(初三作文)流过我心田的暖流

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1、.流过我心田的暖流友谊之光像磷火，当四周漆黑之际最为显露。——题记天空上不知被谁平铺了层锦缎，月亮旁只有几颗星星若隐若现，显得格外孤独，对面那幢楼的住户早己关灯入睡。睡意袭来，己没了心思看书，往桌上一瞟，却看到了本书。呀，它躺在那多久了？拂去它封面上的灰尘，打开一看，看到的并不是书中的内容，竟是你那赠书时的一段话和那时湛蓝的天空。记得你是五年级时来的转校生，你刚来，老师便安排我们做同桌。很快，我们就玩熟了，便总相约去大街上疯玩，我总记得你笑起来深深的两个小酒窝。五年级时的成绩也还过得去，家长们就随着我们胡闹。六年级下册，我们很快便迎来了第一次月考。考完后，我依

2、旧自我感觉良好，接着玩，可心中总有隐隐不安，总觉得有大事来临。终于第一次月考成绩出来了，你拿到成绩单时仍是面不改色，明明和我考的差不多，明明知道自己回去后少不了家长的一顿训斥，仍以笑脸迎接我，安慰我，“没事，不要紧，这才是第一次月考。”你的话并没起到安慰我的作用，但你那一如初见时阳光般的笑容使我做嘴角也浮现一丝笑容。那天早晨阳光明媚，万物沐浴在阳光下。但到放学时，一切都变了，空气变得沉闷，路上的建筑仿佛都笼上了层雾霾。上楼时不断祈祷老天爷别“打雷”。“妈妈，我回来了。”我正要换上拖鞋，却传来声极温柔的声音，“第一次月考考多少分呀？”这声音在我听来犹如暴风骤雨前

3、的雷声。我将早已准备好的成绩单递给母亲，递上去后只弱弱地说了句：“没考好。”母亲便恨铁不成钢地说道，“你怎么回事，怎么考得这么差？”被训后，便回房不说话只静静地坐着。不经意看向窗外，天空灰蒙蒙的，到处弥漫着沉闷的气氛，似要“醒醒”，耳旁竟是母亲的声音，原来那是一场梦。窗外己是漆黑一片，但在黑夜的衬托下，星星竟亮得耀眼，似是你那明媚的笑容。我何时能再与你相见？本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗　　重症肺炎　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5

4、~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎

5、亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,..包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺

6、部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>10　　99×10/L或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。　　美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气;②入院4

7、8h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率>30次/min;②　　PaO2/FiO2　　2007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：①呼吸频　　率>30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液

8、体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次