细胞DNA倍体及周期分析在良恶性胸液鉴别中的应用价值

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1、浙江大学硕士学位论文细胞DNA倍体及周期分析在良恶性胸液鉴别中的应用价值姓名：赵琼申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：周建英2003.3.1潢泼大学磋士辑究生论文细胞DNA倍体及周期分析浙汉大学蹶学院2000级研究生导师内科擎赵琼周建英中文摘要目的探讨，啦用流式细胞仪进行细胞DNA倍体及周期分析在良恶性胸液鉴别巾的临床价值。方法应用流式缨缎仪BeckmanConlter黼eSN捡测13镄恶性籍承患者稻17例良性嬲水患者胸滚中缨胞务期DNA含量分布情况及异倍体峰。结果异倍体在良恶性胸液中出现率分别为12％(2／7)和62％(8／13)，嚣缓院较骞燕著牲差

2、雾妒哟．O魏教翻用纲胞DNA异倍体诊断恶性壤渡的敏感性为62％，特异性为88％，阕时谨估细胞DNA指数及各周期分析提示良恶性胸水组DNA指数分别为1．07士O．09和1．18圭O．18，G2／M所占比例分别1．24士1．63和3．90土4．13，两缝闽均有鬟著差弊(p固．05)。’续论缨脆DNA镶嚣及髑期分析是鉴别良恶性骢液憋一_秸方便抉捷的新方法。浙眭大学硪纛研究垒论文TheclinicalvaluesofDNAeuptoidandcellcycleanalysisfordifferentialdiagnosisofbenignandmalignantp

3、leuralfluidsCollegeofMedicine，ZhejiangUniversityInternalMedicinePostgraduateZhaoQiongAdvisorZhouJianyingAbstractObjectiveaToinvestigatetheclinicalvaluesofDNAeuploitandcellcycleanalysisinthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignentpleuralfluidsbyFlowCytometry(FCM)．MethodsByFCM，theD

4、NAindex,cellcycledistributionandDNAaneuploidyinmaligfmnt(13cases)andbenign(17cases)pleuralfluidsv黼studied。ResultsDNAaneuploidyinbenignandmalignantpleuralfluids7were12％(2／7)and62％(8／13)，respectively(P≮O．05)．Thesensitivity撇s62％，andthespecificityWaS88％indiagnosismalignantpleuralfluid

5、s．DNAindexinbenignandmalignantpleuralfluidsWel'e1．07-t-0．09and1．18士O．18；G2／Mphasefractionwere1．24±t．63and3。90±4。13，respectively．ConclusionsDNAeuploidandcellcycleanalysishaveimportant’valuesindistinguishingbenignpleuralfluidsfrommalignantpleuralfluids．2浙江大学硕士研究生论文细胞DRA倍体及周期分析在良恶性胸液

6、鉴别中的应用价值浙江大学医学院2000级研究生导师内科学赵琼周建荚前言胸水的脱落细胞学检查是鉴别良恶性胸液的重要方法，但恶性胸腔积液细胞学诊断的阳性率仅为60％左右【11。近年来，应用流式细胞仪分析胸水细胞DNA的含量来识别异常DNA群体的存在，评估DNA指数以及了解细胞各个时相的分布情况，从而提蓐肿瘤细胞的存在，作为良恶性胸液鉴别的辅助诊断方法，有较好的临床应用前景。我们对30例胸腔积液患者进行胸液细胞DNA倍体及周期分析，探讨其在良恶性胸液鉴别中的应用价值。对象和方法一、对象选择2002年1月至2002年9日期间在我院住院的30例胸腔积液的患者进行研究

7、。每位患者入院后均进行胸片、胸部CT及胸液检查，部分患者进行纤维支气管镜、肺穿刺活检，胸腔镜胸膜活检或开脾潇检，明确诊断。将30例胸水患者分为良性胸液组和恶性脾波组(患者临床资料见表1)，其中恶性胸液组13例(粥9例，女4铡，平均年龄58±13岁)，良性胸液组17(勇lO例，女7例，平均年龄49±2l岁)，瑟性蕤滚组均在瓣窳枣找到癌缨貔。二、实验方法1、仪器：流式细胞仪BeckmanCoulterEPICSXL(美国)2、试剂：cycleTESTplusDNAKit3、方法：接取臆承10ml(翳素抗凝)，离心沉淀，蠲淋巴缨藤分离液分离单个核细胞(2500转

8、绘×30分钟)，用PBS液洗涤2遍，将沉淀的细胞用PBS液调熬细胞