小儿推拿在儿科疾病中的应用

《小儿推拿在儿科疾病中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、小儿推拿疗法在儿科疾病中应用提纲小儿的病理、生理特点小儿推拿的常用的穴位介绍小儿推拿在儿科疾病中的应用123小儿推拿疗法的概念及发展概念小儿推拿是建立在中医学整体观念、辨证施治的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，结合小儿特殊的生理、病理特点，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。发展推拿在我国历史悠久、源远流长。早在公元前14世纪，从马王堆三号汉墓中出土的《五十二病方》中就有用推拿治疗“婴儿瘈”和“癃”的记载。这是我国现存最早的按摩治疗的医方。《汉书》中记载有《黄帝岐伯按摩经》十

2、卷，此书后来散失无存。《内经》中也有不少推拿的记载。汉代医家张仲景在《伤寒杂病沦》中把按摩、导引、吐纳针灸诸法相提并论，认为其具有预防保健的意义，而且提及运用“膏摩”之法，即加入药膏作为推拿媒介物质，在按摩时，使药物渗入肌肤，发挥作用。发展魏晋时代，按摩法在继续发展，一是膏摩法不断增加，二是按摩的具体手法不断丰富。在葛洪《肘后备急方》、陈延之《小品方》、龚庆宣《刘涓子鬼遗方》等医著中都有详尽记载。如就膏摩而言，葛洪在《肘后备急方•卷八》中就载有“治百病备急九散膏诸要方”，其中膏摩药方就有8首，藉以治疗有关病证。隋唐时期，按摩技术取得了新的进

3、展。隋朝开始创设了按摩科，后逐渐发展成为小儿按摩专科，自成体系。孙思邈的《千金要方》中记载有用于小儿的膏摩方。   按摩学盛于隋唐。发展儿科学形成于宋朝，按摩学和儿科学的成熟，为小儿推拿学的形成奠定了基础。明代是小儿推拿发展历史中的发达时期，在当时政府的医疗机构“太医院”中医十三科中，成立了“按摩科”。同时小儿推拿的理论水平不断提高，在治疗小儿疾病方面已经积累了丰富的经验，形成了小儿推拿的独特体系，小儿推拿独特的治疗体系形成于明代，其标志为《保婴神术按摩经》、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》和《小儿推拿秘诀》3部小儿推拿专著的问世。如小儿推拿的

4、穴位有点状穴、线状穴、面状穴等。被收入《针灸大成》的《保婴神术按摩经》，又称《小儿按摩经》，书中记载的手法有15种（包括小儿按摩八法），穴位40多个。基本上形成了小儿推拿的特有手法和特定穴位。还有龚廷贤的《小儿推拿发展活婴秘旨全书》、周岳甫的《小儿推拿秘诀》、徐用宣的《袖珍小儿方论》等。清代，小儿推拿又有了新的发展，熊应雄著有《小儿推拿广义》，是清代最早的一部小儿推拿著作。自此以后，影响较大的有夏禹铸著的《幼科铁镜》，骆如龙著的《幼科推拿秘书》，夏云集著的《保赤推拿法》，徐崇礼的《推拿三字经》，张筱衫著的《厘正按摩要术》等。解放后，在各级政

5、府卫生部门的大力扶植发展下，小儿推拿事业犹如枯木逢春，不少院校成立了推拿系或推拿专业，小儿推拿学的教学工作不断进展和提高。不仅有小儿推拿专著出版，并有小儿推拿学的教材问世。诸如：小儿推拿的常用的穴位介绍攒竹（天门）位置：两眉中间至前发际成一直线操作：两拇指自下而上交替直推，称为开天门主治：发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊惕不安坎宫位置：自眉头起沿眉向眉梢成一条直线操作：两拇指自眉心向眉梢分推，称为推坎宫主治：外感发热、惊风、头痛、目赤痛太阳位置：两眉梢后凹陷处操作：多用双手中指按揉主治：头痛、发热、感冒等天柱骨位置：颈后发际正中至大椎成一直线

6、操作：食、中指自上而下直推，称为推天柱主治：发热、呕吐、项僵、惊风等七节骨位置：第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线操作：自上而下推为推上七节骨，自下而上推为推上七节骨主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等龟尾位置：尾椎骨端（长强穴）操作：以拇指端或中指端揉，称为揉龟尾主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等膻中位置：两乳头连线的中点操作：中指点压、按揉主治：胸闷、吐逆、咳喘、痰鸣等。腹位置:胃脘以下、耻骨联合以上区域，包括大腹、小腹、少腹操作:两手沿肋弓角边缘向两旁分推或以掌摩腹、掌跟揉腹主治:消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等脐位置：肚脐主治：腹泻、便秘、腹胀

7、、腹痛、疳积等。肚角脐下2寸，旁开2寸。主治：腹痛、腹泻。操作：①用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角；②用中指按，称按肚角。脾经拇指末节螺纹面主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等肝经食指末节螺纹面主治：烦躁不安、惊风、面赤、五心烦热、口苦、咽干等肺经无名指末节螺纹面主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等心经拇指末节螺纹面主治高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊惕不安。肾经小指末节螺纹面主治：遗尿、发育迟缓等大肠食指桡侧缘主治：腹泻、脱肛、痢疾、便秘等小肠：无名指桡侧缘主治:小便赤涩、遗尿、尿闭、水样泻等。四横纹（

8、四缝穴）掌侧食、中、环、小指近节指间关节横纹处。操作：①四指并拢从食指横纹推向小指横纹，称推四横纹；②用拇指甲分别掐食、中、环、小指近节指间横纹，称掐四横纹。主治：腹胀、疳积、消