深圳市监理统一表格模板

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1、word格式文档深圳监统A1编号：————————施工组织设计/施工技术方案报审表工程名称：合同号：XHD—XS—2001致：————————————————————————（监理机构）现呈报————————————————————————施工组织设计/施工技术方案，请予审批。承包单位：———————————————项目经理：———————————————日期：—————年———月——日附件：□施工组织设计□施工技术方案相关文件及编号：监理工程师意见：监理工程师：————————————总监理工程师：————————————日期：—

2、———年——月——日日期：————年——月——日附注：1、本表根据《深圳市施工监理规程》11.1制定；2、本表一式四份，业主、监理工程师、承包商、档案馆各一份。专业整理word格式文档深圳监统A2编号：————————工程分包报审表工程名称：合同号：XHD—XS—2001致：————————————————————————（监理机构）我方承包工程中的—————————————————————————————项目，拟由分包商————————————————————承担施工，请予以审批。承包单位：———————————附件：□分包商营业

3、执照、资质证书、业绩证明项目经理：———————————□分包商项目经理资格证明日期：———年——月—日相关文件及编号：分包工程内容、金额、工期说明：监理工程师意见：监理工程师：————————————总监理工程师：————————————日期：————年——月——日日期：————年——月——日业主意见：业主：————————————日期：————年——月——日附注：1、本表根据《深圳市施工监理规程》9.1.1、9.1.2制定；专业整理word格式文档2、本表一式四份，业主、监理工程师、承包商、档案馆各一份。深圳监统A3编号：———

4、—————主要施工机械进/出场报审表工程名称：合同号：XHD—XS—2001致：————————————————————————（监理机构）根据施工计划，下列主要施工机械拟进/出现场，请予批准。承包单位：———————————————项目经理：———————————————日期：—————年———月——日序号机械名称规格型号数量拟进/出场日期使用许可情况123456监理工程师意见：监理工程师：————————日期：————年——月——日附注：1、本表根据《深圳市施工监理规程》11.2制定；专业整理word格式文档2、本表一式四份，业

5、主、监理工程师、承包商、档案馆各一份。深圳监统A5编号：————————工程材料/构配件使用报审表工程名称：合同号：XHD—XS—2001致：————————————————————————（监理机构）下列材料/构配件经送检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予使用。承包单位：———————————————项目经理：———————————————日期：—————年———月——日附件：□出厂合格证□试验报告相关文件及编号：名称来源、产地用途规格数量送样试验试样来源取样地点、日期送检日期试验结果监理工程师意见：监理工程师：————

6、—————————总监理工程师：————————————专业整理word格式文档日期：————年——月——日日期：————年——月——日附注：1、本表根据《深圳市施工监理规程》16.1和16.2制定；2、本表一式四份，业主、监理工程师、承包商、档案馆各一份。深圳监统A6编号：————————混凝土浇灌申报表工程名称：合同号：XHD—XS—2001致：————————————————————————（监理机构）下列工程部位的混凝土浇筑准备工作已经完毕，经自检符合技术规范及设计要求，预计—————年———月——日时开始，—————年——

7、—月——日时结束，请核查后准予浇灌。承包单位：———————————————项目经理：———————————————日期：—————年———月——日附件：□原材料试验报告□配合比试验报告相关文件及编号：工程部位混凝土等级用量备注专业整理word格式文档监理工程师核查项目□模板工程已经检验□钢筋工程已经检验；□水、电、预埋配件已经检验；□施工措施已经批准；□施工机械、用具和人员等已经配备齐全；□混凝土浇灌工作面已经清理；□混凝土配合比设计试验已经完成；□气象条件适宜浇灌；□其它施工辅助工作均已完成。监理工程师：———————————日

8、期：————年——月——日批复意见：总监理工程师：————————日期：————年——月——日附注：1、本表根据《深圳市施工监理规程》制定；2、本表一式三份，业主、监理工程师、承包商各一份。深圳监统A7编号：————————延长工期报