催乳治疗仪配合自制泌乳药膳对泌乳缺陷的临床干预

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1、催乳治疗仪配合自制泌乳药膳对泌乳缺陷的临床干预作者：张玉霞,聂怡蝶,祁婷,曹春燕单位：新疆伊犁农四师医院【摘要】［目的］研究应用催乳治疗仪配合自制泌乳药膳干预泌乳缺陷。［方法］将剖宫产和自然分娩共计120例引起气血虚弱和肝郁气滞病人作为实验组，采用催乳治疗仪配合自制泌乳药膳；另选120例产妇作为对照组，给予常规处理，观察泌乳量、睡眠质量。［结果］实验组产妇前后1d～2d泌乳充足率高于对照组23%；睡眠质量高于对照组81%，好转率高于对照组14%，两组比较有统计学意义（P＜0.01）。［结论］催乳治疗仪配合泌乳药膳能有效干预泌乳缺陷。【关键词】催乳

2、治疗仪　泌乳药膳　泌乳缺陷　　产妇分娩后，身体发生巨大变化，加之分娩期紧张、焦虑、恐惧，使产妇生理功能不协调，致使部分产妇哺乳期内（特别是产后7月内）乳汁甚少或全无称为产后缺乳，主要分为气血虚弱和肝郁气滞两种，气血虚弱表现为产后乳汁不足或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，面色少华，食欲不振，神疲乏力。肝郁气滞表现为精神忧郁，胸肋胀满，喜叹息，食欲不振，乳房胀满疼痛。在遇有产后特殊护理问题时，乳汁骤减或点滴皆无。这两种产后缺乳给产妇及家属带来忧郁、焦虑等心理障碍，并严重影响母乳喂养成功率，不利于母子亲情的建立。因此，2007年5月我科引进产后康复治疗

3、仪辅以妈咪营养室自制泌乳药膳，对产后缺乳进行治疗，临床实践观察，治疗前后临床症状显著改善，现报告如下。　　1对象和方法　　1.1对象与分组　　选择2007年6月—2007年8月54例剖宫产和66例自然分娩（气血虚弱和肝郁气滞致使乳汁不足产妇）产妇共计120例作为实验组，于住院1d～5d进行产后催乳配合泌乳药膳进行治疗。根据随机原则，取2006年6月—2006年8月54例剖宫产和66例自然分娩共计120例产妇作为对照组。　　1.2治疗方法　　对产后气血虚弱产妇，经产妇本人取得知情同意后，产后第2天进行常规催乳治疗仪治疗。方法

4、：用清水清洗干净双侧乳房，将干净湿热毛巾紧贴于产妇双侧乳房上，将两乳房专用电极片紧贴于湿热毛巾上，用固定带固定好后按“开始”键，分别调整治疗强度，常规治疗20min，每日1次，连用3d，并配合自制通乳汤，气血虚弱型用A方剂:人参30g，生黄芪30g，当归30g，麦冬15g，木通9g，桔梗9g，猪前蹄2支，葱白1根，生姜若干，黄酒适量，盐少许，用纱布包裹中药炖熟后去除药渣，每日3次或4次，小碗适量顿服，连服3d。　肝郁气滞产妇于取得知情同意后，产妇第2天进行常规催乳治疗，方法同上，并配合下乳通泉汤B方药：当归30g，川芎30

5、g，天花粉30g，生地黄30g，青皮5g，漏芦15g，桔梗15g，木通15g，百合15g，白芷15g，通草15g，穿山甲35g，王不留行30g，甘草7.5g，猪前蹄2支，葱白1根，生姜若干，黄酒适量，盐少许，沙布包裹中药炖熟后去除药渣，每日3次或4次，小碗适量顿服，服3d。　　1.3观察指标及评价标准　　①泌乳量：泌乳充足，母乳喂养婴儿两次哺乳间有满足感，睡眠安稳，24h小便6次以上，大便3次以上。泌乳不足，母乳喂养配加奶粉喂养，两次哺乳间虽有满足感，但24h小便少于6次，大便1次以上。②睡眠质量：治愈3d内睡眠正常（伴随症状消失），睡眠深沉，晨

6、起精神好，精力充足，自己护理照料婴儿。好转，治疗3d内伴随症状无效，服药3d内伴随症状无改善，睡眠浅，多梦，精神恍惚，精力不足，需完全靠家人照料婴儿。　　2结果　　2.1两组产妇母乳充足情况比较　　（见表1）表1两组产妇母乳充足情况比较例（略）注：两组比较，P＜0.01。　　2.2两组产妇睡眠质量情况比较　　（见表2）表2两组产妇睡眠质量情况比较例（略）　3讨论　据临床观察，气血虚弱型产妇平素脾胃虚弱，产后失去调摄，化源不足，以致无以生化乳汁。肝郁气滞产妇产后情志抑郁，肝失条达，乳络郁阻，乳汁运行受阻而缺乳。在现代快节奏的生活方式下，越来越多的产

7、妇表现为精神紧张、心情不快、忧郁、睡眠不足，所致占缺乳者82.76%［1］，因此，我们采用智能化产后催乳治疗仪模拟婴儿吸吮，其强度为婴儿吸吮的5倍～10倍，作用于乳房使乳房结缔组织产生振动，带动乳头调节神经反射机能，使乳腺管压力增加，促进乳汁分泌排出。产后康复治疗仪为电脑控制，通过电脑智能化电磁波深层排序人体细胞反射性刺激丘脑下部，促进垂体前叶的脉冲释放，催乳素分泌，使乳腺泌乳量增加，同时刺激乳房组织，内部产生旋转治疗作用，改善局部血液循环，消除乳汁淤积和疏通乳腺管，增加泌乳量，减少产妇痛苦，提高产妇的舒适度。　药膳汤干预能增进食欲，促进睡眠，保

8、证乳汁分泌的影响，良好的食欲是保证睡眠质量的关键，充足的睡眠对稳定情绪、恢复体力、解除疲劳非常重要，而睡眠不足引起产妇焦虑抑郁可使产妇乳