心理健康与心理不健康（新教材）

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1、心理健康与心理不健康8/6/20211第一单元关于心理健康的描述性定义1、WHO在1946年心理健康的定义2、心理健康的标志（4点）3、本教材定义：心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。8/6/20212第二单元评估心理健康的标准一、评估心理健康的三标准1、体验标准：是指以个人的主观体验和内心世界的状况，主要包括是否有良好的心情和恰当的自我评价等；2、操作标准：是指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应，其核心是效率，主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。如工作

2、和学习效率高低、人际关系和谐与否等；3、发展标准：着重对人的个体心理发展状况进行纵向与分析。要把这三种标准联系起来综合考察（许又新，1988）。8/6/20213二、心理健康水平的十标准1、心理活动强度2、心理活动耐受力3、周期节律性4、意识水平5、暗示性6、康复能力7、心理自控力8、自信心9、社会交往10、环境适应能力8/6/20214第三单元相关概念的区分及内涵一、概念的区分（临床心理学领域）心理正常心理不正常（异常心理精神障碍）心理健康心理不健康8/6/20215心理正常心理不正常心理健康心理不健康（心理问题，严重心理问题，

3、含部分可疑神经症）含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍临床心理学概念划分：健康的心理、不健康的心理、异常心理8/6/20216专栏4-2神经症与正常的分界线许又新“神经症的临床评定”方法（心理冲突的解释与分析包括三个方面）A、病程（1、2、3分）B、精神痛苦的程度（1、2、3分）C、社会功能（1、2、3分）评分解释：3分——不够诊断为神经症4~5分——可疑神经症，进一步观察6分以上——诊断为神经症可疑神经症为临床心理学干预范围8/6/20217二、健康心理和不健康心理的具体内涵1、静态角度：健康心理是一种心理状态，它在某一时

4、段内展现着自身的正常功能；2、发展角度：健康心理是在常规条件下，个体为应对千变万化的内外环境，围绕某一群体的心理健康常模，在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相对平衡状态。3、动态角度：健康的心理活动是一种动态平衡的心理过程；不健康的心理活动是一种动态失衡的心理过程；8/6/20218关于健康心理学一、概念在美国诞生至今28年历史，为心理学第38个分支学科；健康心理学解释为“保健、诊病、防病和治病的心理学”；健康心理学自身没有一般性定义，仅有工作性定义和操作性定义。8/6/20219健康心理学：侧重于损害身体健康的不良生活方式

5、和心理活动心身医学：侧重于心身疾病本身的诊断与治疗健康心理学三大工作领域：1、躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；2、防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；3、培养和建立健康生活方式中的心理学问题。8/6/202110二、躯体疾病患者的心理问题（一）躯体疾病患者的一般心理特点1、对客观世界和自身价值的态度发生变化；2、患者的注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；3、情绪低落；4、时间感觉发生变化；5、精神偏离日常状态。8/6/202111二、心理学对躯体疾病治疗的意义1、第一次接触中，就应该与患者建立起心理治疗

6、关系；2、查房工作的三个步骤（1）在办公室内讨论病人的疾病；（2）在病房检查病人；（3）回到办公室内分析和讨论病人的病情。3、对疾病治愈的理解，必须从患者的生理、心理和社会功能三个层面考虑。8/6/202112心理不健康状态的分类8/6/202113第一单元概述严格地说，心理健康咨询的工作对象，只是心理不健康的各类状态，不包括各类异常心理状态；现状：心理健康咨询的工作对象与精神病学领域界限不清8/6/202114借鉴许又新对神经症的分类方法，启用“用途”和“效度”两个维度，作为分类的检验标准8/6/202115一、用途1、心理咨询

7、学与邻近学科的区别；2、进行合理的临床诊断；3、限定心理健康咨询范围；4、咨询方案的制定；5、疗效评估；6、心理健康问题的深入研究；7、职业培训；8、心理健康状况调查；9、自我心理保健的需要。8/6/202116二、效度（一）症状学效度1、临床经验证实“心理不健康特征”的真实性；2、情绪心理学的研究，可以说明“心理不健康特征组合”是真实的；8/6/202117（二）预测效度1、对自然发展的预期(1)早期：三个月内部分人自行缓解；(2)中期：主客观条件较差，短期内得不到化解；(3)长期：得不到改善，心理抗压能力和耐受能力下降，情绪和

8、情感自控力下降，生活和社会功能受到影响。——神经症的易感者2、外界干预下的预期(1)非专业的社会支持（早期）；(2)专业的心理咨询（中、长期）。8/6/202118（三）结构效度1、人口学因素2、个性心理特征3、身体健康水平4、社会变迁8/6/20