工业企业《排放污染物临时许可证》

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1、工业企业《污染物排放许可证》变更申报表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖　　章）原企业名称原法定代表人变更后企业名称变更后法定代表人企业地址生产经营项目原排污许可证编号企业排污申报登记代码环保负责人联系电话环保投资　　　万元职工人数　　人申报人申报日期污染物排放情况项目类别年排放量（吨）主要污染物名称污染物排放去向废水废气固体废物治理设施基本况废水治理设施处理能力　　　　吨/时投资万元废气治理设施处理能力　　　　标立万米/时投资万元固体废弃物处理能力　　　吨

2、/年投资万元噪声处理投资万元规范化排污　　项目类别废水废气固体废物标志牌编号个数变更申报登记及审批情况生产工艺或生产规模改变□批准文号：未改变□污染物排放方式改变□申报登记日期：未改变□污染物排放去向改变□申报登记日期：未改变□污染源监测情况污染类别监测情况废水废气噪声固体废弃物当年监测次数达标次数达标率超标准排污费缴纳情况已缴纳至　　　　年　　　月是否已缴清污染物排放监测费是　　　□否　　　□备　　　　　注以下环保部门填写经办人审查意见经办人：　　　年　　　月　　　日审核意见审核人：　　　　年　　　

3、月　　　日