口腔科学重点

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1、幻灯片1（三）牙齿dentall牙冠（Crown）：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。l牙根（root）：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。l牙颈（neck）：牙冠和牙根交界部分。幻灯片24、牙周组织结构l牙槽骨Alveolarbonel牙周膜periodontalmembranel牙龈gingiva2幻灯片3（一）乳牙deciduousteethl数目：20l萌出时间：6~8月－2岁l顺序：Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴl标识与书写:3幻灯片4（二）恒牙permanentteethl数目：28～32l萌出时间：6岁左右l标识与书写：4幻灯片5上颌骨(3)l上颌骨体l四突l额突:l颧突:l腭突:l切牙孔l

2、腭大孔l腭小孔l牙槽突:幻灯片6下颌骨的薄弱区l下颌骨体l下颌升支l正中联合l颏孔区l下颌角l髁状突颈部幻灯片7（一）三叉神经trigeminalnervel眼神经l上颌神经l下颌神经幻灯片8七涎腺l腮腺parotidglandl颌下腺submandibularglandl舌下腺sublingualgland幻灯片9口腔卫生l重点：l控制菌斑、消除软垢和食物残渣，增强生理刺激，以使口腔和牙颌系统有一个清洁健康的良好环境，从而达到发挥其生理功能、增进口腔健康的目的。l主要措施：l漱口l刷牙l洁牙间隙l牙龈按摩l龈上洁治术幻灯片10龋病是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的

3、疾病。幻灯片11病因：l四联因素论l细菌l宿主l食物l时间幻灯片12龋病的治疗l浅龋l化学疗法l再矿化疗法l窝沟封闭l中龋、深龋l修复性治疗幻灯片13急性牙髓炎l临床表现l剧烈疼痛，疼痛特点：l①自发性阵发性痛：l②夜间痛；l③温度刺激加剧疼痛；l④疼痛不能自行定位。l视诊，探诊，扣诊，温度诊l诊断l注意定位幻灯片14（二）急性化脓性根尖周炎l根尖脓肿l骨膜下脓肿l黏膜下脓肿幻灯片15常用的治疗方法：l应急处理：l1、开髓引流：适用于急性牙髓炎、急性根尖周炎。l2、切开排脓：适用于急性根尖周炎至骨膜下或粘膜下脓肿期。l3、安抚治疗：l4、调和磨改：适用于急性根尖周炎――降低咬合、减轻功能。l

4、5、消炎止痛：抗生素类药物或止痛药物，也可局部封闭。幻灯片16根管治疗术根管预备根管消毒根管充填幻灯片17一、慢性牙周炎chronicperiodontitis,CPl病因：l局部因素：口腔卫生不良、牙石刺激、食物嵌塞、不良修复体。l全身因素：营养代谢障碍、内分泌紊乱、精神因素、植物神经功能紊乱。l临床表现l牙龈炎症，表现为龈缘红、易出血l牙周袋形成l牙槽骨吸收：垂直和水平l牙齿松动幻灯片18l牙周病伴发症状：l牙移位l食物嵌塞l继发性颌创伤l牙根暴露，对温度敏感或发生根面龋l急性牙周脓肿l逆行性牙髓炎l口臭。幻灯片19局部麻醉的定义l局部麻醉（localanesthesia）l是用局部麻醉

5、药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导，特别是神经干和神经末梢的感觉传导。l表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉幻灯片20全身并发症：l1、晕厥l由于一时性中枢缺血导致突发性、暂时性的意识丧失。l2、过敏反应：l3、中毒l单位时间内血液中麻醉药物的浓度超过了机体的耐受力，引起各种程度的毒性发应。幻灯片21局部并发症:l注射区疼痛和水肿：l血肿：l感染：l注射针折断：l暂时性面瘫：l其他：暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。幻灯片22l智齿冠周炎l定义：l第三磨牙在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症。l病因：l1、进化原因导致牙位不足，萌出迟缓，易发生阻生。l2、覆盖在牙冠表面的软组织形成较深的

6、龈袋，是食物残屑积存和细菌繁殖，不易自洁。l3、对颌牙的咬合创伤。l4、感冒、睡眠不足、过度疲劳、月经期等机体抵抗力低下时，易引起冠周炎的急性发作。幻灯片23治疗要点－－急性期l局部治疗－－冲洗龈袋，如有冠周脓肿形成则应切开引流l药物治疗－－合理使用抗生素和对症处理，必要时给予支持疗法治疗要点－－慢性期l病灶牙拔除幻灯片24牙和牙槽骨损伤l多发生在前牙区，常因碰撞、跌倒或咀嚼硬物引起。l分类：l牙挫伤l牙脱位l牙折l治疗：对症治疗。幻灯片25l颌骨骨折的治疗原则：l尽早进行复位和固定，恢复正常咬合关系和咀嚼功能。