支具治疗青少年特发性脊柱侧凸有效性的研究进展

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1、上海交通大学学报(医学版)Vol.28No.1Jan.2008JournalofShanghaiJiaotongUniversity(MedicalScience)·97·文章编号:0258-5898(2008)01-0097-04·综述·支具治疗青少年特发性脊柱侧凸有效性的研究进展112汪正宇综述刘祖德,王成焘审校(上海交通大学1.医学院仁济医院骨科,上海200127;2.生命质量与机械工程研究所,上海200030)摘要:脊柱侧凸的支具治疗从20世纪60年代应用于临床以来,其疗效一直存在争议。目前,支具种类繁多,但报道的疗效各异。文章

2、就近十年来支具治疗青少年特发性脊柱侧凸有效性的研究成果和主要观点,以及不同观点产生的可能原因进行综述,探索未来研究的一些新动向,以期早日在支具治疗是否有效的问题上得出科学、权威的结论。关键词:脊柱侧凸;支具治疗;青少年中图分类号:R682.1文献标志码:AResearchadvanceineffectivenessofbracingforadolescentidiopathicscoliosis112WANGZheng2yureviewerLIUZu2de,WANGCheng2taoreviser(1.DepartmentofOrtho

3、paedics,RenjiHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200127,China;2.InstituteofLifeQualityandMechanicalEngineering,ShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200030,China)Abstract:Theroleofbracingforadolescentidiopathicscoliosis,whichcameintoapplicationin196

4、0ps,haslongbeencontroversial.Therearevariousbraceinstrumentwithdifferentreportedeffectiveness.Inthispaper,wesummarizetheresearchfindingsandmainviewsintheeffectivenessofbracingforadolescentidiopathicscoliosisinthepasttenyears,andexplorethepossiblecausesleadingtothediffere

5、ntresults.Besides,wearetryingtopointouttheresearchtrend,inhopeofdrawingascientificconclusionontheeffectivenessofbracingtreatmentinthenearfuture.Keywords:scoliosis;bracing;adolescent[1]脊柱侧凸研究会(ScoliosisResearchSociety,和TLSO。CTLSO即颈-胸-腰-骶矫形装置,代SRS)将青少年特发性脊柱侧凸(adolescentidi

6、opathic表性支具是Milwaukee支具。TLSO即胸-腰-骶矫scoliosis,AIS)定义为:无明确病因,10岁至骨骼发育形装置,也称为腋下型支具,分为高轮廓和低轮廓两成熟期间脊柱向侧方弯曲>10°的脊柱畸形,无论是种。代表性低轮廓支具包括标准的Boston胸腰段支否伴有矢状面或横切面改变。AIS的发病率为具和Wilmington支具;代表性高轮廓支具是Boston2%~3%。侧凸10°左右的男女比例为1∶1;侧凸胸段支具,它在标准Boston胸腰段支具上方附加了>30°的男女比例为1∶10;女性侧凸更容易加重。拉伸装置。A

7、IS患者中仅10%需要医疗干预,其余的90%则只根据工作原理将支具分为主动型支具和被动型需要密切观察。支具是目前治疗轻、中度AIS的重支具。主动型支具在支具内设计时,将患者的肌肉要方法之一,但对支具治疗的有效性许多研究者展主动活动考虑在内,支具内留有空间,允许脊柱移开了数十年的争论。本文就近十年来的相关研究作动;代表性支具包括Boston支具和Milwaukee支具。一综述。被动型支具是全接触式支具,在支具内没有为主动的脊柱矫正留有空间,脊柱被推向矫形的位置,然后1支具的概述紧紧地固定,不需要肌肉主动活动的参与;代表性支目前治疗AIS的

8、支具有很多种,包括Milwaukee具是Wilmington支具。支具、Boston支具、Wilmington支具、Cheneau支具、一般根据侧弯的类型和顶椎的部位来选择不同Charleston侧方型支具

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