现场心肺复苏术知识

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1、现场心肺复苏术知识复苏开始越早存活率越高：在心脏停止跳动后４分钟内开始复苏者可能有一半人可救活。在心跳停止后4－6分钟开始复苏者，仅10%可以救活。超过6分钟开始复苏者，仅4%可存活。10分钟以上开始复苏者，几乎无存活可能。所以，必须争分夺秒，尽最大努力，在心跳呼吸停止后有限的几分钟内开始有效复苏。时间就是生命：心跳呼吸停止４－６分钟脑组织即发生严重损害，１０分钟脑组织基本死亡。心跳呼吸复苏成功条件：1、恢复心跳和呼吸；2、恢复智能和工作能力。必须同时达到这二项要素，才能认为抢救成功。能否成功取决

2、于脑组织功能的恢复。现场心肺复苏术八大步骤：１迅速确定病人是否存在意识（判断神志）。２高声呼叫其他人员前来帮助抢救（呼救）。３迅速使病人处于仰卧位（放置体位）。４畅通呼吸道（开放气道）。现场心肺复苏术八大步骤：５确定呼吸是否存在。６口对口或口对鼻呼吸二次。７判定心跳是否停止（触摸颈动脉）。８胸外心脏按压建立循环。现场心肺复苏具体操作法：判断意识：时间应控制在10秒钟以内，救护者跪在病人肩旁，轻轻摇动病人肩部，高声叫喊：“喂！你怎么啦？”如无发应立即用手指甲掐压人中、合谷穴约五秒钟。注意摇动肩部不可

3、用力过猛，以防加重骨折等损伤。“喂，你怎么啦？”“来人啊！救命！”呼救：确定病人神志意识丧失应大声呼救，“来人啊！救命”，招呼周围的人前来协助抢救。放置适当体位：病人正确的抢救体拉是：仰卧位，头颈、躯干平卧无扭曲，双手放于两侧躯干旁。如病人面部向下，应在呼救同时，小心使病人全身各部成一个整体转到正确体位。抢救者跪于病人肩颈侧旁，将病人手臂举过头，拉直双腿。一手托住颈部，另一手扶着肩部。尤其要注意保护颈部，使病人平稳地移动至仰卧位。然后，最好能解开病人上衣，暴露胸部或仅留内衣。整体转位畅通呼吸道：畅

4、通气道是进行口对口人工呼吸的关键。主要采用仰头举颏法。抢救者一手置于病人前额使其头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌近下颏或下颌角处，举起下颏。仰头举颏注意手指不要迫压病人颈前部颌下组织，以免压迫气道。颈部上抬时不要过度伸展，有假牙托应取出。判断呼吸：判断病人有无呼吸的时间，应控制在５秒钟左右，观察时应维持病人于开放气道位置，用耳听病人呼吸道有无气流通过的声音，面部感觉病人呼吸道有无气体排出，头部侧向病人胸部，眼看病人胸部有无起伏。有呼吸者，应注意气道是否畅通，无呼吸者，应即作人工呼吸。部分病人因

5、呼吸道不通畅而产生窒息，以至心跳减慢，畅通呼吸道后，随气流冲出，呼吸恢复，心跳亦恢复。开放气道口对口人工呼吸：病人无呼吸，即应做口对口人工呼吸，给病人吹气二口。１、保持病人处于气道开放位置；２、用按于前额一手的拇指与食指，捏紧病人鼻翼下端捏闭病人鼻孔；、３抢救者深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴，要把病人的完全包住，并且病人的口应打开着；４、用力向病人口内吹气，吹气要快而深，观察病人胸部有无上抬；５、一次吹完气后，应即离开病人口部，抢救者轻轻抬起头。向病人口内吹气面向病人胸部吸入新鲜空气后，以便作下一

6、次人工呼吸，同时使病人张口，捏鼻的手放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸部向下恢复，有气流从病人口内排出。抢救开始后第一次向病人口对口吹气二次。吹气时停止按压胸部，同时密切观察病人胸部起伏情况，胸部有起伏，说明人工呼吸有效，技术正确，无起伏说明气道通畅不够或有梗阻或吹气不足，但吹气量也不宜过大。大于１２００ＭＬ成人可造成胃扩张。吹气量控制在８００－１２００最好或以廓胸上抬为准。单人：先吹气二口后，按压心脏15次，口吹气二次即15:2。双人：先吹气二口按心脏５次，口吹气一次即５:１口对鼻人工呼吸法：

7、当病人牙关紧闭不能张口或口腔有严重损伤时，可改用口对鼻人工呼吸法。口对鼻人工呼吸１、开放气道同口对口人工呼吸。２、使病人口部紧闭。３、深吸气后，用力向病人鼻孔吹气。４、呼气时，使病人口部张开，以利气体排出。５、观察及其它方面同前。在抢救开始首次给病人吹气二口后，即应建立人工循环，以促使血液在血管内流动，将人工呼吸后携带的新鲜氧气从肺部血管送到全身，以维持重要脏器的命。触摸颈动脉：触摸颈动脉有无搏动，从而判断心脏是否停止跳动。病人心跳停止后，脉搏即消失，颈动脉靠近心脏，容易反应心跳情况。颈部暴露好，

8、便于迅速触摸。触摸方法：1）在首次人工呼吸吹气二口后进行，在开放气道位置下进行。2）一手置于病人前额，使头部保持后迎，另一手靠近救者一侧触摸颈动脉。3）用食指及中指指尖先触及气管正中部位，男性可先抢触及喉结，然后向下滑移２－３厘米，在气管旁软组织处轻轻触摸。触摸颈动脉触摸劲动脉注意四不要：１、触摸颈动脉不要用力过大，以免推移颈动脉，防碍触摸。２、不要同时触摸两侧动脉，以免造成头部供血中断。３、不要压气管，造成呼吸道阻塞。４、触摸时间不要超过１５秒钟。胸外心脏按压：在首次吹气二口后，