2015年下半年云南省卫生资格外科主治医生试题

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1、2015年下半年云南省卫生资格外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列急性肝衰竭的临床表现，除外A．嗜睡B．肝臭C．血胆红素升高D．胃肠出血E．转氨酶普遍升高2、当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是A．1:200000加入肾上腺素B．增加局麻药的容量C．增加局麻药的浓度D．增加局麻药的剂量E．病人头低位3、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____A．埋藏皮条重建尿道B．利用游离组织移植重建尿道(

2、皮片或膀胱黏膜片)C．局部皮瓣重建尿道D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修复尿道4、男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳A．经耻骨后前列腺切除术B．膀胱造瘘术C．留置导尿D．药物治疗E．经膀胱前列腺切除术5、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是A．鞍区麻痹B．脊髓造影C．腰穿脑脊液检查D．肛门括约肌功能检查E．X线片检查6、男

3、，23岁，右股骨中上1/3处粉碎性骨折，行彻底清创术，去除所有的碎骨片，术后行牵引治疗1年，骨折仍未愈合，以下哪项不是导致骨不连的原因A．骨折处血液供应差B．清创时剥离过多的骨膜C．清创时摘除过多的碎骨片D．伤肢固定不确切E．功能锻炼不够7、下面有关冷疗的描述，错误的是A：冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡B：冷疗适用于大、中、小面积烧伤C：冷疗时间一般在伤后6小时内D：冷疗温度为5～20°E：要严密观察病情变化，及时对症处理8、下列哪种肾损伤不必早期立即手术____A．肾横断B．肾碎裂C．肾蒂断裂D．肾挫裂伤

4、E．肾盂撕裂伤9、男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr：l00μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用A．经膀胱前列腺切除术B．经耻骨后前列腺切除术C．膀胱造瘘术D．药物治疗E．前列腺尿道网状支架10、先天性肛门直肠畸形分型以何为标准____A．内括约肌B．外括约肌C．直肠尾骨肌D．耻尾线E．直肠盲端与皮肤的距离11、患者，男，25岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6

5、cm圆形肿块影。最可能的诊断是A．畸胎瘤B．中央型肺癌C．淋巴源性肿瘤D．神经源性肿瘤E．胸腺瘤12、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____A．感染B．驼峰鼻C．穿破皮肤或黏膜D．鼻部光照阴影E．鼻假体漂浮感13、后尿道瓣膜病人常见病理改变____A．双肾扩张积水B．双输尿管扩张C．膀胱扩张D．膀胱输尿管反流E．以上都存在14、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是____A．梗阻近端肠段膨胀B．梗阻近端肠段强烈蠕动C．梗阻肠壁神经丛受压D．腹腔内渗液刺激E．以上都不是15、男，70岁，乙状结肠癌根治术后

6、2天，剧烈咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为A．立即回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E．用抗生素覆盖创面16、划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A．肿瘤大小B．有无远处转移C．有无颈淋巴结转移D．年龄E．病理类型17、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现A．向心性肥胖B．高血压C．病理性骨折D．糖尿病E．低钙抽搐18、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A：小儿体表面积的特点是头大下肢小B：中国九分法不适用于小儿C：小儿头颈部体表

7、面积为：(21-年龄)％D：小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)％E：小儿躯干(含会阴)体表面积为27％19、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是____A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植20、下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A：胸片示心影明显增大B：心脏超声示心包膜增厚C：心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D：胸片示心包有蛋壳样钙化E：心脏超声示心包膜回声增强21、Brodie脓肿

8、即A．局限性骨脓肿B．Garre骨髓炎C．创伤后骨髓炎D．血源性骨髓炎E．硬化性骨髓炎22、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)A．AB．A2C．BD．C1E．C223、男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅