丹参多酚酸对伴有动脉狭窄脑梗死患者的临床疗效观察

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1、分类号：R743.32单位代码：10183研究生学号：2015734147密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）丹参多酚酸对伴有动脉狭窄脑梗死患者的临床疗效观察EvaluatetheclinicalefficacyofSalvianolicAcidontheclinicaltreatmentofpatientswithacutecerebralinfarctionduetoarterialstenosis作者姓名：张亚倩类别：临床医学硕士领域（方向）：神经病学指导教师：董铭副教授培养单位：白求恩第一医院2018年5月丹参多酚酸对伴有动脉狭窄脑梗死患者的临床疗效观察Evalu

2、atetheclinicalefficacyofSalvianolicAcidontheclinicaltreatmentofpatientswithacutecerebralinfarctionduetoarterialstenosis作者姓名：张亚倩类别：临床医学硕士领域(方向)：神经病学指导教师：董铭副教授答辩日期：2018年5月28日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉

3、林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位

4、论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：临床医学硕士(神经病学)论文题目：丹参多酚酸对伴有动脉狭窄脑梗死患者的临床疗效观察作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址（邮编）：长春市新民大街71号130021作者联系电话：15948744386前言脑梗死是供血动脉急性闭塞后导致相应脑组织血供与氧供之间不平衡的一种疾病。目前已经成为世界范围内导致死亡的主要原因，因此脑梗死的预防及治疗一直以来都是全球关注的热点。丹参类药物是治疗心脑血管疾病的常见临床用药，与传统的丹参注射

5、液相比，天津天士力之骄药业有限公司的丹参多酚酸注射液主要由多种酚酸类药物组成，其中丹酚酸B、D、E，迷迭香酸和紫草酸的含量占总量的80％以上，且组成比例含量固定，并以甘露醇为辅料。其组分单一，药代动力学明确，纯度高、质控佳，更安全。本药物在前期实验中证明其具有扩张脑血管，改善脑缺血再灌注损伤；清除氧自由基，提高神经元缺血耐受；抗血小板聚集等多种功效，但目前有关丹参多酚酸对侧支循环的建立，恢复缺血脑组织的血流，有效挽救缺血半暗带的作用研究尚少。本研究拟应用核磁共振ADC序列中病灶体积的变化评价丹参多酚酸治疗前后组织水肿的变化程度；通过PWI序列四个参数的变化分析治疗前后血流的变化

6、、半暗带区域的变化，评估丹参多酚酸对缺血脑组织的保护作用及对侧支循环建立的影响。I中文摘要丹参多酚酸对伴有动脉狭窄脑梗死患者的临床疗效观察目的:评估丹参多酚酸对伴有动脉狭窄脑梗死患者的临床疗效。方法：选取2016年8月～2017年10月就诊于吉林大学第一医院神经内科的发病在72h以内的大脑前循环系统梗死患者25例为研究对象，其中15例为丹参多酚酸治疗组，10例为对照组。两组患者治疗前及治疗10天后分别行头部MRI、MRA、DWI、PWI检查及NIHSS评分，三个月后进行mRS评分。治疗组在对照组常规治疗的基础上，加用丹参多酚酸0.13g溶于0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴

7、注，1次/日，滴注速度控制在不超过40滴/分，对照组和用药组均治疗10天。通过观察神经功能缺损程度、缺血半暗带、PWI血流参数、脑水肿的变化，来评估丹参多酚酸的临床疗效。结果：1、神经功能缺损程度：两组患者NIHSS评分：治疗前无明显差异（P>0.05），治疗后治疗组较对照组明显下降（P<0.05）；对照组治疗后较治疗前下降（P<0.05），治疗组治疗后较治疗前明显下降（P<0.01）；治疗组NIHSS评分较对照组变化明显（P<0.05）；治疗组mRS评分低于对照组（P<0.05）。2、IP