外周静脉留置针留置时间的研究进展

《外周静脉留置针留置时间的研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、Rev~w述外周静脉留置针留置时间的研究进展弗孟庆慧洪华张伟娄凤兰[中图分类号】R47照组为3％。所以根据临床指征拔除留置率⋯，建议对儿童采取不定期更换留置针。静脉留置针因可以留置一定时间、针对静脉炎无影响。建议卫生保健组织德国Grtine等通过采用前瞻性方便给药和抢救而在临床上被广泛应用，可考虑更改这项规定，根据情况只在有队列研究方法对4家医院15个病区病但关于留置针留置时间的问题，国外研临床拔除指征时更换留置针，这样会大人外周静脉留置针静脉炎发生率及时间究一直未停，认为每3～4天更换一次大节省费用，也会得到病人的喜欢。进行动态性观察，结果发现静脉炎的平不仅花

2、费大，还增加再置管病人的疼痛，2002年，美国CDC建议每96h更均发生率为27／100病人，104／1000导建议修改这个方案，应根据临床指征进换导管及置管位置。但是，临床实践管日。结论是外周静脉留置针静脉炎的行更换[1-2]。我国医院感染管理规范》支持96h留置时间时，至少25％的导线性时间动态改变不支持CDC推荐的等在这方面尚无统一的标准，临床一直管表明没有静脉炎的征象，临床可应用每72h择期更换留置针，应每天对留置凭经验应用。本文通过对国内外外周静视觉输液静脉炎量表(VisualInfusion部位进行监测。脉留置针留置时间的基础和I临床研究的Phleb

3、itisscale)测量，以决定静脉留置瑞典卫生部门建议每12～24h更换综述，探讨外周静脉留置针的一般留置针被拔除的时间。Catney等研究外周静脉留置针。Idvall等综述了相时间及特殊留置时间，指导临床应用，是否留置针留置时间由72h延长到144h关文献，提出成人择期更换外周静脉导并为护理管理者决策提供理论依据。会导致静脉炎发生率或渗出增高，建议管缺乏导致临床并发症的科学证据，结某些情况下，可以考虑延长留置针留置果有3项随机对照试验达到标准，其中1静脉留置针留置时间时间为72h以上。Homer等”研究了2项研究的病人是需要完全胃肠外营养1．1临床研究将留置

4、针留置时间由3天增加到96h时(totalparenteralnutrition，TPN)，1．1．1国外临床研究其并发症是否会减少结果显示，与用第3个试验病人接受晶体溶液及药物。关于留置针留置时间，澳大利亚原始留置针继续治疗相比，72h时重置结论是择期更换外周静脉导管以降低血CDC建议每72～96h更换外周静脉导导管在接下来的24h并不降低并发症发栓性静脉炎发生率和严重程度的科学证管。但同时，文献综述结果为缺乏每72～96h更换留置针好处的结论性证据。生的危险。所以，72h自动更换导管的据有限。规定有待进一步证实。Lai比较了留置瑞士Bregenzer等研究常

5、规更换VanDonk等对316例病人的随机对照研究发现，常规72～96h更换，与仅针留置时间72h与96h静脉炎的发生率。留置针是否必要?共评估留置1～28天在有临床指征时更换留置针相比，静脉总共评价了2503根留置针，总静脉炎发的609根导管，其静脉炎、导管相关感炎或堵管发生率没有差异，没有血流感生率为6．8％，留置72h和96h静脉炎染及堵塞的发生率分别为19．7％、6．9％染。Webster等对755例内外科病人进的发生率没有明显差异。Powell等驯研6．0％。所有输出变量中，每天特异性危行了随机对照研究，其中379例为有临究住院成人静脉留置针留置时间和

6、静脉险显示为线性函数。不能证明3天后为床指征更换导管组(干预组)，376例为炎发生率的关系，平均留置时间为1．9增加性危险。考虑到病人额外的费用及常规更换导管组(对照组)，并以发生静天，静脉炎发生率3．7％，方差分析显示不适，应再评估常规更换留置针的规定。脉炎或渗出为留置失败的标准。结果对静脉炎和留置时间有明显关系。文章建以上国外关于留置针的留置时间临照组376例中有123例(33％)因静脉炎议无症状性外周静脉导管不需要按固定床研究显示，定期更换留置针的时间应或渗出而拔除导管；干预组379例有143间隔移除，因为健康、无症状位置留置适当延长，无症状性外周静脉导管

7、不需例(38％)拔除导管，二者之间无统计学针留置时间可达到10天。美国研究显要按固定时间移除。差异。输液相关花费对照组高于干预组。示儿童留置针并发症总体发生率非常低，1．1．2国内静脉留置针留置时间两组静脉炎发生率低：干预组为4％、对常规更换导管不能明显降低并发症发生李晓燕研究发现，根据严格的静基金项目：潍坊医学院大学生创新基金[(2008)4号]作者单位：潍坊医学院护理学院，261053山东省(盂庆慧，洪华，张伟)；山东大学护理学院(娄风兰)作者简介：孟庆慧，博士在读，副教授，硕士生导师通讯作者：娄凤兰，硕士，教授，院长ChineseNursingManage

8、mentVo1．11，N