执医综合考试题分享1

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1、A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1.62岁男性,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查?A.ALPB.CPK-MBC.SGOTD.SGPTE.LDH2.30岁女性,轻咳、乏力、低热、关节痛3个月,胸部X片示双肺门淋巴结对称性肿大,肺内间质性纹理增强,PPD5U阴性。为

2、协助诊断临床首选的检查是A.血中ACE测定B.经皮肺穿刺活检C.经支气管肺活检D.支气管肺泡灌洗E.胸部CT检查3.慢性肺原性心脏病发生右心衰竭时,首先应作如下何种处理?A.积极控制感染,改善呼吸功能B.适量应用利尿剂及补钾C.按常规剂量应用强心药D.积极选用止咳化痰药物E.用酚妥拉明或硝普钠血管扩张剂4.患者40岁,女性。二年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5-6分钟后清醒。自觉头痛,全身疼痛。二年内有三次类似发作,平时还常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出,持续数十分钟,事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能?A.

3、癔症发作B.强直一阵挛型癫痫发作C.复杂部分性发作继发全面性发作D.失神癫痫发作E.晕厥发作5.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选A.运动负荷试验B.动态心电图C.胸部X线检查D.201Ti心肌显像E.冠状动脉造影6.男21岁,以双侧凹陷性水肿一月余入院,血浆蛋白50g/L(A,28g/L,G,22g/L),尿检蛋白++++,FDP(+),尿C(+),最可能诊断为A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎7.根

4、据下表回答,下列哪项最符合急性黄疸型肝炎黄疸高峰时的尿三胆表现?胆红素尿胆素尿胆原A.+--B.-++C.++-D.+++E.+-+8.20岁女性近日来反复昏厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P波与R波无关联,T波明显高尖,血CO结合力10mmol/L。血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物A.阿托品B.葡萄糖C.克分子乳酸钠D.6-磷酸果糖E.辅酶Q-109.60岁男性,肺心病病人入院治疗一周后,出现谵语、烦燥,有时抽搐。血气分析为PH7.48、PaCO7.34kPa(55mmHg)、PaO8.

5、80kPa(66mmHg),BE+12mmol/L,血钾3.2mmol/L、氯84mmol/L,下列哪项治疗措施最适宜?A.加大吸氧量B.更换抗生素C.用镇静剂D.补充氯化钾E.应用精氨酸10.男性,36岁,三周前感冒,发热,咳嗽,流涕,一周而愈,近几天来,又感头昏,胸闷,气短,体检:心率106次/分,律齐,心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBC10.8G/L,ESR25mm/小时,CK及LDH均升高,心电图T波普遍低平或倒置,临床诊断最可能是A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.隐匿型冠心病E.心内膜下心肌梗死11.女性,25岁,面部及双下肢肿

6、5天,尿少无前驱感染史。过去无明显浮肿史体检:面部及双下肢浮肿,Bp18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(-)血Hb8克,A/G=25/34g/L,尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5克/24h。临床最可能诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾病综合征D.系统性红斑狼疮E.结节动脉周围炎12.男性,70岁,10年前曾作右腹股沟斜疝修补术,术后五年复发,应选用哪种最佳治疗方式?A.疝带压迫B.Ferguson法C.Halsted法D.Bassini法E.Mcvay法13.男性,16岁

7、,高度浮肿,尿少,每日400-500ml,尿蛋白(+++)。24小时尿蛋白定量8g,血浆白蛋白20g/L(2g/dL),球蛋白18g/L(1.8g/dl),内生肌酐清除率80mL/分,本患者最主要治疗是A.速尿B.肾上腺皮质激素C.静滴白蛋白D.静滴必需氨基酸E.低蛋白饮食14.难复性疝的内容物最多是A.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.膀胱15.闭襻型肠梗阻的特点是A.体液丧失明显B.腹痛为阵发性绞痛C.呕吐频繁D.腹胀,腹部隆起不均匀对称E.可排出血性粘液样粪便16.38岁,男性,突然上腹剧痛,波及全腹。病人面色苍白,出冷汗。脉搏120/分,血压下降,全腹

8、压痛,反跳

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