解热镇痛抗炎药和抗痛风药

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1、第十八章解热镇痛抗炎药第一节解热镇痛抗炎药共同作用机理:抑制前列腺素(PG)的合成。1解热作用抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放,使升高的体温调节定点降至正常。使发热病人的体温恢复正常对正常人体温无明显影响2镇痛作用抑制外周疼痛部位PG的合成.对慢性钝痛有效,无成瘾性。3抗炎抗风湿作用抑制外周PG的合成与释放.都有抗炎抗风湿作用.用于治疗风湿性及类风湿性关节炎。苯胺类无该作用。一、水杨酸类阿司匹林(aspirin,乙酰水杨酸,acetylsalicylicacid)[作用及用途]1.解热作用;2.镇痛作用;3.消炎抗风湿作用;4.抗血栓形成作用:抑制环加氧酶(PG合成

2、酶),减少血栓烷A2(TXA2)合成,抑制血小板聚集,防止血栓形成.临床应用解热镇痛:感冒发热、肌肉关节疼痛等急性风湿热、类风湿关节炎小剂量预防心肌梗塞、脑血栓及术后血栓形成。[不良反应]1胃肠道反应.2凝血障碍.3过敏反应:阿司匹林哮喘4水杨酸反应.水杨酸钠与阿司匹林基本相同.特点:对胃肠刺激作用更大,无抗血小板聚集作用,一般只作抗风湿用。二、苯胺类扑热息痛(对乙酰氨基酚)解热作用强,止痛效果较差,无抗炎抗风湿作用.临床用于解热镇痛。三、吡唑酮类保泰松、羟基保泰松解热镇痛作用较弱,抗风湿作用较强主要用于风湿性及类风湿性关节炎.急性痛风(保泰松)不良反应较多且严重.因血浆

3、蛋白结合率高,与其它药物合用时应予注意.四、其它抗炎有机酸类吲哚美辛(indomethacin,消炎痛)抗炎抗风湿和解热镇痛作用突出,但不良反应多,仅用于其它药物不能耐受或疗效不显著的病例。同类药物还有布洛芬和炎痛喜康等。五、解热镇痛药的复方配伍常制成复方制剂,如APC、复方扑尔敏片等。大学课件出品版权归原作者所有联系QQ:910670854如侵权,请告知,吾即删更多精品文档请访问我的个人主页http://www.docin.com/611696569附赠人生心语人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(1)我们都老得太快 却聪明得太迟把钱省下来,等待退休后再去享受结果退休后

4、,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。人生太短,聪明太晚(2)当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到

5、下次再买,结果却是在她死后,用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!等到......、等到.....,似乎我们所有的生命,都用在等待。人生太短,聪明太晚(3)「等到我大学毕业以后,我就会如何如何」我们对自己说「等到我买房子以后!」「等我最小的孩子结婚之后!」「等我把这笔生意谈成之后!」「等到我死了以后」人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,去购买后世的安逸在台湾只要往有山的道路上走一走,就随处都可看到「农舍」变「精舍」,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动,明天

6、我就会对他好一点,下星期我们就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。人生太短,聪明太晚(4)然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来,所以不要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的话, 因为生命只在

7、一瞬间。人生太短,聪明太晚(5)记住!给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留「为时已晚」的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、最需要实时掌握的「当下」,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。人生太短,聪明太晚(6)人生短暂飘忽,包得有一首小诗这样写:高天与原地,悠悠人生路;行行向何方,转眼即长暮。正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。有许多事,在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心

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