代谢综合征对高血压患者冠脉病变的影响

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1、。796。CHINESEJOURNALOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO一／CEREBROVASCUIARDISEASEJuly2012Vo1．10No．7良反应。治疗组有7例，对照组有6例出现恶心、纳差、腹胀等治疗相比，芪黄胶囊组治疗明显改善2型糖尿病IR的同时，可胃肠道反应，坚持治疗1周～2周后逐渐耐受。无一例因药物明显改善患者的临床症状、体征、明显降低患者血TNF—a水不良反应退出观察。平，同时可降低血糖、改善血脂、减轻体重，从而增加胰岛素敏感3讨论性，改善IR。芪黄胶囊治疗

2、2型糖尿病是多途径、多靶点、多环2型糖尿病属祖国医学“消渴”病范畴。关于消渴病，早在节的，且未发现任何毒副反应，为中医药防治2型糖尿病1R、改《黄帝内经》中就已有此病名的记载，祖国医学认为，先天禀赋不善糖尿病患者预后提供了一种科学实用的新思路与确实有效的足、饮食不节、劳倦内伤、情志失调及六淫邪气等病因均可损伤新方法。正气，耗伤阴液，导致燥热内生，发为消渴。本病病理变化多始参考文献：r见于阴虚热盛，病程迁延，而致气阴两虚，或气阴两虚夹瘀，终致EliYangW，LuJ，WengJ，eta1．Prevalenc

3、eofdiabetesamongmen阴阳两虚。临床上以气阴两虚证最为常见，且此阶段持续时间andwomeninChina[J]．NEnglJMed，2O10，362：1090—1101．长。燥热，瘀血虽为本病的病理产物，又是导致本病的重要病理[2]郑筱萸．中药新药临床研究指导原则[M]．北京：中国医药科技出版社，2002：215．因素。故益气养阴，清热活血在2型糖尿病的治疗中尤为重要。[33余淑菁，崔金涛．脂肪细胞因子在2型糖尿病中的研究进展[J]．湖根据2型糖尿病燥热郁结，耗气伤阴的基本病机特点，遵“

4、法从北中医药大学学报，2011，13(1)：67—69．证立，方从法出”的组方原则，组成具有益气养阴，清热活血功效E4]裴新军，张静酷．脂肪细胞因子与IR关系的研究进展EJ]．医学综之芪黄胶囊。由生黄芪、生地黄、黄精、葛根、黄连、丹参、水蛭、述，2007，13(16)：1201．熟大黄组成。方中黄芪健脾益气为君药；生地黄滋阴清热凉血，Es]李若男，林哲章．肿瘤坏死因子一a与2型糖尿病及其大血管并发黄精益气养阴，葛根清热生津止渴，兼升脾中清阳、输津液以溉症的关系EJ]．中国现代医药杂志，2007，9(1)：

5、49—51．五脏之功，三者能加强君药益气养阴之功，阴虚多生燥热，黄连作者简介：郑华(1968一)，女，毕业于山东大学，现工作于山东省潍坊市可清热解毒泻火，共为臣药；佐以丹参、水蛭活血通脉，熟大黄行中医院(邮编：261041)；刘金玲(通讯作者)、曹莹、张洁，工作于山东省潍气活血、通腑泄浊，既佐助丹参、水蛭以活血，又可治疗便秘之兼坊市中医院(邮编：261041)。证，以上共为佐药。诸药合用共奏益气养阴，清热活血之功。(收稿日期：2012—03—03)现代医学研究表明，TNF—a与IR密切相关，是2型糖尿(本

6、文编辑王雅洁)病IR发生的中心环节]。本研究结果表明，与单用二甲双胍代谢综合征对高血压患者冠脉病变的影响班虹，吕吉元摘要：目的探讨代谢综合征(MS)对高血压病患者冠脉病变的影响。方法选取2O11年3月一2Ol1年10月山西医科大学第一医院心血管内科疑诊冠心痛并行冠状动脉造影检查的高血压痛患者200例。依据2004年中华医学会糖尿病分会制定的CDS标准分为代谢综合征(87例)与非代谢综合征(113例)两组。用Gensini积分评分法、冠脉病变支数对两组冠脉病变程度进行评估，并进行比较，分析代谢综合征对高血压

7、患者冠脉病变的影响。结果两组一般情况比较，MS组年龄、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TG)均明显高于非MS组，而高密度脂蛋白(HDL—C)却显著低于非MS组。MS组Gensini积分显著高于非MS组，并在高血压2级及高血压3级患者中较明显；同时前者正常及单支病变所占比例{氐于后者，而双支病变、三支病变组所占比例高于后者。结论代谢综合征可能加重高血压病患者冠脉病变程度。关键词：高血压病；代谢综合征；冠心痛；冠脉病变中图分类号：R544．1R587．1文献标识码：C文章编号：1672—13

8、49(2O12)07—0796—03代谢综合征(metabolicsyndrome，MS)是以肥胖、高血压、l_1临床资料2011年3月一2o11年l0月在山西医科大学血脂紊乱和糖代谢异常为集合体的临床征候群。代谢综合征最第一医院心血管科住院行冠脉造影的高血压病患者200例，冠终可引起内皮功能损伤及动脉粥样硬化[]，能明显增加发生心心病的判断标准为冠状动脉造影证实至少一支血管管腔狭窄≥脑血管疾病及死亡的风险]，冠心病(coro