自闭症病因、诊断及心理干预

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1、《中国特殊教育》2003年第3期(总第39期)ChineseJournalofSpecialEducation(Quarterly)No.3,2003(SerialNo.39)自闭症的病因、诊断及心理干预张文渊(华东师范大学心理系上海200062)摘要自闭症是一种小儿广泛性的发展障碍,语言障碍、社会性障碍和想象障碍是自闭症的三个核心障碍。研究者从生物学水平、行为水平、认知水平等多种图式来说明不同的自闭症障碍类型,认为自闭症的病因主要是脑生物学上的因素导致认知和情感上的障碍。对自闭症的神经生物学研究已经有了一些进展,引发自闭症的遗传

2、因素正在得到确定。目前对自闭症的认知方面的研究集中在“心的理论”上。自闭症的诊断标准经历了一个发展过程,目前国际上一般以DSM第四版(1994)中自闭症的诊断标准来诊断。对自闭症的心理干预以教育训练和心理辅导为主。目前还不能证明心理干预完全有效,但取得了一定的成果。关键词自闭症心的理论心理干预Origins,DiagnosisandPsychologicalInterventionoftheAutismWenyuanZhang(Departmentofpsychology,EastChinaNormalUniversity,Sha

3、nghai,200062)AbstractTheautismisonekindofpervasivedevelopmentaldisorders,whichcontainlanguagedisorder,socialdisorderandimaginationdisorder.Manyresearchersinvestigatetheautismfromthebiologylevel,behaviorlevel,cognitiveleveletc,regarditasacognitiveandemotionaldisorderwh

4、oseoriginmaybesomebrain-biologycauses.ThestudiesfromNeuro-biologyhavemadeagreatprogress,andtheheredityfactorshasbeingascertained.Nowtheresearchofcognitivelevelconcentrateonthe”theoryofmind”account.Thediagnosisstandardofautismexperiencedapro2cess,nowadaysthepopularstan

5、dardisfromtheDSM-Ⅳ(1994).Psychologicalinterventionstotheautismincludeeducationaltrainingandpsychologicalguidance,whichhavesomeeffectthoughhavenotbeenconfirmedcompletevalidity.Keywordsautismtheoryofmindpsychologicalintervention自闭症(autism)又称孤独症,是一种小儿广tact)。在该论文中,他首次使用“自

6、闭症”这一泛性的发展障碍(Pervasivedevelopmentaldisor2诊断概念。卡勒教授的自闭症经典案例报告ders),最早由美国的卡勒(Kanner.L)教授于对自闭症的基本特征进行了分析,患儿显示出1943年提出,他通过对11名儿童的长期临床一种极端的自我封闭的行为,奇特的刻板、固观察,发表了他的研究论文《情感交流的自闭执倾向;认知语言发展水平有障碍,活动千篇性障碍》(Autisticdisturbancesofaffectivecon2一律,对刺激过于敏感,不能对感觉刺激作出27《中国特殊教育》2003年第3期(

7、总第39期)适当的反应,对习惯事物的变化产生强烈的心水中)、原因未明的微细脑损伤等。理抵抗感,其智能发展不平衡;部分自闭症儿对自闭症的神经生物学研究已经有了一童有出色的机械记忆能力即“孤岛”现象,但大些进展,引发自闭症的遗传因素正在得到确多数自闭症患儿是弱智。定。现代的遗传模型认为自闭症的引发因素卡勒的儿童自闭症案例报告引起了全世是多因子的,至少有两个基因,最多可能有十界儿童心理学家和精神医学家的极大兴趣,此个基因与此有关。以前的基因组分析发现染后对自闭症的研究飞快发展,取得了不少新的色体7q上包含有自闭症的易感性特点,但具体成果

8、,经过五十多年的的发展变化,通过与其的有关基因还没有得到确定。Folstein等它儿童精神病诊断概念的比较分化,自闭症这(1991)认为自闭症的单卵双生子同病率为一诊断概念成为目前世界上各国研究者共同82%,双卵双生子同病率为10%。Kim等人使用

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