《济南五险一金政策》PPT课件

《《济南五险一金政策》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、五险一金政策目录养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险住房公积金缴纳比例养老保险医疗保险工伤保险失业保险生育保险五险合计公积金单位20％8％0.5％2％0.8％31.3％8％个人8％2％＋4元个人不缴1％，农民合同制工人不缴个人不缴11％+4元8％养老保险基本养老金由基础养老金和个人帐户养老金两部分组成。2006年以后个人帐户金全部由个人缴费部分形成，单位缴费部分不再划入个人帐户。养老保险基本养老金基础养老金个人帐户养老金交满15年退休后养老金标准上年全市平均工资的20％个人帐户存储额除以120不满15年的不享受个人帐户存储额一次付给本人养老保险1997年12月31

2、目前参加工作，1998年1月1日后退休的人员，缴费和视同缴费年限(简称缴费年限)累计满10年的，具体办法是：缴费年限累计满10年不满15年的，基础养老金月标准＝全市上年度职工月平均工资×15％，满15年的×20％养老保险转移由济南转出：在新单位缴纳以后开接收函，到济南槐荫区社保办办理转移。请注意：无论在哪里缴纳，请在缴纳时确定以前缴纳社保单位已经办理减少，因为重复缴纳，济南暂时无法办理。医疗保险基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户金。统筹基金用于支付参保人发生的起付标准以上最高支付限额以下的住院和门诊规定病种的一定比例的医疗费用。医疗保险个人帐户的资金包括：个人帐户

3、的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。医疗保险单位缴费中划入个人帐户的比例（以个人月缴费工资基数或基本养老金为准）如下：参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。档次参保人年龄济南划入比例135周岁以下0.8％235周岁（含）以上至45周岁1％345周岁（含）以上至退休1.5％4退休人员4％医疗保险例如：小张今年28岁，上月工资总额850元；大王今年42岁，上月工资总额1200元；老李今年48岁，上月工资总额1400元；老赵今年66岁，退休金额1000元，他们每月划入个人帐户的金额分别为：小张：850*（2％+0.

4、8％）＝23.8元大王：1200*（2％+1％）＝36元老李：1400*（2％+1.5％）＝49元老赵：1000*4％＝40元医疗保险个人帐户转移由济南转出的，在办理养老保险关系转移后，再办理医疗保险转移。在同一统筹区，养老保险关系应转移，但医保关系不用转移.医疗保险个人帐户提现医疗保险个人帐户无法转移的、参保人死亡（失踪）或者出国（出境）定居且注销本市户籍的、新增异地安置人员、由单位或个人提出申请并填写《济南市城镇职工医疗保险个人帐户金结清申请表》，并携带身份证、社会保障卡到所属医疗保险经办机构办理个人帐户金提现手续，注销社保卡。医疗保险凡参加本市基本医疗保险的人员

5、，均应参加大额医疗费救助，救助金由个人缴纳，标准为每人每月4元。参保人发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，由救助金支付90％，个人负担10％。在一个医疗年度内，救助金和参保人按比例支付的最高限额为10万元，仍需治疗的由个人自负。最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额，标准为本市上年度职工平均工资的4倍，超过最高支付限额的医疗费，由大额医疗费救助金解决。每年的四月一日至翌年的三月三十一日为一个医疗年度.医疗保险医保卡参保人持社会保障卡可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。该卡应用于参保人就医、购药和查询等，

6、参保人到医院就医时，用医保卡挂号，划价和取药也得使用，帐户没钱也可以使用，而且建议参保人无论卡中是否有钱皆使用医保卡挂号、划价、取药等。医疗保险报销医疗费的比例是怎样规定的？由统筹基金（含大额救助金）和个人按照不同比例负担。档次分档区间统筹支付个人负担10～起付线0%100%2起付线～1000085%15%310000～封顶线88%12%4封顶线～大额封顶线90%10%5大额封顶线以上0%100%医疗保险起付标准：是指在一个医疗年度内，对住院或门诊规定病种的医疗费用，先由个人帐户金个人负担一部分的额度。住院治疗和门诊规定病种的起付标准分别计算。门诊规定病种的起付标准在

7、一个医疗年度内参保人只负担一次，标准为上年度职工平均工资的6％，凡在外地发生的住院医疗费用，在执行起付标准时，按照国家规定的医疗机构等级确定，未确定等级的，按照我市二级医疗机构的标准执行。医疗保险一个医疗年度内住院次数级别住院起付标准第一次住院一级医院本市上年度基本工资×6％二级医院本市上年度基本工资×9％三级医院本市上年度基本工资×12％第二次住院比上次降低20％第三次住院无起付标准医疗保险异地转诊转院治疗必须符合的条件：a.本市限于技术和设备条件不能诊疗的危重疑难病症；b.经本市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科医院检查、专家会诊仍未确诊的；c.