中医护理常规 技术操作规程 中医眼科护理常规_免费下载

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1、中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规一般护理常规1、病室环境(1)病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。(2)根据病证性质,室内温湿度适宜。2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。3、入院介绍(1)介绍主管医生、护士,并通知医师。(2)介绍病区环境及设施的使用方法。(3)介绍作息时间及相关制度。4、生命体征监测,做好护理记录(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。(2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。(3)若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。(4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。(5)体温正常3日后,

2、每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。(6)危重患者生命体征监测每4小时1次,或遵医嘱执行。5、每日记录大小便次数1次。6、每周测体重、血压各1次,或遵医嘱执行。7、协助医师完成各项检查。8、遵医嘱执行分级护理。9、定时巡视病房,做好护理记录。(1)严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。(2)注意观察分泌物、排泻物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。(3)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应措施。10、加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。11、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾

3、病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。12、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。13、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。14、预防院内交叉感染(1)严格执行消毒隔离制度。(2)做好病床单位的终末消毒处理。15、做好出院指导,并征求意见。二、内眼手术护理常规1、术前护理(1)遵医嘱完善术前各项检查。(2)针对患者存在的心理问题做好情志护理。(3)训练患者眼球想各方向转动,以便术中适时配合。(4)遵医嘱用生理盐水冲洗泪道及结膜囊,或抗生素眼药水,预防感染。(5)术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,剪睫毛,眉毛过

4、长者,修短,女患者的长发梳成辫子,或用发网,做好护理记录。(6)遵医嘱术前给药,对圆耳厘翳内障及视网脱离患者行快速散瞳。(7)再次核对患者姓名、床号、手术眼及手术名称。2、术后护理(1)患者回病房后卧床休息,安定情绪。(2)给半流质或易消化的饮食,禁忌咀嚼硬的食物。(3)定时巡视患者,注意敷料及眼罩有无松脱移位、伤口有无渗血等,如有问题及时给予处理,并做好记录。(4)针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。3、椒疮因外感风热邪毒,内有脾胃积热,内外合邪,上壅胞睑,脉络阻滞,气血失和,或湿毒淤积所致。以睑内有砂涩微氧感为主要临床表现。病位在胞睑,与脾胃有关。沙眼可参照本病护理。1、护理评

5、估(1)患者所住环境,个人卫生习惯。(2)眼部症状,有无食物模糊。(3)心理社会状况。(4)眼部检查和实验检查结果。(1)辩证:风热客睑证、热毒壅盛证、血热瘀滞证。1、护理要点1、一般护理(1)按中医眼科一般护理常规进行。(2)执行接触性隔离。(3)患者的毛巾、脸盆、手帕、衣物等定期曝晒或消毒。2、病情观察,做好护理记录密切观察患眼的痒、干涩、痛、分泌物、羞明流泪及视力变化。3、给药护理内服中药宜温服4、饮食护理饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物,诫烟酒。5、情志护理劝患者控制情绪,不宜激动,避免肝火上炎。6、临证(症)施护(1)眼痒、干涩、痛者,遵医嘱滴用眼药水。(2)眼眵分泌物时,遵医嘱用清热解毒

6、中药煎水去渣后洗眼。(3)眼睛畏光、眼泪时,应当避光,必要时配戴护眼镜。2、健康指导(1)椒疮是一种常见的慢性传染性眼病,其毒邪常附着在患眼的分泌物及泪液中,易经手、毛巾、水源等传染他人,应加强其防治。(1)指导患者注意环境及个人卫生,提倡一人一巾,水源充足的地方提倡流动水洗脸,不用手揉眼。(2)患者的洗脸用具要与健康人分开使用,应挂在通风处或晒干。(3)患者不宜去游泳馆游泳。(4)稳定情绪,避免肝火上炎。4、天行赤眼因猝感疫疠之气,疫热伤络;或脾胃积热,内犯于肝,上攻于目所致。外白睛爆发红赤、点片溢血为主要临床表现,常累及双眼,与肝、脾、肺、胃有关。流行性出血性结膜炎可参照本病护理。1、护理

7、评估(5)流行病学史。(6)眼部症状及并发症。(7)心理社会状况。(8)眼部检查和眼分泌物涂片镜检结果。(9)辩证:风热外袭证、热毒炽盛证。2、护理要点1、一般护理(1)按中医眼科一般护理常规进行。(2)严格执行眼部接触性隔离,避免交叉感染。2、病情观察,做好护理记录(1)观察患眼的病情变化,有无目痛羞明,砂涩灼热。(2)观察眼部分泌物的性状,颜色。(3)头痛、发热、四肢酸痛等全身症状。3、给药护

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