《丙型肝炎病毒感染对精子和辅助生殖技术结局的作用-论文》

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1、国际生殖健康／计划生育杂志2013年j旦箜丝鲞箜!朔!!!!坠P型堕型!塑!竺!!竺!堕!竺!!!!!：∑!!：丝：型!：!．123．·综述·丙型肝炎病毒感染对精子和辅助生殖技术结局的作用李苗综述朱依敏△审校【摘要】丙型肝炎病毒(HCV)感染尤其是围生期HCV的感染近来备受关注。男性精液和精子中检出较低浓度的HCVRNA，HCV患者的精液质量包括常规和生物功能参数的下降和HCV患者男性生育功能的明显降低，证实HCV可以影响男性生殖系统并可能造成垂直传播风险。辅助生殖技术(ART)在很好地解决HCV男性患者生育的同时极大地降低7HCV围生期传播，但HCV患者子

2、代的健康仍不容忽视。【关键词】肝炎病毒属；精子；生殖技术，辅助；妊娠结局；健康状况EffectofHepatitisCVirusInfectiononSpermQuaUtyandOutcomeofAssistedReproductiveTechnologyLIMiao，ZHUYi-min．Women3Hospital，SchoolofMedicine，ZhejiangUniversity，Hangzhou3lO006．ChinaCorrespondingauthor：ZHUYi—min，E—mail：zhuyim@巧M．edu．ca【Abstract】HCV

3、infectionattractedextensiveattention，especiallyHCVinfectionintheperinatalperiod．HCV-RNAcanbedetectedinsemenandspermevenatlowlevel．PatientswithHCVinfectionhadtheimpairedroutineanalysisandbiofunctionalparameters，whichsuggestedthatHCVinfectionspermparameters，includingimpactedmaleferti

4、lity．ThoseHCVcouplescanobtaintheirpregnanciesbyassistedreproductivetechnology(ART)，andtheriskofHCVtransmissioninperinatalperiodcanbereduced，whilehealthoftheirdescendentscannotbeignored．【Keywords】Hepaeivirus；Spermatozoa；Reproductivetechniques，assisted；Pregnancyoutcome；Healthstatus(．

5、，／ntReprodHeahh／FamPlan，2013，32：123—126)丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus，HCV)是一种大多数学者认可的观点是HCV在精液里以较低浓嗜肝RNA病毒，造成全世界约1．6％～2．0％的慢性感度存在(<5％)141。染，包括丙型肝炎、肝硬化和肝癌111。其传播途径主HCV—RNA在精液和精子中的阳性检出率存在要有血源性传播(如输血或输人血液制品和静脉注差异，主要是由于检测方法不同。目前检测HCV—RNA射等)、生活密切接触、性传播和垂直传播，其中性的方法分为定性检测和定量检测，主要技术有逆转传播和垂直传播途径至今

6、尚有争议。随着人们对录聚合酶链反应(RT—PCR)、巢式PCR(nestedPCR)、HCV围生期感染的不断认识，得益于辅助生殖技术分支链DNA分析(bDNA)和荧光原位杂交(FISH)。(ART)的开展，越来越多的资料显示HCV可以影响不同实验室实验结果各不相同，其原因是多方面精子质量和男性生育力。而ART作为HCV患者实现的。主要有：①HCV—RNA的检测仪器及其敏感度存生育梦想的一个有力渠道逐渐被人们接受。探讨在一定差异。②精液中存在PCR抑制剂，一定程度上ART技术后的妊娠结局及其子代健康也成为近年来降低了检测结果的可靠性，而去除抑制剂后可能提研究的

7、热点。国内外大量文献就HCV、精子和ARrI结高结果的准确性。③合并人免疫缺陷病毒(HIV)感局之间的关系进行了研究，综述如下。染，研究证实合并HIV感染的精液HCV—RNA检出阳性率明显高于单纯HCV感染的精液。总之，HCV在1HCV与精液和精子感染精液中的存在状态仍需要多中心大样本的流行病HCV在精液中的存在一直是一个争论的话题。学调查或荟萃分析，或是动物方面的实验证实。一些研究证实，HCV—RNA在精液、精浆、非精子细胞(NSC)及洗涤前后的运动精子里均可检测到【l-2]，2HCV与精子质量另一些报道则认为精液里不存在HCV—RNAt3-4]，目前2．

8、1HCV影响精子质量尽管HCV是否经性传播及是否在精