内二科转科(进修)医生考试题

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1、内二科转科（进修）医生考试题呼吸内科姓名得分一．单选题（共40题，每题2分）1.女性，25岁，1周前高热、肌肉酸痛、乏力，少许咽痛、咳嗽，诊断流行性感冒。请问以下关于流感病毒的描述，哪一项不正确()A．属正粘科病毒，为RNA病毒B．按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C．甲型常引起大流行，病情较重D．乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻E．人类无法获得持久的免疫力2.男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X线示：肺透过度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC%=40%，MVV占预计值50%，FEV1/FVC%为55%，该患者最恰当的诊断为()A．代偿性肺气肿B．老

2、年性肺气肿C．阻塞性肺气肿D．间质性肺气肿E．旁间隔性肺气肿3.关于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是()A．咳嗽、咳痰伴有喘息B．咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C．疾病早期可无异常体征D．疾病晚期可有肺实变体征E．肺部可出现干湿啰音4.男性，55岁，刺激性咳嗽，呈高调金属音3周。抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，吸烟30年，每天20支。应考虑下列哪一种情况()A．肺癌转移到肋骨B．肺癌压迫肋间神经C．Pancoast癌D．类癌综合征E．肺癌引起的神经肌肉综合征5.女，28岁，反复发作性喘息2年，常于春季发病。发作时两肺广泛呼吸相哮鸣

3、音，X线胸片未见异常。最可能的诊断是()A．喘息型支气管炎B．心源性哮喘C．过敏性肺炎D．支气管哮喘E．慢性咽喉炎6.女性，24岁，乏力、盗汗、纳差3月余，无咳嗽、低热等。半天前突然大咯血量约500ml，目前禁忌的检查是()A．胸部透视B．胸部平片C．胸部CTD．支支管碘油造影E．心脏超声7.控制哮喘气道高反应性最有效的药物是()A．抗生素B．β2-受体激动剂C．胆碱能受体拮抗剂D．糖皮质激素E．H2受体阻滞剂8.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是()A．肺结核B．支气管内膜结核C．肺泡

4、细胞癌D．过敏性肺炎E．慢性支气管炎9.男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是()A．PaO2正常，PaCO2降低B．PaO2正常，PaCO2升高C．PaO2升高，PaCO2正常D．PaO2升高，PaCO2降低E．PaO2降低，PaCO2升高10.周围型肺癌，最常见的组织类型为：()A．鳞状上皮癌B．肺泡细胞癌C．未分化癌D．腺癌E．转移癌11.呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的()A．持续低流量吸氧B．积极控制呼吸道

5、感染C．常规应用强心剂D．合理选用呼吸兴奋剂E．保持呼吸道通畅12.男性，49岁，咳嗽1个月，X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，应首先用哪种方法进一步检查()A．血癌胚抗原测定B．放射性核素肺扫描C．痰液脱落细胞检查D．胸部CT检查E．经皮肺活检13.关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确()A．胸液李凡他试验(-)B．细胞数>500×10500×106/LC．蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值>0.5D．胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6E．胸液中葡萄糖含量降低0.514.呼吸衰竭急性加重和失代偿的最常见诱因是()A．急性呼吸道感染B

6、．结核性胸膜炎C．心包积液D．精神紧张E．过度劳累15.诊断急性肺脓肿最有价值的是()A．畏寒发热B．咳大量脓臭痰C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．痰普通细菌培养阳性E．大咯血16.支气管肺癌最常见的早期症状是()A．发热B．胸痛C．持续性痰中带血D．阵发性、刺激性干咳E．反复肺部感染17.女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为()A．肺结核B．支气管扩张症C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．支气管胸膜瘘18.肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：pH7.18，PaCO274.6mmHg，HCO3-17.6mmol/L，剩余

7、碱-6，你考虑下列哪一项论断正确()A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是19.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施()A．输碳酸氢钠B．用抗生素C．改善呼吸功能D．用强心剂E．用利尿剂20.男性，70岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右上肺纤维增殖灶。2周前始出现咳嗽、咯血丝痰，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右上肺阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为()A．肺结核B．支气管扩张C．肺癌D．细菌