）全血血细胞沉降率测定临床意义1生理性增高：年幼小儿、经期、妊娠3个月至产后1个月。2病理性增高：急性炎症、结缔组织病、活动性结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、重金属中毒等。参考值：男：<15mm/6

7、0min；女：<20mm/60min尿液检验（一）一、一般检查：1、尿量：[正常参考值]成人：1.0-1.5L/24h，或1mL/(h·kg体重)；小儿：按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]1．尿量减少(1)生理性饮水少、出汗多等。(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。2．尿量增多(1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。(2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。2、颜色：[正常参考值]透明，琥珀黄色。[临床意义]灰白色云雾状混浊，常见于脓尿；红