《针刺镇痛临床研究与应用的思考与建议》

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1、中国针灸2004年12第24卷第12期文章编号:0255-2930(2004)12-0869-03中图分类号:R246文献标识码:C针刺镇痛临床研究与应用的思考与建议闰丽萍马骋李守栋徐恒泽(南京中医药大学江苏省针灸学重点实验室，南京210029)〔摘要〕目的:对针刺镇痛的临床研究与应用进行思考并提出建议。方法:从理论上就中西医学对痛和镇痛的认识以及当前针刺镇痛基础研究的现状和存在的问题进行阐述，以此为基拙，结合自己多年的]]$床和科研实践，就针刺镇痛的临来研究与应用提出一些个人的见解。结论:随着针刺镇痛基拙研究的不断深入，其临床研究和应用的水平必将得到进一步提高。【

2、主题词〕针#Al1镇痛Thinkingandproposalconcerningclinicalstudiesand叩plicationofacupunctureanalgesiaYANLi-ping,MACheng,LIShou-dong,etal.(JiangsuProvinceKeyLaboratoryofAcupunctureandMoxibus-tion,NanjingUniversityofTCM,Nanjing210029,China)ABSTRACTObjectiveTothinkclinicalstudiesandapplicationofacup

3、unctureanalgesiaandputforwardapropos-al.MethodsExpoundChineseandwesternmedicineunderstandingofpainandanalgesiaandpresentsituationandproblemsofbasicstudiesofacupunctureanalgesia,andputforwardsomeopinionsaboutclinicalstudiesandappliestionofacupunctureanalgesiaincombinationwithmanyyears'c

4、linicalandscientificstudiesoftheauthors.Conclo-sionThelevelsofclinicalstudiesandapplicationofacupunctureandmoxibustionwillfurtherraisewithprobingdeeplyintobasicstudiesofacupunctureanalgesia,KEYWORDSAcupunctureAnalgesia疼痛是大多数疾病最常见的症状之一。人类在则痛”和“不荣则痛”。可见，祖国医学对疼痛的认识生产和生活实践中发现了多种缓解以至于消除疼痛是立

5、足于痛反应一面，以气血运行为视点，从整体的的方法，针灸就是其中的一种。从20世纪50年代角度来观察、研究生理物质(气血)运行规律对机体末我国学者开始对针刺镇痛原理进行研究，几十年的影响，异常者痛，正常者不痛。现代医学对疼痛的来经过多学科专家的多层次(从整体水平进人到分认识是立足于痛知觉一面，以痛信息传导为视点，从子和基因水平)、多角度(神经、体液和经络等)的探分子的角度来观察、研究神经细胞的生理活动对机索，不仅对针刺镇痛的作用机制进行了比较全面合体的影响，兴奋者痛，抑制者不痛。但两者又是统一理的解释，同时也有力地推动了我国神经科学的发的。现代医学关于炎症、血管或肌肉

6、痉挛而致使局展。但是，有关针刺镇痛的临床研究与应用却发展部组织充血或缺血而引起的疼痛，都可以用气血不缓慢，其原因是多方面的。笔者结合自己多年的临通、不荣来解释;至于创伤所致的疼痛，更是脏腑经床和科研实践，就这一问题提出一些个人的见解，供络因外伤的直接作用，导致气血运行失调而引起的。大家讨论。镇痛(paincontrol)是在某种临床情况下，为了1中西医学对痛与镇痛的认识及联系防止和减轻疼痛对机体产生的伤害，使用一定的临国际疼痛研究学会(UASP)对疼痛下的定义是:床手段，使痛得到一定时间的缓解(减轻或消失)疼痛(pain)是伴随着现有的或潜在的组织损伤的一西医的镇痛

7、大多是对症的、治标的、短时的、带有姑种令人不愉快的感觉和情绪上的感受[11)。也就是息性的治疗方法，有些方法甚至存在带来严重后遗说，疼痛不仅是机体受到伤害性刺激时产生的感受症或并发症的危险;而中医的镇痛，比较强调针对疼性反应，也是人类健康受到威胁的一种信号，同时还痛病机的虚实寒热，所以有“盛则泻之，虚则补之，热是引起机体防御和保护的生理机制。祖国医学根据则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取脏腑经络学说的论述，提出了疼痛的“气血运行学之”的治疗原则，不仅治标，而且也是治本的。但不说”，经过不断的修改和完善，成为当今中医解释疼管是治标还是治本，它们都有一个