支气管哮喘病因和发病机制的研究进展

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1、国际呼吸杂志2013年8月第33卷第15期[ntJRespir，August2013，Vo1．33，No．15．综述．支气管哮喘病因和发病机制的研究进展冯湘平赵辉陆强【摘要】目前认为Thl／Th2型免疫应答失衡，是支气管哮喘(简称哮喘)发病的一个重要的免疫学机制。最近研究发现，哮喘的发病机制与许多因素有关。综述如下：吸烟是哮喘发病的危险因素之一。Thl7及相关的细胞因子在哮喘中起着重要的作用。IL一33在哮喘的发病机制中起到重要的介导作用。MicroRNA的主要功能是在转录后水平调节相关基因表达，进而对机体生长、

2、发育以及疾病发生过程调控。骨形成蛋白参与多种组织的纤维化进程，Gremlin是一种骨形成蛋白拮抗剂，探讨其在哮喘中的分布及作用，为哮喘发病机制的研究及治疗提供新的思路。脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白在哮喘中发挥重要作用。?【关键词】吸烟；Thl7细胞；白介素33；MicroRNA；骨形成蛋白；脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白；支气管哮喘NewprogressesofcausesandpathogenesisofbronchialasthmaFENGXiang—ping，ZHA0Hui，LUQiang．DepartmentofR

3、espiratryMedicine，thePeople’SHospitalofTianjin，Tianjin300121，China[Abstract]ThecurrentstudyshowsthatthedisordersoftheThl／Th2Simmunefunctionplayanimportantroleinthepathogenesisofbronchialasthma(asthma)．Recently，growingevidencedemonstratesthatthepathogenesisofa

4、sthmaisrelatedwithmanyfactors．Amongthem，cigarettesmokingisawell—knownriskfactorfortheonsetofathma．Thl7cellsanditsrelatedcytokinesplaycrucialrolesinthedevelopmentofasthma．Interleukin-33playsacrucialroleinthepathogenesisofasthma．MicroRNAplayanimportantroleinthe

5、regulationofgenesexpressionpost—transcriptionlly，andtheyalsomodulategrowthofcellsanddevelopmentoforgans．Bonemorphogeneticproteinsparticipateintheprocessoffibrosisinmanytissues．GremlinisaninhibitorofBMPs．Itprovidenewthinkingfortheinvestigationofpathogenesisand

6、treatmentofasthmathatsummarizetheexpressionandefffecofBMPsandgremlininasthma．Adipocytefattyacidbindingproteinmayplayanimportantroleinasthma．[KeywordslSmoking；T17helpercells；Interleukin-33；MieroRNA；Bonemorphogenetieproteins；Adipocytefattyacidbindingprotein；Bro

7、nchialasthma支气管哮喘(简称哮喘)病因复杂，发病机制尚哮喘者一级亲属中的女性，被动吸烟也可导致总未完全清楚。目前认为它是一种有明显家族聚集倾IgE升高。即使在戒烟后6个月，气道高反应性仍向的多基因遗传疾病，受遗传和环境多种因素的影然存在]。母亲或父亲在家每天吸2O支烟，他们的响。Th2细胞占优势的Thl／Th2型免疫应答失衡，子女患哮喘等呼吸道疾病的危险性较不吸烟家庭高是哮喘发病的一个重要的免疫学机制[1]。但这个理2．8倍。对85项研究的荟萃分析结果显示，被动吸论尚不能完全解释哮喘的发病机制。最近研

8、究发烟可使儿童哮喘患病率增加21～37]。吸烟现，哮喘的发病机制与许多因素有关，现就最新哮喘对成人哮喘患病的影响是近年研究的热点，吸烟患发病机制作一简单的综述。者哮喘病的几率比不吸烟者要高33％，吸烟可使哮1吸烟与哮喘喘发作程度更加严重，与从不吸烟者和戒烟者相比，1．1吸烟是哮喘发病的危险因素吸烟与哮喘流吸烟者哮喘发作次数明显增多，严重程度明显增高，行病学研究结果明确了吸