2016年11月22日完稿；葛老师；柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者的临床效果

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1、柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者的临床效果摘要：目的：探讨柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者的临床效果。方法：选取2015年3月至2016年3月来我院治疗浅表性胃炎肝胃不和证的患者40例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组20例患者行奥美拉唑胶囊治疗，实验组在此基础上加用柴胡疏肝散治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：经过比较发现，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在奥美拉唑胶囊基础上加用柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和患者，临床治疗效果显著，值得在临床上推广

2、应用。关键词：柴胡疏肝散、慢性浅表性胃炎、肝胃不和、临床效果慢性浅表性胃炎是临床上常见的疾病类型，属于消化系统疾病，主要是指胃黏膜呈现浅表性慢性炎症。该种疾病的主要临床表现为患者出现程度不一的泛酸、呕吐、上腹不适等等。近年来，我国社会经济得到迅速发展，导致人们的生活方式也得到了相应的变化，且现今社会上的各种压力普遍增加，造成我国该种疾病呈现逐年上升的趋势[1]。临床上，一般使用常规西药对其进行治疗，但临床疗效不够显著，很容易导致患者的病情出现反复。本文选取2015年3月至2016年3月来我院治疗浅表性胃炎肝胃不和证的患者40例，并对其中20例患者在奥美拉唑胶囊治疗的

3、基础上加用柴胡疏肝散治疗，发现临床治疗效果显著，患者的临床症状得到有效改善，值得在临床上推广应用。现报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料选取2015年3月至2016年3月来我院治疗浅表性胃炎肝胃不和证的患者40例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组20例患者中，男性9例，女性11例，年龄21-78岁，平均年龄（49.5±1.6）岁，病程4个月-10年，平均病程（6.7±1.4）年。实验组20例患者中，男性10例，女性10例，年龄20-77岁，平均年龄（51.2±1.4）岁，病程6个月-12年，平均病程（6.9±1.7）年。经过比较发现，两组患

4、者在一般资料上无明显差异，P＞0.05，具有统计学意义。1.2方法对照组患者行奥美拉唑胶囊治疗，1次/d，20mg/次，口服。实验组患者在奥美拉唑胶囊治疗的基础上行柴胡疏肝散进行治疗，具体方法如下：奥美拉唑胶囊的剂量与对照组相同。柴胡疏肝散的药方组成为：柴胡、白芍、枳实、苏梗、佛手、八月札、鸡内金各10g、乌贼骨15g、炙甘草5g[2]。若患者胃痛较为明显，则加用适量乌药、木香；若患者的胃寒症状明显，则加用适量桂枝和干姜；若患者胃热症状较为明显，则添加黄岑栀子；若患者血瘀之症明显，则添加适量丹参、三七。上述组方用水煎服，早晚两次口服[3]。1.3疗效判定标准根据患者

5、的实际治疗情况，将治疗效果分为显效；有效；无效三个等级。显效：患者经过治疗后，腹胀、胃痛等症状彻底消失，或症状得到显著缓解。经电子胃镜检查发现，患者慢性浅表性胃炎出现逆转，黏膜充血以及黏膜糜烂症状彻底消失。有效：患者经治疗后，腹胀、胃痛症状得到有效有效缓解，且经电子胃镜检查之后，发现患者黏膜充血以及黏膜糜烂症状得到一定程度缓解。无效：患者经治疗，临床症状没有改变或更加严重。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS17.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。1.结果对照组20例患者中，显效11

6、例（55.0%），有效3例（15.0%），无效6例（30.0%），治疗有效率为70.0%；实验组20例患者中，显效13例（65.0%），有效5例（25.0%），无效2例（10.0%），治疗有效率为90.0%。经过比较发现，实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。2.讨论临床上，慢性浅表性胃炎肝胃不和证属于多发疾病，主要指患者的胃黏膜中出现慢性浅表性炎症，主要症状为腹胀、恶心、腹痛、呕吐等。导致患者出现慢性浅表性胃炎肠胃不和证的原因具有很高的复杂性，物理性损伤以及幽门螺杆菌都可以导致患者出现这类疾病[4]。另外，患者疾病生活压力以及工作压

7、力加大、饮食习惯不良等原因也会导致该类疾病的出现。慢性浅表性胃炎肝胃不和证病情很容易发生反复。西医认为治疗该种疾病主要是需要对幽门螺杆菌进行抑制，从而对患者的胃黏膜开展有效的保护，抑制患者的胃酸分泌。但经过研究证明，单纯使用西医治疗，临床效果并不明显，且容易导致患者的病情出现反复。从中医辩证治疗的角度来看，慢性浅表性胃炎肝胃不和证主要是由于患者肝气郁结、烦躁易怒导致的，临床症状主要为胃脘胀痛等。因此，从中医角度对其进行治疗应遵循和胃止痛、理气疏肝的原则。柴胡疏肝散的组方：柴胡性微寒，具有疏肝解郁、和解表里的作用；白芍归胆经；苏梗性温，归胃经；甘草性平，具有补脾益