胃溃疡常见的结局和并发症有哪些

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1、1.胃溃疡结局和并发症：（1）愈合（2）并发症：出血，穿孔，幽门狭窄，癌变。2.血栓：影响：a.止血b.栓塞c.阻塞血管d.心瓣膜变形e.广泛性出血。形成条件：心血管内皮损伤、血流状态改变、血液凝固性增加。结局：a.软化，溶解和吸收b.机化和再通c.钙化3.癌前病变（良性病变）：a.皮肤慢性溃疡b.慢性胃炎与肠上皮化生c.大肠腺瘤d.慢性溃疡性结肠炎e..乳腺纤维囊性病f.粘膜白斑g.Barrett食管4.炎症：结局：（1）愈合：完全愈合；不完全愈合（2）迁延为慢性炎症（3）扩散蔓延：a.局部蔓延b.淋巴道蔓延c.血行蔓延：败血症；毒血症；菌血症；脓毒败血症。临床表现：红、肿、热、痛

2、、功能障碍。基本病变：变质、渗出、增生。血管通透性增加的机制：a.内皮细胞收缩b.内皮细胞损伤c.内皮细胞穿胞作用增强d.新生毛细血管高通透性5.良性肿瘤：多形性腺瘤，乳头状瘤，脂肪瘤，结核瘤，血管瘤（有包膜），甲状腺腺瘤，神经纤维瘤。恶性肿瘤：白血病，何杰金氏病，肾母细胞瘤，肝母细胞瘤，神经母细胞瘤，髓母细胞瘤良性肿瘤恶性肿瘤分化程度分化好，异型性小分化不好，异型性大核分裂象无或少，不见病理性核分裂象多，可见病理性核分裂象生长速度缓慢较快生长方式膨胀性或外生性生长侵润性或外生性生长继发改变少见常见，如出血、坏死、溃疡形成等转移不转移可转移复发不复发或很少复发易复发对机体的影响较小，

3、主要为局部压迫或阻塞较大，破坏原发部位和转移部位的组织；出血、坏死、合并感染；恶病质6.再生能力：不稳定细胞（表皮细胞、间皮细胞、上皮细胞）>稳定细胞（肝细胞）>永久性细胞（神经节细胞）7.高血压：致病因素：a.遗传和基因因素b.超重肥胖、高盐膳食及饮酒c.社会心理因素d.体力活动e.神经内分泌因素。良性分期：功能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期。8.肠结核：溃疡呈圆形或椭圆形，椭圆形长轴与肠管长轴垂直。肠伤寒：溃疡的长轴与肠管的长轴平行。肠阿米巴病：溃疡呈烧杯状口小底大。细菌性痢疾：溃疡浅而不规则。溃疡型肠癌：溃疡边缘呈火山口状。9.适应性变化：萎缩、肥大、增生、化生。10.变性：a

4、.水变性b.脂肪变：心，肝。c.玻璃样变：良性高血压d.淀粉样变e.粘液样变f.病理性色素沉着g.病理性钙化11.非毒性甲状腺肿：增生，胶质贮积，结节。病因：a.缺碘b.致甲状腺肿因子的作用：大量钙和氟、某些食物、硫氰酸盐及过氯酸盐、药物c.高碘d.遗传与免疫12.心肌梗死：靠近心尖的左室前壁及室间隔前2/3部。胃溃疡：胃小弯近幽门处。十二指肠溃疡：球部。胃癌：胃窦近胃小弯侧。乳腺癌：外上象限。大肠癌：直肠和乙状结肠。食管癌：食管中段。原发性高血压脑出血：内囊和基底核（豆纹动脉）。原发性肺结核：肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处。风湿性心内膜炎：二尖瓣。冠状动脉粥样硬化：左前降支。动脉粥

5、样硬化：大、中动脉。13.风湿病：与乙型溶血性链球菌感染有关，北方寒冷地区发病率高，主要累及全身结缔组织，与自身免疫有关，初次发为儿童和青少年。变质渗出期，增生期（肉芽肿期），纤维化期（硬化期）14.漏出液：低比重，静置后不凝固，液体内无或极少纤维蛋白原，肉眼观液体澄清。渗出液漏出液原因炎症非炎症蛋白量>30g/L<30g/L细胞数通常.500*10^6/L通常<100*10^6/L比重>1.108（多数>1.020）<1.018外观浑浊清亮凝固性易自凝不自凝15.创伤愈合：全身因素：年龄、营养。局部因素：a.电离辐射b.局部血液循环c.感染与异物d.神经支配16.出血性梗死：肺，肠

6、。贫血性梗死：心、脑、脾、肾18.脓肿：是局限性化脓性炎，局部有组织液化坏死和脓腔形成；发病部位为皮下和内脏；致病菌为金黄色葡萄球菌，蜂窝织炎19.慢性炎症：浆细胞（淋巴细胞）化脓性炎：中性粒细胞20.心肌梗死：不规则形（地图形）。肠梗死：节段性。脾梗死：锥体形。脑梗死：易液化。22.肝硬化：临床病理联系：（1）门脉高压症：a.腹水b.侧支循环形成c.慢性淤血性脾大d.胃肠淤血、水肿（2）肝功能障碍：a.肝性脑病（肝昏迷）b.胆色素代谢障碍c.对激素的灭活作用减弱d.蛋白质合成障碍e.出血倾向。发病原因：有毒物质的损伤作用、慢性酒精中毒、营养缺乏、病毒性肝炎。23.增生性炎：弥漫性增

7、生性肾小球肾炎，肉芽肿性炎：伤寒，风湿性关节炎。假膜性炎：急性细菌性痢疾（初期结肠）。变质性炎：病毒性肝炎，阿米巴痢疾，乙型脑炎。渗出性炎：卡他性炎，脓肿，化脓性炎：小叶性肺炎，流行性脑脊髓膜炎，肾盂肾炎，纤维素性炎：大叶性肺炎，细菌性痢疾，浆液性炎：风湿性关节炎，出血性炎。25.肠阿米巴病—阿米巴性肝脓肿。左心衰—慢性肺淤血。二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，高血压病—左心肥大。风湿，伤寒，硅肺，结核—肉芽肿。慢性支气管炎—慢性肺源性心脏病，肺气肿，支气管扩