高中生心理问题的案例分析报告

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1、一例高中生因考试产生心理问题的案例分析报告摘要：本文是对一例高中生因考试产生焦虑心理，进而寻求心理帮助的案例分析报告，结合求助者相关资料和SCL-90、SAS、EPQ等的测验结果，从社会关系、生理以及心理等角度分析其焦虑心理问题产生的原因，针对其存在的问题，结合合理情绪疗法、认知行为疗法等手段，进行干预和治疗，经过五次咨询，求助者焦虑情绪缓解，心理承受能力提高，考试能够应对自如，能够勇于面对学习压力，取得了比较好的咨询效果。关键词：焦虑，一般心理问题，合理情绪疗法，认知行为疗法一般资料1.人口学资料：求助者

2、：胡某，女，18岁，江苏某地区重点高中高二学生，由父母陪同前来咨询。2.个人成长史：胡某，出生于工薪阶层家庭，父母健在。自幼学习比较刻苦努力，小学和初中成绩较好，一直是学校的三好生。但进入重点高中后，由于竞争激烈，在学生从优等生逐渐滑落到中等偏上的水平。家庭和睦，家庭条件不宽裕，父母把希望都寄托在自己身上。自从进入重点高中后，个人对于由优等生变为普通学生感觉难以接受，也觉得有些无颜面对父母。从小性格偏内向，文静，不善交际，朋友不多。3.精神状态：意识清楚，思维正常，情绪焦虑易紧张，言行一致，人格较稳定。4.

3、身体状态：近一个月睡眠差，经常感觉头痛，谈到自己面临的考试问题时紧张痛苦、愁眉苦脸。由于高考在即，害怕、焦虑情绪更为严重，情绪低落，内心紧张担忧，出现入睡困难，睡眠质量差等问题。医院检查和化验正常。无重大躯体疾病史，无精神病家族史。5.社会功能：在学校是有名的乖乖女，专注于学习，不善交际，朋友不多。6.心理测验结果：心理测量结果显示《症状自评量表》(SCL-90)测验结果为躯体化因子2.1分，焦虑因子2.4分，其余因子分与常模相比属正常。躯体化因子分和焦虑因子分均超过两分。焦虑自评量表（SAS）测验结果：标

4、准分为64分，按照中国常模的结果属于中度焦虑。艾森克人格问卷（EPQ）测验结果：E=35，N=60，P=55，L=35。性格内向，偏抑郁质。考试焦虑简易量表测验结果：78分。二、主诉和个人陈述自从进入高中后，周围优等生众多，无论自己如何努力，每次考试都排名中等偏上。多次下来不但感觉身心俱疲，而且一临近考试就烦燥焦虑、情绪低落，总是担心自己成绩难以达到父母的预期。三、观察和他人反映1.父母诉述：因最初进入重点高中后成绩排名下降，可能学习自信心受到打击，父母为了屡战屡败导致每逢考试就深感焦虑。由于面临高考，家人

5、焦虑情绪加剧，导致她害怕、焦虑情绪更为严重，情绪低落，内心紧张担忧，出现入睡困难，睡眠质量差等问题。2.咨询师了解及观察到的情况：语言表达清晰，叙述情况条理清楚，回答问题能抓住要点，问答自如；仪表整洁，行为举止合乎正常；自知力完整，有较强烈的求治愿望；谈到自己面临的考试问题时紧张痛苦、愁眉苦脸。四、评估与诊断根据心理活动的正常与异常的三原则，来访者主动求助，自知力完整，没有出现幻觉、妄想等精神病症状。符合主观世界和客观世界的统一性原则，心理活动的内在协调一致性原则，人格的相对稳定性原则。一般心理问题是有现实

6、因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的不健康状态。因此该求助者问题被诊断为一般心理问题。五、咨询目标的制定经双方共同协商，确定如下咨询目标：1.具体目标：（1）与求助者建立良好的咨询关系。（2）帮助求助者认清自己焦虑心理产生的原因。（3）帮助求助者恢复心理健康。2.近期目标：宣泄、释放紧张情绪，降低焦虑情绪，正确对待考虑，提高心理承受能力，纠正错误认知。3.长期目标：完善求助者的认知，积极面对，增强其社交能力和学习适应能力，树立良好的自信心，轻松面对考试。4

7、.最终目标：促进求助者的心理健康和发展，增强其心理适应能力，能够勇于承受学习压力，勇敢接受学习竞争，合理进行自我定位。六、咨询方案的制定1.与求助者共同商讨达成一致的咨询方法与适用原理：合理情绪疗法。求助者的心理问题是由于面对考试竞争压力下导致的心态失衡。其原因是在其要强个性以及对自我定位认识不足。针对这种问题，合理情绪疗法作为认知疗法中的一种，它是由美国著名心理学家埃利斯提出的。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论；认知-行为疗法，认知-行为疗法对此类问题是最有针对性和有效的。为此整个过程应以消除错误的认知

8、模式，建立新的、合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进式地矫正不良行为，建立起新的行为模式，并在新的认知模式的指导下，逐步内化成为求助者的自然行为；放松训练是行为疗法的一种，是通过一定的程式训练学会精神上及躯体上(骨骼肌)放松的一种行为治疗方法。其核心理论认为放松所导致的心理改变的维持对应激所引起的心理改变是一种对抗力量。2.双方权利和义务咨询过程中，求助者的权利与义务:权利⑴求助者可以根据个人意愿选择