二级综合医院评审工作奖惩办法

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1、ⅩⅩ县医院二级综合医院评审工作奖惩办法为扎实、有效、快速推进医院二级综合医院评审工作，以优异成绩迎接二级综合医院评审，特制定《ⅩⅩ县医院二级综合医院评审工作奖惩办法》，加以执行，本办法适用于医院评审工作。一、奖励（一）技术项目奖1、重点专科项目：重点专科项目每份病历奖励200元，护士奖励50元，开展科室每项奖励1000元。2、一般科室项目：一般科室项目每份病历奖励50元，护士奖励20元，开展科室每项奖励500元。以上二项奖项均以通过评审，单项成绩在90分以上，病历质量达甲级标准为准。3、归档病历，现运行病

2、历（不包括技术病历）被评审组抽查，确定为甲级病历时，每份奖励200元。死亡病历每份奖励500元，护士奖励100元。其它病历根据情况适当奖励。（二）科研项目奖1、近3年获市、厅级以上科研成果奖，每项奖励3000元。2、近2年推广运用适宜技术，每项奖励500元。以上均按评审方案的要求为标准。（三）“三基”考试以及其他考核成绩优秀奖通过评审组考试考核成绩达到90分以上的应试人员，每人次奖励3400元。晋升高一级技术职务聘任时优先从应试成绩高分者优先聘用（不受《办法》时限限制）。（四）科室综合成绩优秀奖科室的管理

3、、技术项目开展、医疗护理质量、科室人员三基及其他法律、法规、制度、操作、常规知识考核、各种运行记录完整，评审时，综合成绩达到优秀的一级科室，每科奖励人均500元。（五）优秀记录奖科室中各种会议、活动、检查、考核，现运行记录按照《评审实施方案》中要求作好各项记录，记录完整、准时、无缺漏、内容丰富、字迹清楚、格式规范者，记录人每则奖励100元。（六）科主任全面负责科室各项工作，不参与书写技术病种病历，但需要负责审阅，修改技术病种病历及所有归档病历，通过评审达标，奖励2000元，如评审不通过，每份扣除500元，

4、将以一罚十。（七）各职能科室负责相应考核需准备的工作，如评审不合格，职能科室负责人扣奖金2000元，通过评审达标，综合成绩达到优秀奖励2000元。二、处罚（一）病历质量出现乙级病历者每份处扣奖金200元。出现丙级病历者每份处扣奖金2000元，并降一级技术职务使用6个月。现运行病历被抽查时出现较大缺陷，每份扣奖金200元。（二）发生负完全4责任的一级事故相应科室扣除10000元奖金（或人均500元奖金），责任个人扣除3000元奖金，其它医疗事故者按相关检查处理。（三）病人对医疗服务满意度<90%则每降1%，

5、扣除相关科室奖金500元，相关责任个人扣除200元奖金。（四）违反传染病管理规章制度按相应规定处理，对迟报、漏报每人次扣奖金200元，对填写不完整者每份扣奖金50元。（五）不完成政府指令性任务情况或院部指派的公共任务的各职能科室及个人，每次扣奖金200元，并扣个人公共事务分5分，跟评聘、晋升直接挂钩。（六）对不配合院部工作的各职能科室扣除奖金2000元，科主任1000元，个人200元。（七）三基考核第一次不及格予警告，并补考第二次不及格扣除奖金100元，第三次300元，第四次500元，第五次1000元，第

6、6次2000元，第7次提请院务会重罚。（八）医疗核心制度责任制个人，每项内容院部考查不合格扣除责任个人奖金200元，二甲评审组检查不合格扣除责任个人奖金1000元。（九）医院院感病例未及时上报者，每例扣奖金100元，漏报者每例扣奖金300元。（十）违反会诊制度按相关检查处理，评审组检查模拟急会诊不合格（需及时，医师资质，备齐器械）扣除相关责任人奖金200元。（十一）二甲评审组考核内容如下：1、法律、法规、规章制度与岗位职责考试：书面、15人2、传染病防治知识、技能、制度的掌握43、应急预案掌握4、质控小组

7、职责掌握5、质量指标掌握6、核心制度掌握7、三基考核8、艾滋病等重大传染病的职业安全处理程序知晓程度9、患者合法权益知晓程度如考核不合格每人次扣除奖金200-500元。（十二）评审组将从死亡病历清单自查相关核心制度讨论记录，特别注意疑难、危重、交接班、死亡讨论要相呼应，不合格者责任到个人，死亡病例责任者每份扣奖金1000元。（十三）归档病历检查：1、等级病历20份；2、合理用药20份；3、合理用血20份；4、了解核心制度执行情况（内、外科各6份），特殊诊疗知情情况，医保知情20份，每份病历检查不合格扣奖金

8、300元。（十四）违反抗生素合理用药检查，按所开抗生素费用20%扣除奖金，并按相关法律法规处理。（十五）门诊病历书写质量检查10份，每份不合格者扣当事人奖金200元。三、本《办法》从ⅩⅩ年8月15日起实行至评审工作结束终止。ⅩⅩ县医院ⅩⅩ年8月15日4