天人相应：与大自然和谐相处

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1、中医学，乃人身一小宇宙之学。——彭子益·圆运动的古中医学（四）用怎样的文字符号系统表达演算？阴阳五行：木、火、土、金、水六气：风、火、暑、湿、燥、寒天干：甲乙丙丁戊己庚辛壬癸地支：子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥中西医学的根本差别中医：把对生命现象的观测逐渐辐射到宏观世界的过程：五脏、人体、地球、月亮、太阳、宇宙西医：把对生命现象的观测逐渐深入到微观层次的过程：人体、系统、器官、组织、细胞、基因、分子中医学的系统生命观五行木火土金水五方东南中西北五季春夏长夏秋冬五气风暑湿燥寒五色青赤黄白黑五味酸苦甘辛咸五脏肝心脾肺肾五腑胆小肠胃大

2、肠膀胱五官目舌口鼻耳五体筋脉肉皮毛骨五志怒喜思悲恐更详细的五行体系五行：木、火、土、金、水；五数：八，七，五，九，六；五方：东，南，中，西，北；五季：春，夏，长夏，秋，冬；五气：风，暑，湿，燥，火；五色：青，赤，黄，白，黑；五音：角，徵，宫，商，羽；五味：酸，苦，甘，辛，咸；五臭：臊，焦，香，腥，腐；五谷：麦，黍，稷，稻，豆；五畜：鸡，羊，牛，马，彘；五脏：肝，心，脾，肺，肾；五腑：胆，小肠，胃，大肠，膀胱；五神：魂，神，意，魄，志；五液：泪，汗，涎，涕，唾；五体：筋，脉，肉，皮，骨；五俞：颈项，胸胁，脊，肩背，腰股；五声

3、：呼，笑，歌，哭，呻；五志：怒，喜，思，悲，恐；五毒：怒、恨、怨、恼、烦……五、天人相应与万有感应规律（一）什么是天人相应又称天人感应：感应，交感相应，指互相受对方影响而发生相应的变化。天人感应指自然现象可以显示人世灾祥。中国古代哲学术语。天人感应思想源于中国先秦哲学，西汉时董仲舒将其发展为一系统的神秘主义学说。董仲舒认为，天和人同类相通，相互感应，天能干预人事，人亦能感应上天。天人感应的理论基础是“天人合一”。古代认为“天道”和“人道”、“自然”和“人为”是合一的。（一）什么是天人相应通行定义：指人体与大自然有相似的方面

4、或相似的变化。《灵枢·邪客》∶“此人与天地相应者也”。其主要精神揭示在预防疾病及诊治疾病时，应注意自然环境及阴阳四时气候等诸因素对健康与疾病的关系及其影响。例如在辨证论治时,必须注意因时、因地、因人制宜等。王氏定义：天地自然的变化可以感应人体，使人体发生相应的生理或心理反应；人类疾病的发生、发展、预后、转归，是有规律可循的，也与天地自然的变化密切相关。天人相应可具体表现为各种各样的生命节律。（二）天人如何相应？物质构成：构成人体的基本元素与当地的土壤、大气一致；基本构架：人体内液体的比例与地球表面水陆比例基本相同；海水与血

5、液同为咸味；五腑应五湖，四海应四海；经脉应河流；九窍应九州；四季、五方、五脏，统一于阳气的升浮降沉；六淫，成为疾病的主要成因；生命节律：日周期、旬周期、月周期、年周期（四季、六气、24节气）与六十甲子长周期。现代时间生物学证明，人体生命现象、生理活动都具有相对稳定的时间节律性，包括季节、昼夜等节律。有人称此为“生物钟”，反映出人与自然的密切联系。1、日周期——昼夜节律（1）阳气运行的昼夜节律：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也，日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。”

6、（《黄帝内经·金匮真言论》）“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”（《黄帝内经·生气通天论》）（2）疾病变化的昼夜规律“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？岐伯日：四时之气使然。黄帝日：愿闻四时之气。岐伯日：春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气人藏，邪气独居于身，故甚也。”——黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时呼吸系统疾病病情

7、变化的时间具有集中趋势。对1121例患者的调查结果表明,病情加重多发生在19时至次日5时,恶化多在23时至次日5时。认为与激素分泌、肺功能、药物作用的昼夜节律密切相关。此外,睡眠及其体位、胃食道返流,昼夜温差的影响,亦是不可忽视的因素。--《山东中医药大学学报》1993年01期呼吸系统疾病“旦慧昼安夕加夜甚”机制探讨现代科学实践证明，正常小鼠血清溶菌酶含量和白细胞的总数，表现为白天逐渐升高，夜晚降低的昼夜节律性变化。（3）子午流注与昼夜节律“子午”代表时间的两个极点，“流注”比喻气血的灌注。子午流注揭示了人体经络中气血流行

8、灌注的时间规律。人体中的十二条经脉对应着每日的十二个时辰，由于时辰在变，因而不同经脉中的气血在不同的时辰也有盛有衰。子午流注是把人的十二条经脉在十二个时辰中的盛衰规律，有序地联系起来，又通过人体的五脏六腑与十二经脉相配的关系，预测出某脏腑经络的气血在某个时辰的盛或衰，以此来指导治病养生。23─1点子时1