农村妇女围生期的家庭健康指导

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1、农村妇女围生期的家庭健康指导【摘要】［目的］了解农村妇女围生期的保健相关情况，加强农村孕产妇的保健意识。［方法］采用问卷调查法，自行设计调查问卷对176例农村孕产妇进行抽样调查。［结果］农村孕产妇缺少围生期相关保健知识。［结论］应加强对农村孕产妇围生期的健康指导，使其顺利分娩并健康恢复。【关键词】农村；孕产妇；围生期；保健长期以来，农村妇女生育安全率一直低于城市妇女，而围生期是生命过程中对保健意识最为敏感的时期。为了提高农村孕产妇的安全保健知识，使孕产妇享有规范、安全的孕产期保健，我们展开了相应的调查，旨在为农村孕产妇

2、的家庭护理健康指导提供依据。现报告如下。1对象与方法1.1对象浙江省宁波、舟山、富阳农村地区的孕产妇。1.2方法采用问卷调查法，自行设计调查问卷进行保健相关情况调查，内容主要包括分娩方式、喂养方式等。本次调查高发放调查问卷190份，收回有效问卷176份，有效回收率为92.6%。2结果本次调查显示：顺产37.9%，侧切7.9%，剖宫产54.20%；纯母乳喂养的有48.9%，奶粉喂养的有26.3%，混合喂养的有24.8%。3家庭护理指导3.1产前家庭护理指导3.1.1适当体育锻炼孕妇在妊娠期间进行一些适当的体育锻炼对产妇顺

3、产有一定的帮助，也有助于培养耐力和提高肺活量，调节神经系统功能，增强内脏功能，帮助消化，促使血液循环，有利于减轻腰酸腿痛、下肢水肿等压迫性症状。经过体育锻炼后的孕妇，新陈代谢能力提高，比未经锻炼的孕妇分娩顺利，新生儿出生时的健康状况也比一般新生儿好。3.1.2乳房护理怀孕期乳房逐渐发育长大，此时不要穿过紧的上衣，以免由于压迫乳房而妨碍其发育，应佩戴合适的乳罩，防止乳房下垂。每日用温水擦洗乳头数次，以增加其弹力，并可使表皮增厚，从而耐受婴儿吸吮，减少产后乳头皲裂的发生。据报道，怀孕期给予乳房按摩可使其4个月纯母乳喂养率高

4、达90%以上，而不给予乳房按摩的则只有58.18%［1］。可在清洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指轻柔地旋转乳头30s，将油脂均匀地涂在整个乳头上，可清楚孕积垢和痂皮。内陷的乳头于擦洗干净后，用双手手指置乳头根部上下或两侧，同时下压，可使乳头突出。乳头短小或扁平者则可用拇指与食指压紧乳晕两侧，另一手自乳头根部轻轻外牵。3.1.3饮食护理正确合理的膳食在怀孕的不同阶段起着不同的重要作用。孕期营养不良容易导致胎儿发育迟缓［2］。为了保证孕妇的营养，需要多种营养食物。例如：在孕期吃富含维生素C果蔬可以预防先

5、兆子痫；冬瓜和西瓜可以帮助消除下肢水肿；鱼类可以避免胎儿脑发育不良等。但是在怀孕期间应当避免吃辛辣、热性食物以及具有兴奋作用的饮食、甜食、味精和含有添加剂的食品等。3.2产后家庭护理指导：3.2.1会阴护理自然分娩的产妇会阴部常常会发生充血和水肿，有的还会有不同程度的撕裂伤。由于会阴部离尿道和肛门较近，容易受大小便的污染和刺激，再加上恶露的排出，很容易受感染。同时做好会阴部的卫生清洁护理极为重要。首先，会阴部每天用1︰5000的高锰酸钾溶液冲洗2次，要勤换卫生护垫及内裤，大小便后要用温开水冲洗外阴部，顺序是：先清洗会阴

6、部，然后清洗肛门，不要从后往前洗，以免将肛门的不洁之物带到会阴部，引起感染。其次，如果会阴部有撕裂伤和肿胀，可用1︰5000的高锰酸钾的溶液坐浴，每天2次。如果会阴部的撕裂伤口疼痛严重，可及时去医院看医生，以免局部伤口感染。3.2.2产后乳房胀痛护理一般产妇产后2d～4d乳房开始胀痛并出现硬块等。应指导家属正确按摩乳房，使乳房内血液循环得到改善有利于刺激排乳反射促使乳汁分泌保持乳腺管通畅，既减轻了产妇乳房胀痛的痛苦，又增加了母乳喂养率。先热敷若干分钟后，按摩者左手拿1条干净的毛巾托住乳房底部，右手四指和拇指分别放在乳房

7、上下方，从乳房右部向左部逆时针方向推挤多次，然后换手交替按摩，每天2次，乳腺即可通畅。3.2.3饮食护理产妇在分娩时失血较多，需要补充铁质以制造血液中的红细胞。瘦肉、动物的肝和血以及某些蔬菜(如菠菜)，均起到补血作用。牛奶、豆腐、鸡蛋、鱼虾中，除含丰富的蛋白质外，还含有大量的钙。而钙是助长骨骼、生长牙齿的重要原料，产妇多吃些，可增加乳汁中的钙含量，从而有利于婴儿骨、牙的发育。此外，还应多摄入一些水果与蔬菜。3.2.4产后性生活指导产后康复顺利者，于产后2个月可以恢复性生活，剖宫产者还可延长。因为女性生殖器官的恢复需要6

8、周～8周。在此之前，子宫内膜特别是胎盘附着处尚未完全修复。子宫内口未完全闭合，阴道黏膜非常薄，性生活会带入致病菌，引起严重的产褥感染，阴道也很容易受伤，甚至引起致命的产后大出血。特别是在还有恶露的情况下，应绝对禁止性生活。因此，从妊娠晚期到产后2个月内，夫妇要充分了解不应有性生活的原因，互相体谅、合作。【参考文献】［1］何秀影，焦