执医笔试必过

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1、天地者，万物之上下也；阴阳者，气血之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。阴阳的相互转化，必须具备一定的条件：重阴必阳，重阳必阴，寒极生热，热极生寒。善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。阴中求阳的适应症：阳虚。五行属性：木火土金水，生长化收藏，角徵宫商羽，呼笑歌哭呻，握忧哕咳栗。生我，克我，我生，我克，为五行的相生相克；制化为正常情况下的相生相克，异常情况下的相生相克为胜复；只有正常情况下的相生相克，即制化下五行才能保持整体动态平衡。五行相乘指五行中某一事物对其能胜一食物的过度

2、克制。相乘两种方式是：①太过相乘，如木气过于亢盛，出现为“木乘土”，②不及相乘，如土气不足，难以承受木的正常克制，称为“土虚木乘”。心藏神，主神志，心为人身之君主，五脏六腑之大主。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，心为君主之官，神明之府，是精神活动产生和依附的力量。肝主疏泄最基本的生理功能是调畅气机。肾脏寄藏命门之火，为元阴、元阳之脏，故有“水火之宅，阴阳之根”之称。心藏神，具有主宰人体五脏六腑，形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能，是人体生命活动的根本。心者，生之本；肺者，相傅之官；肝者，罢极之本；肾者，封藏之本；脾者，仓廪之官。心主血脉，肺通调

3、水道，脾主运化，肝主疏泄，肾主水藏精。心火炽盛，可以循经下移至小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热痛甚或尿血等。胆为中正之官，胃为受纳之官，小肠为受盛之官，膀胱为州都之官，大肠为传导之官，三焦为决渎之官。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。血有余则怒，不足则恐。饮食失宜，结合五行相克来理解记忆，酸苦甘辛咸。阳黄，湿热熏蒸阴黄，寒湿郁滞。大脉的出现提示病情加重；濡脉浮细无力，弱脉沉细无力。阴虚为口燥咽干而不多饮；湿热证为渴不多饮；痰饮证为渴喜热饮，饮水不多；瘀血证为口干但欲漱水不欲咽，瘀血阻络则气化不利，津不上

4、承而口干，津液本不缺乏；温病营分证热势必耗津故渴，气分热势已减，故饮水不多。饥不欲食是由于脾气尚健，能运化水谷，故有饥饿感，但胃阴不足，胃的受纳腐熟功能不足，故不欲食。阳明腑实证的临床表现为日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛，大便秘结，或腹中转矢气，甚者谵语，狂乱，不得眠，舌苔多厚黄干燥，边尖起芒刺，甚至焦黑燥裂，脉沉迟而实或滑数。阳明经-前额连眉棱骨痛少阳-两侧太阳穴处痛太阳经-后项部连项痛少阴经-头痛连齿白头翁治痢要药连翘疮家圣药苍黄肝郁脾虚语言謇涩指的是神志清楚，思维正常，但言语不流利，吐词不清，多因风痰阻络所致。独语是指自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者，

5、多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致。百日咳：咳声阵发，发则连声不绝，咳声终止时如鸡啼，因其病程较长，缠绵难愈，所以称为百日咳。白喉：咳声如犬吠，伴声音嘶哑，吸气困难。郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，多属心气大伤，精神散乱之虚证。夜间咳甚：久咳致喘，久病肺病及肾，肾水亏虚。咳声不扬：多属肺热。咳声低微：肺燥阴虚。咳声重浊：外感风寒。天亮咳甚：痰湿或痰热咳嗽，脾虚则蕴湿生痰，因此也为脾虚之咳嗽。酸臭：食积胃肠奇臭：疳病臭秽：胃热腥臭：口腔不洁腐臭：疮疡溃脓。自汗盗汗并见：气阴两虚或阴阳两虚。有形实邪阻闭气机或寒凝气滞所致的疼痛性质是绞痛。牙

6、齿干燥，甚者齿如枯骨，为胃津已伤或肾阴枯竭。弦脉：主肝胆病，痰饮，痛症，疟疾。濡脉：虚证，湿证。滑脉：痰饮，食积，实热。结脉：脉来缓，时而一止，止无定数。主阴盛气结，寒痰血瘀，症瘕积聚。促脉：脉来数，时而一止，止无定数。主阳热亢盛，气血痰食郁滞。动脉：脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。主痛症，惊证。疾脉：脉来急疾，一息七八至。主阳极阴竭，元阳将脱。驱虫药、泻下药、滋补药宜空腹服。安神药宜睡前服。健胃药宜饭后服。藁本-巅顶头痛白芷-阳明头痛苍耳子-鼻渊头痛细辛-少阴头痛吴茱萸-厥阴头痛胸腹部侧线由内向外依次为足少阴肾经，足阳明胃经，足太阴脾经，足厥阴肝经。手太阳小肠经与足太

7、阳膀胱经在目内眦交接。手少阳三焦经和足少阳胆经在目外眦交接。手阳明大肠经和足阳明胃经在鼻旁交接。八脉交会穴均分布于肘膝以下公孙-冲脉内关-阴维脉后溪-督脉申脉-阳蹻脉足临泣-带脉外关-阳维脉列缺-任脉照海-阴蹻脉八会穴脏会-章门腑会-中脘气会-膻中血会-膈腧筋会-阳陵泉脉会-太渊骨会-大杼髓会-绝骨郄穴手太阴肺-孔最手阳明大肠-温溜手厥阴心包-郄门手少阳三焦-会宗手少阴心-阴郄手太阳小肠-养老足太阴脾-地机足阳明胃-梁丘足厥阴肝-中都足少阳胆-外丘足少阴肾-水泉足太阳膀胱-金门下合穴六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴胃-足三里大肠-上巨虚小肠-下巨虚胆