便携式血糖检测仪管理和护理操作规范

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1、便携式血糖检测仪管理和护理操作规范上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部2011年3月（修订）1/7便携式血糖检测仪管理和护理操作规范（目录）一．血糖仪临床使用管理规范流程1.标本采集规范流程2.血糖检测操作规范流程3.血糖检测操作质控规程4.废弃物处理规范流程5.血糖仪贮存、维护和保养规范流程二．血糖仪选择及试纸、采血装置评估和选择三．医护人员培训和考核2/7标本采集的规范流程1.标本采集前的准备1）检查试纸和质控品贮存是否恰当。2）检查试纸和质控品的有效期及条码是否符合。3）检查一次性采血器的有效期是否恰当。4）检查血糖仪性能，保持其清洁。5）检测者进

2、行手消毒。2.标本采集1）严格执行无菌技术操作规程，必须使用一次性采血针，使用后的一次性采血针不得重复使用。2）采血时必须一人，一针，一片（试纸），避免交叉感染。3）采血部位通常采用指尖两侧的末梢毛细血管全血，水肿,感染或硬茧的部位不宜采血。4）手臂下垂10-15秒，用75%乙醇擦拭采血部位，待自然干燥后进行皮肤穿刺。5）皮肤穿刺后，轻轻按摩手指挤出血液，置于试纸上指定区域。6）将干棉球压制穿刺点。3.标本采集后的处理1)采血后的废弃物品，不得随意丢弃，应统一用利器盒收集，及时按感染性废弃物处理原则处理。2)清洁血糖仪，进行手消毒。3)记录检测结果（包括

3、病人姓名、测定日期、时间、结果、单位和检测者签名），并告知病人。备注：1.非一次性包装试纸，在使用中注意取出试纸后，应立即使用配套筒盖盖严试纸筒，以确保试纸在有效期内完全有效。在取试纸时应避免接触留取血样区。2.血滴样本的体积要适中，避免因过度挤压导致的组织液渗出。3.不可在日光直射血糖仪和试纸的条件下或在光线易变的环境下进行测试，避3/7免在电磁场干扰源2米以内的区域进行检测。血糖检测操作规范流程41.测试前的准备1)检查试纸和质控品贮存是否恰当。2)检查试纸和质控品的有效期及条码是否符合。3)检查一次性采血针的有效期是否恰当。4)检查血糖仪性能，保持

4、其清洁。5)检测者进行手消毒。6)每天开始血糖检测前，对血糖仪进行质控品检测。2.血糖检测1）严格执行无菌技术操作规程，必须使用一次性采血针，使用后的一次性采血针不得重复使用。2）用75%乙醇擦拭采血部位，待自然干燥后进行皮肤穿刺。3）采血部位通常采用指尖两侧的末梢毛细血管全血，水肿，感染或有硬茧的部位不宜采血。4）皮肤穿刺后，轻轻按摩手指挤出血液，置于试纸上指定区域。5）严格按照血糖仪操作规程（SOP）进行检测（详见血糖仪操作规程）（护理部）。6）采血后的废弃物品及时按感染性废弃物处理原则处理。7）清洁血糖仪，进行手消毒。8）记录检测结果记录在《上海交

5、通大学医学院附属瑞金医院住院患者血糖检测一览表》并告知病人，记录结果应包括病人姓名、测定日期、时间、结果、单位和检测者签名。9）出现血糖异常结果时，如血糖过高、过低或与平时血糖情况不符，可采取以下措施：重复检测一次；通知医生采取不同的干预措施；必要时复检静脉生化血糖。4/7备注：血糖记录注意事项：1.单位默认为mmol/L，不需要记录，单位为mg/dl，在相应位置书写。2.规定时间所测数值记录在相应时间栏内，若特殊时间记录需在备注栏内注明。有特殊处理的也应在备注栏内注明。3．如遇到病人外出检查或因其他原因未测血糖时，可在相应的时间栏内注明原因血糖检测操作

6、质控规程1.每种血糖仪均应配有相配套的质控品2.每天血糖检测前，都应对仪器进行质控品检测3.需对血糖仪重新进行质控品检测的情况，包括：1)更换新批号的试纸。2)血糖仪更换电池。3)血糖仪跌落。4)仪器损坏、试纸变质等怀疑仪器和试纸可能未处于最佳状态。4.如果质控结果超出正常范围，则不能进行血糖测定，检测者应找出失控原因并及时纠正，然后重新进行质控检测，直至正常方可进行血糖检测。5.病区内应设置专人定期对血糖仪进行维护和质控监测，并定期做好记录。1)血糖仪质控的结果至少保存2年，记录内容应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、质控品批号及有效

7、期、仪器编号及质控结果、4检测者签名。2)仪器维护的记录应包括维护日期、维护项目（如仪器更换电池、怀疑仪器损坏或试纸条变质等）、维护者签名。6.对血糖监测的结果应至少保存2年，记录内容应包括病人姓名、测定日期、时间、结果、和检测者签名。7.每半年对血糖仪检测结果与医院试验室生化方法检测结果进行对比与评估。5/7废弃物处理规范流程采血后的废弃物品，不得随意丢弃，应统一用利器盒收集，及时按感染性废弃物处理原则处理采血器。详见《上海市交通大学医学院附属瑞金医院医院管理制度》（医院感染分册）（院感办）血糖仪贮存、维护和保养规范流程1.血糖仪应与检测所需的相关用物

8、，一起集中放置在固定位置。2.血糖仪的储存室温为-40℃～70℃，试纸的储存室温