循环系统疾病2

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1、第一章心律失常【选择题】A1型题:(1-12题)1.病态窦房结综合征诊断的最佳方法是:E(低)A.心电图提示心率<50次/分B.动态心电图提示窦性心动过缓C.动态心电图提示R-R间期>2.0秒D.有晕厥病史E.窦房结恢复时间与传导时间2.有关心房颤动的描述哪项是错误的:D(中)A.心电图上提示R-R间期绝对不等B.预激综合征伴房颤患者禁用洋地黄C.慢性房颤的患者复律困难D.病态窦房结综合征并房颤患者用电复律E.房颤患者有脑栓塞的危险3.室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值:C(中)A.3个或3个以

2、上的宽QRS波群B.心室率通常在100次/分以上C.心室夺获与室性融合波D.突然发作,突然终止E.P波与QRS波群无固定关系4.室性心动过速的治疗哪项是错误的:A(低)A.所有的室性心动过速均应治疗B.无器质性心脏病的非持续性室性心动过速,无症状无需治疗C.持续性室性心动过速发作才给予治疗D.有器质性心脏病的非持续性室性心动过速,无症状无需治疗E.无器质性心脏病的持续性室性心动过速,无症状无需治疗5.下列哪种疾病应用同步直流电复律时是错误的:A (中)A.心室颤动 B.心房颤动 C.室性心动过速D.

3、室上性心动过速E.交界性心动过速6.心脏电复律的禁忌证哪项是错误的:D(中)A.心脏明显增大B.高度房室传导阻滞C.心房纤颤合并III房室传导阻滞D.低钾血症,纠正后也不能用电复律E.慢快综合症7.心电图检查提示:异位的室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定,长的两个异位搏动间距是1680ms,最短的两个异位搏动间距是840ms,应该诊断为:B(高)A.室性期前收缩B.室性并行心律C.室性期前收缩二联律D.室性期前收缩三联律E.成对室性期前收缩8.最易引起房颤的疾病是:A(低)A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

4、B.冠心病C.甲状腺功能亢进性心脏病D.高血压性心脏病E.缩窄性心包炎9.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常:E(低)A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心律不齐D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速10.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是:C(中)A.心率>160次/分B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原E.心律绝对规则11.符合过早搏动的临床表现是:E(低)A.房性早搏代偿间期不完全B.早搏频发时常有心悸感C.伴有

5、脉搏脱漏D.情绪激动后出现的早搏多为功能性E.早搏的第一心音减弱,第二心音增强12.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选:C(低)A.洋地黄B.心得安C.利多卡因D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺A1型题:(13-44题)13.女性,55岁,5年来反复晕厥数次。查体:HR44次/分;心电图提示:窦性停搏5秒。最佳的治疗方案是:D(低)A.阿托品B.654-2C.异丙肾上腺素D.植入永久心脏起搏器E.植入临时心脏起搏器14.男性,45岁,有扩张型心肌病史,突然发作心悸。查体:HR160次/分;心电图提示:房性心动

6、过速。首选的治疗方法:B(中)A.Valsalva动作B.静脉注射西地兰C.静脉注射利多卡因D.同步直流电复律E.静脉注射美托洛尔15.男性,39岁,有先天性心脏病.房间隔缺损,慢性充血性心衰,长期服用地高辛,因呕吐.腹泻2天入院。心电图提示:频发室性期前收缩。下列哪项处理措施错误:D(中)A.停用地高辛B.静脉注射胺碘酮C.补钾D.静脉注射西地兰E.多巴胺16.女性,53岁,患风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,1天前出现心悸。查体:HR160次/分.心律绝对不齐。心电图示:快速型心房颤动。下

7、列哪项治疗是错误的:B(中)A.胺碘酮B.立即同步直流电复律C.美托洛尔D.普鲁卡因酰胺E.停用洋地黄17.男性,45岁,以反复心悸.气促就诊。查体:HR78次/分.律不齐。心电图示:频发室性期前收缩.短阵室性心动过速。超声心动图:左室舒张期内径75mm,EF40%。最佳的治疗是:E(高)A.应用洋地黄B.胺碘酮C.心律平D.慢心律E.埋藏式心脏自动复律除颤器18.男性,72岁,有“慢支.肺气肿.肺心病”,长期服用洋地黄.利尿剂,近日出现恶心.呕吐.心悸.气促。心电图提示:自律性房性心动过速,HR1

8、60次/分;血钾4.6mmol/L。下列治疗错误的是:E(中)A.停用洋地黄B.口服氯化钾5.0gC.利多卡因D.不用药物,直接行射频消融E.大仑丁19.男性,20岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其做下列哪项动作后再测心率:D(低)A.深吸气B.深呼吸C.Valsalva′s动作D.运动E.安静休息20.女性,46岁,阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时

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