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1、现代妇产科进展2004年3月第13卷第2期 ProgObstetGynecol,Mar.2004,Vol.13,No.2·论著·细胞角蛋白在子宫内膜癌淋巴结中的表达及意义123344刘风华,王沂峰,王 静,薛 强,马玉燕,江 森(1.中山大学第二附属医院妇产科,广州 510120;2.广州市第二人民医院妇产科;3.济南市第四人民医院病理科;4.山东大学齐鲁医院妇产科) 【摘要】 目的:研究细胞角蛋白(cytokeratin,CK)在子宫内膜癌淋巴结中的表达及其意义。方法:采用免疫组化SP法检测50例子宫内膜癌患者的淋巴结298枚
2、中CK的表达。结果:(1)在转移淋巴结中,CK皆呈强阳性表达,其阳性表达率为100%。在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲc期无转移淋巴结中,CK皆呈弱阳性表达,其阳性表达率分别为14.5%、15.1%和16.4%,3期差异无显著性(P>0.05);(2)Ⅰ、Ⅱ期病例的淋巴结中CK表达在肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级3组的组内差异无显著性(P>0.05);而淋巴管浸润组的组内差异有显著性(P<0.05);(3)Ⅰ、Ⅱ期病例的淋巴结中CK表达及其他预后因素与肿瘤复发的关系,淋巴结中CK表达、淋巴管浸润、术后治疗3组的组内差异有显著性(P<0.05),
3、而肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级3组的组内差异无显著性(P>0.05);(4)对子宫内膜癌的诸预后因素如肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级、淋巴结中CK表达、淋巴管浸润、术后治疗等进行多元回归分析,结果显示:淋巴结中CK表达是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者复发的唯一相关因素。结论:在无转移淋巴结中,CK表达与淋巴管浸润有关,提示可能存在淋巴结微转移,是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌复发的独立危险因素。【关键词】 细胞角蛋白;子宫内膜肿瘤;淋巴结微转移;预后中图分类号:R737.33文献标识码:A文章编号:1004-7379(2004)02-0
4、110-04Expressionofcytokeratininlymphnodesofcaseswithendometrialcanceranditssignifi2123cance.LiuFenghua,WangYifeng,WangJing,etal.1.DepartmentofObstetricsandGynecolo2gy,SecondAffiliatedHospitalofZhongshanUniversity,Guangzhou510120;2.DepartmentofObstet2ricsandGynecology,
5、GuangzhouSecondPeople′sHospital;3.DepartmentofPathology,JinanForthPeople′sHospital.【Abstract】Objective:Tostudytheexpressionofcytokeratin(CK)inlymphnodesofcaseswithendometrialcanceranditssignificance.Method:TheexpressionsofCKin298lymphnodesfrom50patientswithendometrial
6、cancerswereanalysedbyimmunohistochmicalmethods.Results:(1)TheexpressionsofCKinlymphnodeswithmetastasiswereallstrongpositivewitha100%posi2tiverate.InlymphnodeswithoutmetastasisfromstageⅠ,Ⅱ,Ⅲccases,theexpressionsofCKwereallweakandthepositiveexpressionratesofCKwererespec
7、tively14.5%,15.1%,16.4%,whichhadnosignificantdifference(P>0.05).(2)Regardtotherelationofdepthofmyometrialinvasion,histologicaltype,histologicalgrade,lymph2vascularspaceinvolvementandCKexpressioninlymphnodesinstageⅠ,Ⅱcases,CKexpressioninlymphnodeshadnosignificantdiffer
8、encewithinthethreegroupsofdepthofmyometrialinvasion,histologicaltypeandhistologicalgrade(P>0.05),whereashadasignificantdiffe
