平安康乐保险条款

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1、平安康乐保险条款(1997年12月修订)【名词定义】第一条:释义本保险合同中具有特定含义的名词,其定义如下:[本公司]:指中国平安保险股份有限公司。[医院]:指本公司指定医院或中华人民共和国境内合法经营的县(区)级以上公立医院,但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。[癌症]:指有转移特性的组织细胞异常增生或恶性白血病和恶性淋巴瘤,经病理检验确定符合国家卫生部公布的“疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之疾病,但

2、第一期何杰金(HODGKIN)氏病、慢性淋巴性白血病、原位癌和除恶性黑色素瘤以外的各种皮肤癌不属于本定义范围。[初次患癌症]:指先前未曾患任何种类的恶性肿瘤并首次患以上所定义之“癌症”。[每次住院期间]:指被保险人于保单生效一年后患癌症必须住院治疗,自住院日起至出院日止之期间。但如住院两次以上而两者之间隔时间未超过九十天时,视为同一次住院。[全残]:指下列残疾项目之一:一、两眼视力完全永久丧失;二、咀嚼吞咽及言语功能完全永久丧失;三、中枢神经或胸腹器官严重残疾,终身需要护理;四、两上肢腕关节以上丧失或功能完全永久丧失;五、两下肢踝关节以上丧失或功能完全永久丧

3、失;六、一上肢腕关节以上和一下肢踝关节以上丧失或功能完全永久丧失。注:一、视力完全永久丧失指依据视力表两眼分别按矫正视力测定,矫正视力永久在视力表0.02以下。二、咀嚼吞咽机能的丧失指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍,以至不能做咀嚼咽下运动,不能进食除流质以外食物的状态。三、言语机能的丧失指下列情形之一:1、构成语音的唇音、齿舌音、口盖音、喉头音等四种语音机能中,有三种以上不能发出者;2、声带全部切除者;3、因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症者。四、终身需要护理指维持生命必要的日常生活活动,包括进食、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行和入浴等都不能自理,必须

4、他人加以扶助之状态。五、机能完全永久丧失指经一百八十日后其机能仍完全丧失。【基本条款】第二条:保险合同的构成本保险单及其所载的条款、声明或批注,以及和本保险合同有关的投保单、复效及变更申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书,都是本保险合同(以下简称本合同)的构成部分。第三条保险责任的开始本公司对本合同应负的责任,自投保人交付第一期保险费且本公司同意承保并签发保险单时开始。第四条第二期及第二期以后保险费的交付、宽限期间及合同效力的中止第二期及第二期以后的分期保险费,应照本保险单所载方法及日期交付。如本公司派员前往收取时,应向该收费员交付并索取凭证妥为保存。

5、第二期及第二期以后分期保险费到期未交付时,自保险单所载交付日期之次日起六十日为宽限期;逾宽限期仍未交付,又无保险费的垫缴,则合同自宽限期满的次日零时起中止效力。如宽限期内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从所给付的保险金中扣除欠缴保险费。第五条保险费自动垫缴投保人在本合同有效期内已缴足二年以上分期保险费的,若以后的分期保险费超过宽限期仍未交付,而本合同当时的保单现金价值足以垫缴应缴保险费及利息时,除投保人事先另以书面作反对声明外,本公司将自动垫缴其应缴保险费及利息,使本合同继续有效。前项垫缴保险费的本息超过保单现金价值时,本合同的效力即行中止。第六条保险

6、效力的恢复本合同效力中止后,投保人可在中止日起两年内,填妥复效申请书及被保险人体检书(以本公司认可的医院或医师检验者为限)申请复效。但自中止日起算两个月内申请复效的,可以健康声明书代替体检报告书。前项复效申请,经本公司同意并经投保人补缴应缴未缴的保险费及利息(按同期银行最高两年定期储蓄存款利率的月利率计算)后,本合同方能恢复效力。第七条年龄的计算及错误的处理被保险人的年龄以足岁计算。投保人在申请投保时,应将被保险人的真实年龄,在投保单上填明,如果发生错误应依照下列规定办理:一、投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同保险费率表所载年龄限制的

7、,本公司可以解除合同,并在扣除手续费后向投保人退还保险费,但是自合同成立之日起逾二年的除外。二、投保人申报的被保险人年龄或性别不真实,致使投保人缴付的保险费少于应缴保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费及利息;若已发生保险事故,本公司将在给付保险金时按实缴保险费和应缴保险费的比例折算支付。三、投保人申报的被保险人年龄或性别不真实,致使投保人实缴保险费多于应缴保险费的,本公司应将多收的保险费无息退还投保人。第八条变更地址投保人的地址有变更时,应及时以书面形式通知本公司。投保人不作前项通知时,本公司按所知最后地址发送的通知,视为已送达投保人。第九条批注本

8、合同内容的变更或记载事项的增减,未经投保人申请及本公

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