正确区分名称相似、功效迥异的药物

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1、StraitPharmaceuticalJournalVol15No.32003裹不合理原因分析的40以土。但其中许多情况并无预防的必要。应用的结果原因1999叼2002年%原因1999年呛002年%不仅未能使继发性感染减少.反而可能增加感染的机会2002不合理配伍34-2018.07禁用0-845.21年预防用药较1999年有所增加，分析原因有:①我院科室及』C适应症31.026.58其它0.0027.92患者的构成有所改变，糖尿病病人较1999年同期增加，外科疗程过长24.8942.28不合理例次54例70例手术患者也较19”年同期有所增加。②各科室将预防性伉菌疗程j生知9

2、.050(川素作用“保护伞”的思想，造成预防性抗菌素的应用有所增加2.4抗菌药使用种类及品种分析199，年使用12类55抗菌药物的预防应用必须充分权衡感染发生的可能性.预防种，2002年13类,5S种。其前四类，均相同，依次为头抱类、哇的效果、耐药菌的产生，二重感染，不良反应，以及价格等因素诺酮类、青霉索类、抗结核类。见表3。使用例次排前10位的后决定是否采用。预防性抗菌药使用的原则应除高龄、免疫功药物品种(见表4),能低下，患有糖尿病等基础病的患者山裹3使用抗菌药物种类4.3从本组调查用药的种类及品种看，2002年较1999年抗1999年2002年菌药的选择上①抗结核药占有较

3、高的使用率。分析原因主要使用种类使用例次〔构成比)%使用种类使用例次〔构成比1写165是我院为地区结核病专科医院，患者的数量在全院中占有较头抱类279‘头抱类35.10147大的比重②头抱类、咬诺酮类、氛基贰类、大环内酷类等药物唆诺酮类25.21哇诺酮类31.75哪22.13青霉素类使用“级别”提高了。分析原因:a.大量耐药菌的产生，促使耐青香素类13.58“抗结核类10.98抗结核类7.41酶头抱类等新的抗菌素的应用。b.用“高级别”抗菌素作为预跄硝咪吐类3.77大环内酷类4.76防用药，造成较低的价格/效益比。临床选择抗菌素应遵循的跄大环内醋类3.7?硝味哇类122.12原

4、则是安全、有效、经济、合理.提示我院合理选择抗菌药的研18氮基糖试类3.09克林每素类111.94究有待开展。功克林母素类1.72氮基愉贰类8l.4134.4抗菌药使用合理与否方面分析，合理及基本合理的比例四环家类0.51杭真菌类50.8822002年较1999年有所降低，不合理比例有所升高。使用不合抗真菌类0.34新型p-内酸胺类20.352理原因中，不合理配伍和无适应者2002年较1999年明显降植物类。34植物类20.351。.土7四环索类低，而疗程过长明显增高，提示我院目前临床医生已能较好掌多脸类10.18多胜类10.18握使用抗菌药的适应症，但疗程过长有待纠正.合计5

5、83合计567抗菌药是当今临床上使用最广泛的药物之一，在世界处衰4前10种执菌药物使用情况方药市场消费中名列第二位，它的应用，对控制、预防、治疗感2002染性疾病起重要作用。但若不合理使用，不仅达不到治疗和预药名19fm99t8Fa构成比%药名例次数构成比%防效果，反而增加细菌的耐药性，增加二重感染和不良反应，头抱典听钠20.41头祖曦困/舒巴旦19.22造成药物和经济上的浪费。因此，我们应加强对医院各类人员美洛西林17.11洛美沙星13.00有关抗菌药合理使用知识的培训、宜传.环IN秒星14.64左氧饭沙星11.69参考文献甲硝哩9.07头抱曲松钠::11.17以〕雌自英，刘

6、裕昆，汪复.实用抗菌药物学〔M〕第二版，卜海仁海利福平B.25甲硝哇10.91科学技术出版社1998.60--67.头抱曲松钠7.42利福平935庆大称萦63，美洛西林6.75诺氛沙咫5?7罗红每欢6.49正确区分名称相似、功效迥异的药物氮罗钞星5.77依替米星5.97孔令春(浙江省磐安县人民医院磐安322300)青撼索c5.15阿奇母索5.45合计‘4B52N5K合计38落，摘要:在非处方药(OTC)被大力推广之时，为防止用错药、买姗药，4讨论对名称相似、功效近异的药物路以介绍，敬请医院的药荆人负、杜会药从调查结果看两年同期住院科室数，出院患者数、平均房的执业药师以及买药的老

7、百社注忿加以正确区分和识别。年龄,}->60岁的患者数的比例基本相同统计无明显差异，提关键词:区分。名称相似，功能退异.药物示调查资料具有可比性。中田分类号R969.3文橄标识码,C文It绷号1006-37651200314.1我院两年的抗菌药使用率与WHO调查的使用率30纬03-0075-03高出43%一51%，且使用率2002年较1999年又有所增加，分析原因有①预防性使用抗菌药物增加，②各科室普遍存在使有很多药物名称相似，但药理作用却迥然不同，若不加以用率增加杭生素联合应用的例数增加.