护理 Microsoft Word 文档

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1、一、神经外科病人一般护理要点(一)术前护理1、偏瘫及癫痫病人入院后加床挡,防止坠床;做好生活护理,防止进食时咬伤舌头或食物误入气道等意外的发生。2、颅内压增高呕吐频繁者,遵医嘱常规补充营养,应用脱水药物后注意观察水电解质平衡状况。3、昏迷或已行气管切开的病人,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。4、语言障碍的病人,耐心揣测其需求;视力、听力出现障碍时,在服药、进食、如厕等活动时应给予协助。5、指导病人练习床上大小便,特别是颅压增高的病人,减少或避免术后尿潴留及便秘的发生。6、脑室引流的病人,定时观察引流液

2、的颜色、量及性状,保持引流通畅。7、向病人及家属讲解手术前后注意事项及术后麻醉清醒前禁食、禁水的重要性,以取得配合。8、遵医嘱准备手术区域皮肤(剃头)、检查头皮有无毛囊炎、洗澡、更衣等。需植皮、整形手术引流者,手术区域皮肤用75%酒精消毒,再用无菌巾包扎。9、术前已行脑室引流者,去手术室前夹闭引流管。(二)术后护理1、术后搬运应轻稳,用双手固定病人头部。2、全麻未清醒前专人护理,去枕平卧,头偏向一侧,以防分秘及呕吐物误吸入气道,引起窒息或吸入性肺炎。清醒血压平稳后,床头抬高15°~30°斜坡卧位,以利于颅

3、内静脉回流,降低颅内压力。3、定时监测意识、瞳孔、血压、呼吸的变化及肢体活动状况,必要时监测血氧饱和度,发现异常立即通知医生,并进行记录。4、保持呼吸道通畅,及时清醒呼吸道分泌物,术后常规给予氧气吸入。发现异常立即通知医生,并做好抢救的准备。5、防止颅内压增高,术后3天内避免用力排痰、排便。6、做好各引流管的护理,观察引流量、颜色及性状,发现异常及时通知医生。保持引流管通畅,防止堵塞、扭曲、打折及脱落。7、观察伤口渗血、渗液情况,发现异常及时通知医生,保持伤口敷料清洁与干燥。一、神经外科病人一般护理要点(

4、一)术前护理1、偏瘫及癫痫病人入院后加床挡,防止坠床;做好生活护理,防止进食时咬伤舌头或食物误入气道等意外的发生。2、颅内压增高呕吐频繁者,遵医嘱常规补充营养,应用脱水药物后注意观察水电解质平衡状况。3、昏迷或已行气管切开的病人,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。4、语言障碍的病人,耐心揣测其需求;视力、听力出现障碍时,在服药、进食、如厕等活动时应给予协助。5、指导病人练习床上大小便,特别是颅压增高的病人,减少或避免术后尿潴留及便秘的发生。6、脑室引流的病人,定时观察引流液的颜色、量及性状,保持引流通畅

5、。7、向病人及家属讲解手术前后注意事项及术后麻醉清醒前禁食、禁水的重要性,以取得配合。8、遵医嘱准备手术区域皮肤(剃头)、检查头皮有无毛囊炎、洗澡、更衣等。需植皮、整形手术引流者,手术区域皮肤用75%酒精消毒,再用无菌巾包扎。9、术前已行脑室引流者,去手术室前夹闭引流管。(二)术后护理1、术后搬运应轻稳,用双手固定病人头部。2、全麻未清醒前专人护理,去枕平卧,头偏向一侧,以防分秘及呕吐物误吸入气道,引起窒息或吸入性肺炎。清醒血压平稳后,床头抬高15°~30°斜坡卧位,以利于颅内静脉回流,降低颅内压力。3、

6、定时监测意识、瞳孔、血压、呼吸的变化及肢体活动状况,必要时监测血氧饱和度,发现异常立即通知医生,并进行记录。4、保持呼吸道通畅,及时清醒呼吸道分泌物,术后常规给予氧气吸入。发现异常立即通知医生,并做好抢救的准备。5、防止颅内压增高,术后3天内避免用力排痰、排便。6、做好各引流管的护理,观察引流量、颜色及性状,发现异常及时通知医生。保持引流管通畅,防止堵塞、扭曲、打折及脱落。7、观察伤口渗血、渗液情况,发现异常及时通知医生,保持伤口敷料清洁与干燥。一、神经外科病人一般护理要点(一)术前护理1、偏瘫及癫痫病人

7、入院后加床挡,防止坠床;做好生活护理,防止进食时咬伤舌头或食物误入气道等意外的发生。2、颅内压增高呕吐频繁者,遵医嘱常规补充营养,应用脱水药物后注意观察水电解质平衡状况。3、昏迷或已行气管切开的病人,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。4、语言障碍的病人,耐心揣测其需求;视力、听力出现障碍时,在服药、进食、如厕等活动时应给予协助。5、指导病人练习床上大小便,特别是颅压增高的病人,减少或避免术后尿潴留及便秘的发生。6、脑室引流的病人,定时观察引流液的颜色、量及性状,保持引流通畅。7、向病人及家属讲解手术前后

8、注意事项及术后麻醉清醒前禁食、禁水的重要性,以取得配合。8、遵医嘱准备手术区域皮肤(剃头)、检查头皮有无毛囊炎、洗澡、更衣等。需植皮、整形手术引流者,手术区域皮肤用75%酒精消毒,再用无菌巾包扎。9、术前已行脑室引流者,去手术室前夹闭引流管。(二)术后护理1、术后搬运应轻稳,用双手固定病人头部。2、全麻未清醒前专人护理,去枕平卧,头偏向一侧,以防分秘及呕吐物误吸入气道,引起窒息或吸入性肺炎。清醒血压平稳后,床头抬高15°~30

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