《社会保险培训》PPT课件

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1、湛江市社会保险基金管理局社会保险业务服务社会保险概况社会保险权利与义务社会保险基金监督管理社会保险行政执法目录第一章社会保险概况什么是社会保险？工伤保险职工医疗保险职工养老保险城乡居民养老保险门诊统筹城乡居民医疗保险大病医疗补助报销制度生育保险失业保险我市社会保险社会保险是指国家通过立法，按照权利与业务相对应原则，多渠道筹集资金，对参保者在遭遇年老、疾病、工伤、失业、生育等风险情况下提供物质帮助（包括现金补贴和服务），使其享有基本生活保障、免除或减少经济损失的制度安排。社会保险包含哪些险种？养老保险医疗保险工伤保险失业保险生育保险社会保险

2、主要特点是：3213213）政府主导；2）责任分担；1）社会共济；社会共济社会保险按照大数法则，在全社会范围内统一筹集资金，建立社会保险基金，实行互助共济，集合社会多数人的力量，均衡分担少数人遭遇的社会风险。社会保险的覆盖范围越广，统筹层次越高，资金调剂范围越大，抵御风险的能力就会越强。社会风险由全体社会成员共同承担。个人、用人单位、国家都应承担社会保险责任。参保人依法享受社会保险待遇，应按规定缴纳社会保险费；用人单位应承担一部分社会保险费用，以满足劳动力再生产的需要；国家作为社会保险的后盾，也承担着社会保险资金供给责任。责任分担社会保险

3、具有强制性，国家通过立法，规定参保是用人单位和个人的义务，政府负责组织推动社会保险组织和运作，并对社会保险工作进行监督。政府主导社会保险的主要功能抵御风险的功能促进社会稳定的功能维护劳动力再生产的功能124调节收入再分配的功能3当风险来临时，个人往往难以凭借自力救济的方式应对风险，因而对生活造成重大影响。建立社会保险制度的最基本作用，是在风险发生时对个人收入损失提供补偿，保证个人子在暂时或永久失去劳动能力以及暂时失去工作岗位从而造成收入中断或者减少时，仍然能够维持基本生活，免除或减少社会成员的后顾之忧。抵御风险的功能社会保险是社会的“稳定

4、器”，一方面能够使社会成员增强安全感，改善对未来生活的心理预期，安居乐业；另一方面也能够缓解社会矛盾，推动构建和谐的社会环境。促进社会稳定的功能社会保险是收入再分配的重要手段。社会保险通过对收入高低不同的群体按同样费率征收社会保险费，聚集成社会保险基金，一方面收入较低或失去收入来源的个人给予援助，保障其基本生活；另一方面在全体参保者共享的待遇上，实际向低收入人群倾斜，从而在一定程度上促进社会收入分配的公平。调节收入再分配的功能市场经济需要劳动力的正常再生产，社会保险保障了暂时退出劳动岗位人员的基本生活需要，使劳动力的供给和正常再生产成为可

5、能，为维持市场经济正常运行提供了劳动力后备军。维护劳动力再生产的功能广覆盖保基本多层次可持续《社会保险法》第三条规定，我国社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针。基本养老保险和基本医疗保险覆盖全体居民，其目标是做到使人人“老有所养”“病有所医”。工伤保险、失业保险、生育保险与就业相关，主要覆盖职业人群。就是社会保险待遇以保障公民基本生活和基本需要为原则。“保基本”是相对的，各项社会保险待遇应随着经济发展水平的提高而逐步提高。就是社会保险除了基本保险之外，国家还鼓励和支持建立补充保险（如企业年金和职业年金，补充医疗保险等）和发

6、展各类商业保险，以满足不同人群的需求。就是社会保险制度应当能够长期稳定的发展。社会保险与商业保险的区别社保社会保险建立在劳动关系基础上，只要形成了劳动关系，用人单位就必须为职工办理社会保险建立基础不同社保社会保险由政府职能部门管理管理体制不同社保社会保险具有保障性，不以盈利为目的性质不同商保商业保险具有经营性，以追求经济效益为目的商保商业保险自愿投保，以合同契约形式确立双方权利义务关系商保商业保险由企业性质的保险公司经营管理社保保障范围不同社保社会保险的资金由国家、企业、个人三方面分担资金来源不同社保参加社会保险的对象是劳动者，其范围由法

7、律规定，受资格条件的限制对象不同商保商业保险的对象是自然人，投保人一般不受限制，只要自愿投保并愿意履行合同条款即可商保商业保险只解决一部分投保人的问题商保商业保险的资金只有投保人保费的单一来源社会保险解决绝大多数劳动者的生活保障社保时间性不同社保社会保险由劳动法及其配套法规来立法法律基础不同社保社会保险的待遇给付原则是保障劳动者基本生活，保险待遇一般采取按月支付形式，并随社会平均工资增长每年调整待遇计发不同商保商业保险则按“多头多保，少投少保，不投不保”的原则确定理赔标准商保商业保险是一次性、短期的企业行为商保商业保险则由经济法、商业保险

8、法及其配套法规来立法社会保险是国家稳定的、连续性的制度《社会保险法》第三条规定：“社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。”1确定社会保险水平不能超越经济社会发展水平。2确定社会保险水平不能