生态系统理论下轻度失智老人服务探索--以A个案为例

生态系统理论下轻度失智老人服务探索--以A个案为例

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时间:2019-05-16

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1、摘要从名不见经传,到跃居全球死亡原因第五位,失智症的恐怖之处在一个个鲜活的个案中呈现。失智老人走失、意外死亡,照护者不堪重负等新闻不断,聚焦着世界的目光,失智症已成为危害老年人身体健康、损害生活质量的重要疾病。目前尚未真正研究出彻底治愈失智症的药物或方法,但相关研究显示,非药物治疗方法对于延缓失智症进程具有正向成效。本文基于生态系统理论视角的指导,以轻度失智患者汤伯这一个案为例,综合运用专业工作方法,融合社区居家养老服务资源,跳出以往介入此类群体服务时多聚焦单一对象或问题的惯例,从案主个人(微观),家庭、朋辈

2、邻里(中观),社区、社会政策(宏观)等多系统层面入手开展服务,致力于促进案主与其他系统的良性互动,延缓失智病程发展。微观层面关注到案主生理、心理特征及其对于案主问题困境的联系,服务聚焦于案主情绪状态的舒缓和不当认知的纠正、能力锻炼;中观层面案主原有社会支持网络难以提供有效而强力的支持力量,故服务着眼于强化现有社会支持网络及构建新的社会支持网络,增强支持力;宏观层面社区氛围相对淡漠,服务设计落脚于安养型社区氛围的构建,增进社区民众对于失智老人群体的理解和支持。通过实务探索,创新服务视角,验证了生态系统理论指导下

3、所设定服务策略的正向成效,并展示社工在轻度失智老人服务中可用的方法,总结了三点服务经验包括建立融洽信任的专业关系、提升社会工作者自身专业综合能力、有效发挥社会支持网络的作用,并对相应的策略、技巧进一步展开了论述,以期为社工同行开展实务或研究提供有效的借鉴参考。关键词:生态系统;社工;轻度失智老人;居家养老IABSTRACTFromunknowntothefifthleadingcauseofdeathintheworld,thehorrorofdementiaispresentinfreshcases.Los

4、sofmentalhealth,accidentaldeath,unbearablecarersandothernewshavearousedcloseattentionfromthewholeworld..Dementiahasbecomeanimportantdiseasethatendangersthehealthoftheelderlyandimpairsthequalityoflife.Atpresent,nodrugormethodhasbeenreallydevelopedtocuredemen

5、tia,butrelatedstudiesshowthatnon-drugtherapyhaspositiveeffectonretardingtheprocessofdementia.Basedontheguidanceofecosystemtheory,thispaper,takingthecaseofmilddementiaasanexample,syntheticallyappliesprofessionalworkingmethodstointegratecommunityhomepensionse

6、rviceresources.Breakawayfromthepreviouspracticeoffocusingonasingleobjectorproblemwheninterveninginsuchgroupservices,theserviceiscarriedoutfromthemulti-systemlevel,suchastheclient(microsystem),thefamily,friendsandneighborhood(mezzosystem),thecommunity,thesoc

7、ialpolicy(macrosystem)andsoon,topromotethebenigninteractionbetweenthecaseownersandothersystems,andtopostponethedevelopmentoftheillnesscourse.Themicrolevelfocusesontherelationshipbetweenthepatient’sphysicalandpsychologicalcharacteristicsandthedilemmaoftheown

8、er’sproblem.Theservicefocusesonthereliefoftheemotionalstateoftheclientandthecorrectionandinappropriateexerciseofimproperrecognition.Atthemesolevel,itisdifficultfortheoriginalsocialsupportnetworkofthecl

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