从坎（水）离（火）既济谈妇科

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1、从坎（水）离（火）既济谈妇科【摘要】因肾属水、属坎，心属火、属离。文章从《易经》坎、离二卦的形成谈起，论及其与坎（水）离（火）既济之密切关系，并阐述肾之元阳与心之阳火与机体的重要性，以及坎（水）离（火）既济之与妇科的重要性。【关键词】坎（水）离（火）既济；肾者属水；元阳；心者属火；阳火；妇科　《易经》曰："本乎天者亲上，本乎地者亲下"。心在五行中属火，位居于上而属阳；肾在五行中属水，位居于下而属阴。位于上者，以下降为和；位于下者，以上升为顺。《素问.六微旨大论》云："显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；......相火之下，水气承之；

2、......"。又云："升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣"。此亦既从广袤的宇宙范围来说明阴阳、水火的升降，从理论上此亦既认为心火必须下降于肾，而肾水必须上济于心。经曰：君火以明，相火以位。张景岳对此进一步解释说：此就火德辨阴阳，而悉其形气之理也，盖火本阳也，而阳之在上者，为阳中之阳，故曰君火；阳之在下者，为阴中之阳，故曰相火，此天地生成之道也。其在于人，则上为君火，故主于心；下为相火，故出于肾。主于心者，为神明之主，故曰君火以明；出于肾者，为发生之根，故曰相火以位。水在易卦

3、中属坎，坎卦的形象与古代的水相似，所以称坎水，其位居北方，在季为冬。《易.系辞》云："天地絪缊，万物化醇。男女构精，万物化生"。乾天坤地，乾三连，坤六断，乾坤两卦之中爻相交，若乾交坤，则坤之中爻变阳，即生坎中满。（若坤交乾，则乾之中爻变阴，即生离中虚）。肾者属水。《素问.六节脏象论》说："肾者主蛰，卦藏之本，精之处也"。虽乾之中爻变坤而生坎，坤虽已变成坎，但其体尚在，所以坤坎同居，水土合德"。《易.彖》曰："坤厚载物，德合无疆"。坤德为藏，坎德亦为藏，坤负载万物，坎之所藏则为坎中之阳。坎中之阳源于先天，禀承于父母，故称真阳、元阳，又称原气、元气，亦称

4、命门之火、龙雷之火。此阳此火居于下位，其作用是温养下元、温养生命之根本，故此阳此火宜蛰伏潜藏而不宜升腾外越。只有此阳此火蛰伏潜藏，才能温养下元及生命之根本，也才能使生气和谐的生长，从而更好的发挥其温养之功；也只有如此才可以寿终其天年。反之，如此阳此火不能蛰伏潜藏而升腾外越，龙雷之火不能归元，则生气的根源、生命之根本就要飞越，则生命不可能长久。前面提到，坎卦的形象与古字的水相似，所以说，当水流时，前面有凹陷，必定先流满。然后才溢出，正如《孟子.尽心上》所说："流水的性质，不流满坑穴，不会再往前流"。此正与肾主封藏的性质甚为一致。火在易卦中属离，故称离火

5、，其位居南方，在季为夏。乾天坤地，若坤交乾，乾之中爻变阴，即生离中虚，虽乾之中爻变阴而成离，但离是以乾为体的。荀爽云："乾舍于离，相与同居"。《序卦传》说："陷必有所丽，故受之以离，离者丽也"。"离"是丽，附着的意思，这与离字的通常意义似乎相反；但附着的两物必然是分离的，所以也有附、偶、合的含义、离卦是中间的一个阴爻，附着两个阳爻的形象，因而命名为离卦。离卦又象征火。火的内部空虚，外表光明，正相当于中间阴虚、外方阳实的卦形；而且火必定附着在某种物体上，始得以存在，此亦即火之但见其用、无形可征的特性。《玄珠密语》曰："君火尊位，所以正得南方离位也"。《

6、易.彖》曰："大哉乾元，万物资始，乃统天。云行雨施，品物流形"。意即从伟大的天的功能开始，成为创造万物的根元，统帅以天为形象的宇宙。天气的气息，是构成万物的要素，是赋予生命的流动源泉。由虚空中升起的气，最明显的是云的飘动，进而降落充沛的雨，使生生之气普遍流动到自然界的每一个角落，赋予万物各式各样的形体。心者属火。《素问.六节脏象论》云："心者，生之本，神之变也"。此与离位君火之性又甚为契合。《素问.灵兰秘典论》曰："心者，君主之官，神明出焉"。火者明也，而能明物者，则非阳火莫属。故而，君主欲明，贵在阳火必须充足，所以心属火又主神明，其要义就是强调火与

7、明的关系。故只有阳火正用其事，君主才能神明；阳火虚衰，则君主不明而不用。所以《素问.灵兰秘典论》又云："主明则下安，主不明则十二官危"。此于坎离而言，君火在上，肾水在下。人身之水火要相交，而且须臾不能相离。《老子》曰："高以下为基，贵以贱为本"。君火虽高高在上，贵为君主，但它的基、它的本却在下，在肾水。正常情况下，心肾要相交，水（坎）火（离）要既济。心火下降以温暖肾水，使肾水不寒，方能使元阳更好地温养下元及生命之根；肾水上奉以滋养心阴以防阳亢为害，方能使君主神明。从而，水（坎）火（离）相交既济，各居其位主其职而谋其政。坎（水）离（火）既济之于妇科亦甚

8、为重要。《素问.奇病论》谓："胞脉者系于肾"。《素问.评热论》指出："胞脉者属心而络于胞中"。冲任之本在于肾