中医眼科学重点

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1、.中医眼科学1、中医眼科学发展史简况：(填空题)萌芽时期(南北朝以前)奠基时期（隋代—唐代）独立发展时期（宋代—元代）兴盛时期（明代—清朝鸦片战争之前）衰落与复兴时期（清朝鸦片战争以后至今）2、眼为视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器三部分。（填空题）3、眼球向前平视时，突出于外侧框缘12—14mm，眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。4、眼球壁眼球壁分3层，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。（一）外层纤维膜1、角膜（中医：黑睛）（1）上皮细胞层：再生能力强，损伤后在无污染的条件下，约于24小时内修复，不遗留瘢痕。（2

2、）前弹力层（3）基质层（4）后弹力层(损伤后可再生)（5）内皮细胞层角膜表面有一层泪膜，称角膜前泪膜。泪膜分为3层，表面为脂质层，中间为水液层，底部为粘蛋白层。角膜透明、无血管，角膜富含三叉神经末梢，角膜是眼球重要的屈光介质之一。2、巩膜3、角膜缘角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合，是临床部分眼内手术常用切口部位或重要标志。（二）中层葡萄膜葡萄膜从前至后可将其分为三部分：虹膜、睫状体、脉络膜。（填空题）..（1）虹膜（黄仁）虹膜中央有直径为2.5—4mm的圆孔，称瞳孔。交大副小。（2）睫状体睫状突上皮细胞产生房水，房水可供给眼球

3、内组织的营养，维持眼内压。（一）内层视网膜（由外向内分为10层）（1）色素上皮层于神经上皮层间存在潜在间隙，是发生视网膜脱离的解剖基础。（2）视锥、视杆细胞层：又称光感受器细胞层。视锥细胞主要分布在黄斑及中心。（填空题）5、光感受器为第一神经元；双极细胞为第二神经元，联系第一与第三神经元；神经节细胞是第三神经元。6、视盘，直径1.5mm，视盘仅有神经纤维而无光感受器，因此无视觉功能，称为生理盲点。7、房水由睫状体的上皮细胞产生。8、晶状体混浊，临床称之为白内障。9、眼眶由额骨、蝶骨、筛骨、颚骨、泪骨、上颌骨、颧骨共7块骨头组

4、成。10、眼轮匝肌由面神经支配，提上睑肌由动眼神经支配。11、睑板上有纵行排列的睑板腺，腺口开于睑缘。12、结膜包括睑结膜、球结膜和穹隆结膜。13、泪器包括泪腺和泪道。14、眼球的运动依赖6条眼外肌。上斜肌由滑车神经支配，外直肌由外展神经支配，其余4条眼外肌均由动眼神经支配。15、视路是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径。（填空题）16、视网膜中央动静脉管径之比为2：317、睫状神经节中长根为感觉根，短根为运动根。18、中西医眼部解剖名称对照表白睛--------------包括球结膜、球筋膜、前部巩膜黑睛-

5、-------------角膜黄仁-------------虹膜..神水---------------房水神膏--------------玻璃体视衣--------------包括脉络膜和视网膜目系--------------包括视神经、包裹视神经的鞘膜及其血管眼带--------------眼外肌19、眼与肝的生理关系：（填空题）肝开窍于目，目为肝之外候肝气通于目，肝和则能辨色视物肝主藏血，肝受血而目能视肝主泪液，润泽目珠肝之经脉，上连目系20、“………此膏由胆中渗润精汁积而成者，能涵养瞳神，衰则有损。”指出胆汁21、在神

6、膏的生成及养护瞳神方面起着重要作用。22、五轮学说：五轮解剖部位及脏腑分属表（必考）五轮部位现代解剖内容脏腑分属肉轮胞睑眼睑脾、胃血轮两眦内外眦、泪器心、小肠气轮白睛球结膜、球筋膜、前部巩膜肺、大肠风轮黑睛角膜肝、胆水轮瞳神瞳孔、眼球中、内层及内容物肾、膀胱23、五轮辨证法：五轮辩证就是运用五轮理论，通过观察各轮所显现的症状，去推断相应脏腑内蕴病变的方法，是眼科独特的辨证方法。25、视力表与被检查者相距5m，正常值为1.0视力=（被检查者与视力表距离（m）/5m）*0.126、视野是指向前方固视时所见的空间范围27、我国正常

7、人眼球突出度约为12—14mm28、正常眼压为10—21mmHg29、退翳明目法治疗黑睛生翳。30、针眼是指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓溃破的眼病。..31、针眼相当于西医学的睑腺炎，又称麦粒肿。睫毛毛囊或附属的皮质腺感染称外麦粒肿，睑板腺感染称内麦粒肿，主要由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致。（单选、填空）辨证论治：（1）风热客睑证：银翘散加减（2）热毒壅盛证：仙方活命饮加减（3）脾虚夹邪证：托里消毒散加减手术：外麦粒肿在眼睑皮肤面切开，切口与睑缘平行必要时可放置引流条；内麦粒肿则在睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。

8、（选择、填空）32、胞生痰核是指胞睑内生硬核，触之不痛，皮色如常的眼病，相当于西医学的睑板腺囊肿。33、风赤疮痍的诊断依据：1、患眼胞睑皮肤刺痒、灼痛。2、胞睑皮肤红赤如朱，生水疱，溃破糜烂34、睑弦赤烂包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎。（填空）辨证论治：（1）风热偏盛证：银翘散