例临床药师会诊分析及工作模式探讨

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1、ｗｗｗ．ｚｇｙｓ．ｏｒｇ药物与临床４１０例临床药师会诊分析及工作模式探讨１１１１１１１１，２１朱曼孙艳郭代红裴斐王东晓王伟兰汤智慧凡超任昭（１．解放军总医院药品保障中心北京１００８５３；２．重庆医科大学药学院）摘要目的：了解临床药师参与临床会诊形式及效果，探讨临床药师会诊流程及工作模式。方法：基于工作实际，通过团队交流讨论建立并运用临床药师会诊流程图及会诊登记表，同时回顾性调查分析２００９年３月～２０１４年２月我院临床药师参与会诊的４１０例病例。结果：我院临床药师严格执行会诊流程实施临床会诊，效果显著，会诊例数由２００９年度的５９例

2、上升至２０１３年度的１２２例；会诊科室涉及内、外科共２１个科室和病区；会诊需求以抗感染药物方案调整为主；会诊意见整体接纳率为９５．１２％。结论：临床药师已经成为临床治疗工作的一个重要组成部分，通过临床药师会诊流程图和会诊登记表可规范会诊工作，提高会诊意见采纳率和会诊质量。关键词临床药师；会诊；工作模式中图分类号：Ｒ９７文献标识码：Ａ文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１４）１１１９１２０３Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ４１０ＣａｓｅｓｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｈａｒｍａｃｉｓｔＣｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓａｎｄＤｉｓｃｕｓｓｉｏｎｏｆＷｏｒｋｉｎ

3、ｇＭｏｄｅ１１１１１１１１，２１ＺｈｕＭａｎ，ＳｕｎＹａｎ，ＧｕｏＤａｉｈｏｎｇ，ＰｅｉＦｅｉ，ＷａｎｇＤｏｎｇｘｉａｏ，ＷａｎｇＷｅｉｌａｎ，ＴａｎｇＺｈｉｈｕｉ，ＦａｎＣｈａｏ，ＲｅｎＺｈａｏ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ，ＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８５３，Ｃｈｉｎａ；２．ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ）ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｍｏｄｅａｎｄｅｆｆ

4、ｅｃｔｏｆｔｈｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓｉｎｖｏｌｖｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｓ，ａｎｄｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｗｏｒｋｉｎｇｐｒｏｃｅｓｓａｎｄｍｏｄｅｏｆｔｈｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｐｒａｃｔｉｃａｌｗｏｒｋａｎｄｔｅａｍｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ，ｔｈｅｆｌｏｗｃｈａｒｔａｎｄｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｒｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎｆｏｒｍｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄａｎｄａｐｐｌｉｅｄ．Ｔｏｔａｌｌｙ４１０ｃ

5、ａｓｅｓｏｆｃｌｉｎｉｃａ１ｐｈａｒｍａｃｉｓｔｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｆｒｏｍＭａｒｃｈ２００９ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｆｌｏｗｃｈａｒｔｗａｓｓｔｒｉｃｔｌｙｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄｔｈｅｏｂｖｉｏｕｓｅｆｆｅｃｔｗａｓｓｈｏｗｎ．Ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｗａｓｉｎｃｒｅａｓｅｄｆｒｏｍ５９ｃａｓｅｓｉｎ２００９ｔｏ１

6、２２ｃａｓｅｓｉｎ２０１３．Ｉｎａｌｌｔｈｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｃａｓｅｓ，２１ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｗｅｒｅｉｎｖｏｌｖｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ．Ａｍｏｎｇｔｈｅｃａｓｅｓ，ｔｈｅａｄｊｕｓｔｍｅｎｔｉｎａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｔｈｅｍａｉｎｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅａｄｏｐｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓｗａｓ９５．１２％．

7、Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｓａｒｅｐｌａｙｉｎｇａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｗｏｒｋｃａｎｂｅｒｅｇｕｌａｔｅｄｂｙｔｈｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｆｌｏｗｃｈａｒｔａｎｄｒｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎｆｏｒｍｗｉｔｈｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｄａｄｏｐｔｉｏｎｒａｔｅａｎｄｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｑｕａｌｉｔｙ．ＫＥＹＷＯＲＤＳＣｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔ；Ｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ；Ｗｏｒｋｉｎｇｍｏｄｅ在促进医疗机构合理用药及改善

8、医患关系的道路上，临考。床药师担任着重要的角色。药师走向临床参与临床药物治１资料与方法疗，是临床医疗工作的需要，也是医药卫生事业发展的必然基于我院临床药师会诊的工作实际情况［６］，采用临床药［１］趋势。国家卫生部及相关部门下发的《医疗